Dawkowanie i sposób podawania
Tobrex 3 mg/ml
Produkt leczniczy Tobrex to krople do oczu zawierające tobramycynę w stężeniu 3 mg/ml, dostępne w postaci przezroczystego roztworu o zabarwieniu od bezbarwnego do bladożółtego lub brązowego. Substancje pomocnicze obejmują benzalkoniowy chlorek 0,01% (0,1 mg/ml) oraz kwas borowy (12,4 mg/ml). Dawkowanie jest dostosowane do nasilenia infekcji: w łagodnych i umiarkowanych przypadkach stosuje się 1-2 krople co 4 godziny, natomiast w ciężkich przypadkach 1-2 krople co godzinę do uzyskania poprawy, a następnie stopniowo zmniejsza się częstotliwość aplikacji. Standardowy czas terapii wynosi 7-10 dni. U dzieci od 1 roku życia stosuje się podobne dawkowanie z ograniczeniem maksymalnej liczby kropli na dobę: 14 kropli dla dzieci 1-<2 lat oraz 46 kropli dla dzieci 2-<12 lat. Bezpieczeństwo stosowania u dzieci poniżej 1 roku życia oraz u pacjentów z zaburzeniami wątroby i nerek nie zostało ustalone.
Informacje podstawowe o produkcie leczniczym Tobrex
Tobrex to krople do oczu w postaci roztworu o stężeniu 3 mg/ml tobramycyny. Produkt ma postać przezroczystego roztworu o zabarwieniu od bezbarwnego do bladożółtego lub brązowego. Substancje pomocnicze to między innymi benzalkoniowy chlorek 0,01% (0,1 mg/ml) oraz kwas borowy (12,4 mg/ml)1.
Dawkowanie produktu Tobrex
Dawkowanie produktu Tobrex jest uzależnione od nasilenia choroby i należy je dostosować odpowiednio do stanu klinicznego pacjenta. Produkt przeznaczony jest do stosowania do oka2.
Dawkowanie u pacjentów dorosłych
| Nasilenie choroby | Dawkowanie | Częstotliwość | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Łagodne do umiarkowanego | 1-2 krople | Co 4 godziny | Aplikacja do worka (worków) spojówkowego (spojówkowych) zakażonego oka (oczu) |
| Ciężkie przypadki | 1-2 krople | Co godzinę | Do uzyskania poprawy, następnie stopniowe zmniejszanie częstości aplikacji |
Standardowy czas trwania terapii wynosi od 7 do 10 dni3.
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Produkt leczniczy Tobrex może być stosowany u dzieci w wieku od 1 roku i starszych według tego samego schematu dawkowania jak u pacjentów dorosłych, jednak z następującymi ograniczeniami dotyczącymi maksymalnej liczby kropli4:
| Wiek pacjenta | Maksymalna liczba kropli na dobę |
|---|---|
| Dzieci w wieku od 1 do <2 lat | 14 kropli na dobę |
| Dzieci w wieku od 2 do <12 lat | 46 kropli na dobę |
Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność produktu leczniczego Tobrex u dzieci poniżej 1 roku życia nie zostały ustalone – brak dostępnych danych5.
Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek
Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania produktu leczniczego Tobrex u osób z zaburzeniami wątroby i nerek nie zostały ustalone. Należy jednak zaznaczyć, że miejscowe podanie tobramycyny do oka wiąże się z bardzo małym działaniem ogólnoustrojowym6.
W przypadku jednoczesnego ogólnoustrojowego leczenia antybiotykami aminoglikozydowymi, w celu zapewnienia właściwego poziomu terapeutycznego, należy zwrócić uwagę na monitorowanie całkowitego stężenia antybiotyku w surowicy7.
Sposób podawania
Podczas podawania kropli do oczu Tobrex należy przestrzegać następujących zasad8:
- Aby zapobiec zakażeniu końcówki kroplomierza i roztworu zawartego w butelce, należy zachować szczególną ostrożność, aby nie dotykać końcówką kroplomierza do powiek, okolic oka lub innych powierzchni.
- Jeśli po zdjęciu nakrętki kołnierz zabezpieczający jest poluzowany, należy go wyrzucić przed zastosowaniem leku.
- Po wkropleniu leku zaleca się delikatne zamknięcie powiek i uciśnięcie przewodu nosowo-łzowego, co może zmniejszyć ogólnoustrojowe wchłanianie leku i przyczynić się do zminimalizowania ewentualnych działań niepożądanych.
- Butelkę należy dokładnie zakręcać po każdym użyciu.
Zalecenia te mają na celu zarówno zmniejszenie ryzyka zanieczyszczenia produktu, jak i minimalizację ogólnoustrojowego wchłaniania substancji czynnej9.
Jednoczesne stosowanie z innymi lekami okulistycznymi
W przypadku jednoczesnego leczenia innymi miejscowo działającymi lekami okulistycznymi należy zachować przerwę przynajmniej 5 minut pomiędzy podaniem kolejnych produktów. Pozwala to na uniknięcie interakcji między lekami oraz zapewnia odpowiednią absorpcję każdego z zastosowanych preparatów10.
Monitorowanie leczenia
Podobnie jak podczas stosowania innych antybiotyków, należy odpowiednio monitorować skuteczność leczenia. W przypadku braku poprawy lub pogorszenia stanu klinicznego pacjenta, należy rozważyć zmianę leczenia11.
W trakcie terapii należy zwracać uwagę na oznaki poprawy, takie jak zmniejszenie zaczerwienienia, obrzęku, wydzieliny oraz bólu. Brak poprawy po 48-72 godzinach stosowania leku może sugerować oporność patogenu na tobramycynę lub inną etiologię schorzenia.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania