Leki w grupie
„analogi prostacykliny”
Analogi prostacykliny to grupa leków stosowanych głównie w leczeniu nadciśnienia płucnego (PAH). Działają poprzez naśladowanie naturalnej prostacykliny (prostoglandyny I2), powodując rozszerzenie naczyń krwionośnych w płucach, hamowanie agregacji płytek krwi oraz redukcję proliferacji komórek mięśni gładkich naczyń. Dzięki tym mechanizmom obniżają opór naczyniowy w płucach, poprawiają wydolność wysiłkową i jakość życia pacjentów z PAH.
Do najważniejszych analogów prostacykliny należą: epoprostenol (Flolan, Veletri), treprostynil (Remodulin, Tyvaso, Orenitram), iloprost (Ventavis, Ilomedin) oraz seleksypag (Uptravi). Każdy z tych leków różni się drogą podania, czasem półtrwania i profilem działań niepożądanych.
W zależności od drogi podania analogi prostacykliny dzielą się na: dożylne (epoprostenol, treprostynil), podskórne (treprostynil), wziewne (iloprost, treprostynil) oraz doustne (seleksypag, treprostynil). Dożylne preparaty są najsilniejsze i stosowane w najcięższych przypadkach PAH, natomiast formy doustne zapewniają większą wygodę stosowania przy nieco mniejszej skuteczności.
Główną zaletą stosowania analogów prostacykliny jest ich wysoka skuteczność w redukcji objawów PAH i poprawie rokowania pacjentów. Jako jedne z nielicznych leków w terapii PAH wykazały zdolność do wydłużania życia pacjentów. Dodatkowo, mogą być stosowane w monoterapii lub w terapii skojarzonej z innymi lekami, takimi jak antagoniści receptora endoteliny czy inhibitory fosfodiesterazy typu 5.
Niebezpieczeństwa związane ze stosowaniem analogów prostacykliny obejmują: nagłe przerwanie leczenia, które może prowadzić do pogorszenia objawów i nawet zgonu (szczególnie przy formach dożylnych), działania niepożądane jak ból głowy, biegunka, ból szczęki, zaczerwienienie skóry i hipotensja. Formy dożylne wymagają stałego dostępu żylnego i niosą ryzyko infekcji, zakrzepicy czy awarii systemu podawania leku. Leczenie tymi preparatami jest również bardzo kosztowne i wymaga specjalistycznego nadzoru medycznego.
Lista leków w tej grupie
-
Tresuvi – Roztwór do infuzji – 1 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera treprostynil w postaci treprostynilu sodowego, dostępny jako roztwór do infuzji. W składzie znajduje się także sód jako substancja pomocnicza. Preparat stosuje się w leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego idiopatycznego lub dziedzicznego. Ma na celu poprawę tolerancji wysiłkowej i zmniejszenie objawów u pacjentów z zaawansowaną postacią choroby.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Treprostinil Reddy – Roztwór do infuzji – 1 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera treprostynil sodowy w stężeniu 1 mg/ml jako substancję czynną oraz składniki pomocnicze, w tym sód i metakrezol. Jest to przezroczysty roztwór do infuzji o pH od 6,0 do 7,2. Stosuje się go w leczeniu samoistnego lub dziedzicznego tętniczego nadciśnienia płucnego, szczególnie u pacjentów z III klasą czynnościową według NYHA. Preparat ma na celu poprawę tolerancji wysiłkowej i zmniejszenie objawów chorobowych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Remodulin – Roztwór do infuzji – 1 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera treprostynil w postaci soli sodowej, dostępny jako roztwór do infuzji. Stosuje się go podskórnie lub dożylnie w leczeniu samoistnego lub dziedzicznego tętniczego nadciśnienia płucnego. Terapia ma na celu poprawę tolerancji wysiłkowej oraz łagodzenie objawów u pacjentów z III klasą czynnościową wg NYHA. Produkt zawiera również substancje pomocnicze, takie jak sód, które wspierają stabilność roztworu.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Iloprost Zentiva – Roztwór do nebulizacji – 20 mcg/ml
Produkt leczniczy zawiera 20 mikrogramów iloprostu w postaci iloprostu trometamolu oraz 1,62 mg etanolu 96% w 1 ml roztworu do nebulizacji. Jest to klarowny i bezbarwny roztwór do inhalacji, który nie zawiera widocznych cząstek. Stosuje się go u dorosłych pacjentów z pierwotnym nadciśnieniem płucnym, aby poprawić wydolność wysiłkową oraz zmniejszyć objawy choroby. Lek jest przeznaczony dla osób zakwalifikowanych do III klasy czynnościowej według klasyfikacji NYHA.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Remodulin – Roztwór do infuzji – 2,5 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera 2,5 mg/ml treprostynilu w postaci treprostynilu sodowego. Jest to przezroczysty roztwór do infuzji, stosowany podskórnie lub dożylnie. Lek przeznaczony jest do leczenia samoistnego lub dziedzicznego tętniczego nadciśnienia płucnego, szczególnie u pacjentów w III klasie czynnościowej wg NYHA. Jego celem jest poprawa tolerancji wysiłkowej oraz łagodzenie objawów choroby.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Treprostinil Zentiva – Roztwór do infuzji – 10 mg/ml
Produkt zawiera treprostynil w postaci treprostynilu sodowego w stężeniu 10 mg/mL oraz substancję pomocniczą, w tym sód. Jest to roztwór do infuzji przeznaczony do podskórnego lub dożylnego podawania. Stosuje się go w leczeniu samoistnego lub dziedzicznego tętniczego nadciśnienia płucnego, mającego na celu poprawę tolerancji wysiłku oraz łagodzenie objawów u pacjentów z III klasą czynnościową według NYHA. Preparat pomaga w zarządzaniu objawami tej choroby sercowo-płucnej.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Tresuvi – Roztwór do infuzji – 2,5 mg/ml
Jest to roztwór do infuzji zawierający 2,5 mg/ml treprostynilu w postaci treprostynilu sodowego. Lek stosuje się w leczeniu idiopatycznego lub dziedzicznego tętniczego nadciśnienia płucnego, zwłaszcza u pacjentów z III czynnościową klasą według NYHA. Celem terapii jest poprawa tolerancji wysiłkowej oraz łagodzenie objawów chorobowych. Preparat jest izotoniczny i ma pH w zakresie od 6,0 do 7,2.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Treprostinil Reddy – Roztwór do infuzji – 10 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera treprostynil w postaci soli sodowej oraz substancje pomocnicze, takie jak sód i metakrezol. Jest dostępny jako roztwór do infuzji o przezroczystej do żółtawej barwie. Stosuje się go w leczeniu samoistnego lub dziedzicznego tętniczego nadciśnienia płucnego, głównie u pacjentów z III klasą czynnościową wg NYHA. Celem terapii jest poprawa tolerancji wysiłkowej oraz złagodzenie objawów choroby.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Treprostinil Reddy – Roztwór do infuzji – 2,5 mg/ml
Preparat zawiera treprostynil sodowy, substancję czynną w stężeniu 2,5 mg/ml, oraz pomocnicze składniki, takie jak sód i metakrezol. Jest dostępny w postaci przezroczystego roztworu do infuzji o pH 6,0-7,2. Stosuje się go w leczeniu samoistnego lub dziedzicznego tętniczego nadciśnienia płucnego, szczególnie u pacjentów w III klasie czynnościowej według NYHA. Celem terapii jest poprawa tolerancji wysiłkowej oraz łagodzenie objawów choroby.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna