Właściwości farmakokinetyczne
Tobrex 3 mg/ml

Produkt leczniczy Tobrex, zawierający tobramycynę w stężeniu 3 mg/ml (0,3%), wykazuje bardzo ograniczone wchłanianie ogólnoustrojowe po miejscowym podaniu do oka. W badaniach farmakokinetycznych stężenia leku w osoczu były nieoznaczalne u większości pacjentów, a maksymalne zmierzone stężenie wyniosło 0,25 µg/ml, co jest ośmiokrotnie niższe od progu nefrotoksyczności wynoszącego 2 µg/ml. Tobramycyna charakteryzuje się niskim wiązaniem z białkami osocza (<10%) oraz objętością dystrybucji na poziomie 0,26 l/kg masy ciała, co wskazuje na ograniczoną dystrybucję poza przestrzeń osocza.

Eliminacja tobramycyny odbywa się głównie przez filtrację kłębuszkową, z wydalaniem leku w postaci niezmienionej, co świadczy o minimalnym metabolizmie. Okres półtrwania w osoczu wynosi około 2 godziny, a klirens 0,04 l/godz./kg masy ciała, co jest istotne przy planowaniu dawkowania i ocenie ryzyka kumulacji. Dostępność biologiczna po podaniu doustnym jest bardzo niska (<1%), jednak w przypadku Tobrex, stosowanego miejscowo, parametr ten ma ograniczone znaczenie kliniczne. Profil farmakokinetyczny preparatu potwierdza jego bezpieczeństwo i skuteczność w terapii miejscowej infekcji oczu.

Właściwości farmakokinetyczne tobramycyny

Produkt leczniczy Tobrex w postaci kropli do oczu o stężeniu 3 mg/ml charakteryzuje się specyficznym profilem farmakokinetycznym, który warunkuje jego skuteczność terapeutyczną przy jednoczesnym minimalizowaniu ryzyka działań ogólnoustrojowych. Poniżej przedstawiono szczegółowe dane dotyczące właściwości farmakokinetycznych tego preparatu z uwzględnieniem najważniejszych parametrów.1

Wchłanianie i dystrybucja w organizmie

Wchłanianie ogólnoustrojowe tobramycyny po podaniu miejscowym do oka w postaci kropli Tobrex jest bardzo ograniczone. Badania farmakokinetyczne wykazały, że u większości badanych osób (9 z 12) stężenia leku w osoczu krwi po podaniu kropli zawierających tobramycynę w stężeniu 0,3% nie były możliwe do ilościowego oznaczenia, pomimo regularnego stosowania preparatu (podawanie kropli do obu oczu cztery razy na dobę przez dwa kolejne dni).2

W przypadkach, gdy stężenie tobramycyny w osoczu udało się zmierzyć, najwyższe odnotowane wartości wynosiły zaledwie 0,25 µg/ml. Warto podkreślić, że wartość ta jest ośmiokrotnie niższa od stężenia progowego wynoszącego 2 µg/ml, przy którym opisywano ryzyko działania nefrotoksycznego.3

W kontekście dystrybucji, tobramycyna charakteryzuje się niewielkim stopniem wiązania z białkami osocza, który wynosi poniżej 10%. Objętość dystrybucji tobramycyny została określona na poziomie 0,26 l/kg masy ciała.4

Metabolizm i eliminacja tobramycyny

Tobramycyna podlega szybkiej i znacznej eliminacji drogą nerkową poprzez mechanizm filtracji kłębuszkowej. Co istotne z punktu widzenia klinicznego, lek ten jest wydalany głównie w postaci niezmienionej, co wskazuje na ograniczony metabolizm substancji czynnej w organizmie.5

Okres półtrwania leku w osoczu krwi wynosi około dwóch godzin, co jest istotnym parametrem przy planowaniu schematów dawkowania, szczególnie w przypadku ewentualnej kumulacji leku w organizmie. Klirens tobramycyny został określony na poziomie 0,04 l/godz./kg masy ciała.6

Dostępność biologiczna

Ważnym aspektem farmakokinetyki tobramycyny jest jej niska dostępność biologiczna po podaniu doustnym, wynosząca mniej niż 1%. Parametr ten ma jednak mniejsze znaczenie w przypadku preparatu Tobrex, który jest stosowany miejscowo w postaci kropli do oczu, a nie doustnie.7

Parametr farmakokinetyczny Wartość
Maksymalne stężenie w osoczu po podaniu miejscowym 0,25 µg/ml
Progowe stężenie nefrotoksyczne 2 µg/ml
Wiązanie z białkami osocza < 10%
Objętość dystrybucji 0,26 l/kg
Okres półtrwania w osoczu około 2 godziny
Klirens 0,04 l/godz./kg
Dostępność biologiczna po podaniu doustnym < 1%
Droga eliminacji Filtracja kłębuszkowa, głównie w postaci niezmienionej
  1. 19.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl