Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek Tirosint Sol (lewotyroksyna sodowa) w postaci roztworu doustnego w pojemniku jednodawkowym jest przeciwwskazany w kilku ściśle określonych przypadkach klinicznych. Właściwa identyfikacja tych przeciwwskazań ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa terapii pacjenta.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie leku Tirosint Sol jest przeciwwskazane u pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na lewotyroksyn sodową lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. W takich przypadkach podanie leku może wywołać reakcję alergiczną, potencjalnie zagrażającą życiu pacjenta.²

Nieleczone zaburzenia endokrynologiczne

Preparat Tirosint Sol jest przeciwwskazany w następujących nieleczonych zaburzeniach endokrynologicznych:

• Nieleczona niewydolność kory nadnerczy – podanie lewotyroksyny może sprowokować przełom nadnerczowy u pacjentów z nieleczoną niewydolnością kory nadnerczy³
• Nieleczona niedoczynność przysadki mózgowej – lewotyroksyna może zaburzyć funkcjonowanie osi podwzgórze-przysadka-tarczyca u pacjentów z nieleczoną niedoczynnością przysadki⁴
• Nieleczona nadczynność tarczycy – podanie dodatkowej lewotyroksyny pacjentom z już zwiększoną aktywnością tarczycy może prowadzić do nasilenia objawów tyreotoksykozy⁵

Ostre choroby sercowo-naczyniowe

Wdrożenie terapii preparatem Tirosint Sol jest bezwzględnie przeciwwskazane w następujących ostrych stanach kardiologicznych:

• Ostry zawał mięśnia sercowego – lewotyroksyna może nasilić zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, pogarszając rokowanie u pacjenta z ostrym niedokrwieniem⁶
• Ostre zapalenie mięśnia sercowego – zmiany zapalne w obrębie miokardium mogą ulec nasileniu pod wpływem leków stymulujących metabolizm⁷
• Ostre zapalenie osierdzia – w przebiegu ostrego zapalenia osierdzia, podanie lewotyroksyny może zwiększyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych⁸

Przeciwwskazania w okresie ciąży

W okresie ciąży przeciwwskazane jest równoczesne stosowanie lewotyroksyny zawartej w preparacie Tirosint Sol z lekami tyreostatycznymi w leczeniu nadczynności tarczycy. Takie połączenie może prowadzić do niezbilansowanej terapii, potencjalnie szkodliwej dla rozwijającego się płodu i zdrowia matki.⁹

Dostępne dawki leku

Tirosint Sol jest dostępny w różnych dawkach, co pozwala na indywidualizację terapii, jednak niezależnie od dawki, przeciwwskazania do stosowania pozostają takie same. Lek występuje w formie roztworu doustnego w pojemnikach jednodawkowych, w następujących dawkach:¹⁰

Każda z tych dawek podlega tym samym przeciwwskazaniom i ograniczeniom stosowania. Przed przepisaniem preparatu w jakiejkolwiek dawce należy dokładnie ocenić, czy u pacjenta nie występują wymienione powyżej przeciwwskazania.¹¹