Przedawkowanie
Treprostinil Reddy 2,5 mg/ml

Przedawkowanie treprostynilu, stosowanego w terapii nadciśnienia płucnego, wynika najczęściej z nadmiernego lub zbyt szybkiego zwiększania dawki leku podawanego w formie infuzji. Objawy przedawkowania są konsekwencją silnego działania naczyniorozszerzającego i obejmują zaczerwienienie skóry (flush), silny ból głowy, niedociśnienie tętnicze, nudności, wymioty oraz biegunkę. Te symptomy mogą prowadzić do poważnych zaburzeń hemodynamicznych i wodno-elektrolitowych, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Warto podkreślić, że nie istnieje swoiste antidotum na treprostynil, dlatego leczenie ma charakter objawowy i podtrzymujący, z koniecznością monitorowania ciśnienia tętniczego oraz częstości akcji serca.

Przedawkowanie treprostynilu

Przedawkowanie treprostynilu może wystąpić w wyniku zbyt szybkiego zwiększania dawki lub podania nadmiernej ilości leku w formie roztworu do infuzji. Objawy przedawkowania są zbliżone do działań niepożądanych, które zwykle ograniczają zwiększanie dawki tego leku w terapii nadciśnienia płucnego. Ze względu na silne działanie naczyniorozszerzające treprostynilu, przedawkowanie stanowi poważne zagrożenie dla pacjenta i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.1

Objawy kliniczne przedawkowania

Przedawkowanie treprostynilu sodowego objawia się zespołem charakterystycznych symptomów, które wynikają głównie z jego działania naczyniorozszerzającego i wpływu na układ pokarmowy. Wystąpienie tych objawów, szczególnie gdy pojawiają się nagle lub z dużym nasileniem, powinno skłonić do natychmiastowej weryfikacji podawanej dawki.2

Objaw przedawkowania Opis kliniczny Mechanizm
Zaczerwienienie (flush) Nasilone zaczerwienienie skóry, głównie twarzy i górnej części ciała Rozszerzenie naczyń krwionośnych skóry
Ból głowy Silny, pulsujący ból, często oporny na standardowe leki przeciwbólowe Rozszerzenie naczyń mózgowych
Niedociśnienie tętnicze Znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego, mogące prowadzić do omdleń Uogólnione rozszerzenie naczyń obwodowych
Mdłości Uporczywe nudności, nasilające się przy ruchu Działanie na ośrodek wymiotny i układ pokarmowy
Wymioty Mogą być intensywne i prowadzić do zaburzeń wodno-elektrolitowych Podrażnienie układu pokarmowego
Biegunka Wodnista, może prowadzić do odwodnienia przy przedłużającym się występowaniu Zwiększona perystaltyka i sekrecja w przewodzie pokarmowym

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku rozpoznania przedawkowania treprostynilu należy wdrożyć następujące działania:3

  1. Natychmiastowa modyfikacja dawki – w zależności od nasilenia objawów należy zmniejszyć dawkę lub całkowicie odstawić treprostynil do momentu ustąpienia objawów przedawkowania
  2. Monitoring parametrów życiowych – szczególną uwagę należy zwrócić na ciśnienie tętnicze i częstość akcji serca
  3. Leczenie objawowe – skierowane na stabilizację hemodynamiczną pacjenta i łagodzenie objawów
  4. Przywrócenie leczenia – po ustąpieniu objawów, zaleca się ostrożne ponowne dawkowanie pod ścisłą kontrolą lekarza

Należy podkreślić, że obecnie nie jest znane swoiste antidotum dla treprostynilu, dlatego leczenie przedawkowania ma charakter wyłącznie objawowy i podtrzymujący.4

Monitorowanie po przedawkowaniu

Po wstępnym opanowaniu objawów przedawkowania i ponownym włączeniu leczenia treprostynilem konieczna jest wzmożona czujność ze względu na ryzyko nawrotu niepożądanych objawów. Pacjentów należy uważnie obserwować pod kątem potencjalnego nawrotu objawów przedawkowania.5

  • Należy stosować mniejsze dawki początkowe niż przed epizodem przedawkowania
  • Wolniejsze tempo zwiększania dawki
  • Częstsze kontrole parametrów hemodynamicznych
  • Edukacja pacjenta w zakresie rozpoznawania wczesnych objawów przedawkowania

W przypadku nawrotu objawów konieczne jest ponowne zmniejszenie dawki lub czasowe odstawienie leku do czasu osiągnięcia stabilizacji klinicznej. Szczególnej ostrożności wymagają pacjenci z zaburzeniami funkcji wątroby lub nerek, u których metabolizm i eliminacja treprostynilu mogą być zaburzone.6

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl