złośliwy nowotwór tarczycy
Wskazanie
Złośliwy nowotwór tarczycy to grupa nowotworów rozwijających się z komórek gruczołu tarczowego. Wyróżniamy kilka typów histologicznych, w tym głównie raka brodawkowatego (najczęstszy, około 80% przypadków), pęcherzykowego, rdzeniastego oraz anaplastycznego (najrzadszy, ale najbardziej agresywny). Zachorowalność na raka tarczycy systematycznie wzrasta, co częściowo wynika z lepszej diagnostyki, zwłaszcza ultrasonograficznej.
Diagnostyka obejmuje badanie ultrasonograficzne, biopsję cienkoigłową podejrzanych zmian oraz badania laboratoryjne (TSH, fT4, kalcytonina w przypadku podejrzenia raka rdzeniastego). W ocenie zaawansowania choroby pomaga tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny oraz PET-CT. Podstawą leczenia jest leczenie chirurgiczne – tyreoidektomia całkowita lub częściowa z ewentualnym usunięciem węzłów chłonnych.
W leczeniu farmakologicznym stosuje się terapię supresyjną L-tyroksyną (Euthyrox, Letrox), mającą na celu zahamowanie wzrostu ewentualnych pozostałych komórek nowotworowych wrażliwych na TSH. W przypadku raków zróżnicowanych (brodawkowaty, pęcherzykowy) stosuje się terapię jodem radioaktywnym. Przy nowotworach zaawansowanych lub przerzutowych wykorzystuje się inhibitory kinaz tyrozynowych, takie jak sorafenib (Nexavar), lenvatynib (Lenvima), kabozantynib (Cometriq) czy wandetanib (Caprelsa).
Największym wyzwaniem w leczeniu złośliwych nowotworów tarczycy jest postępowanie z rakiem anaplastycznym, który cechuje się wyjątkowo złym rokowaniem (mediana przeżycia około 6 miesięcy). Innym problemem jest leczenie nawrotów choroby oraz przypadków opornych na terapię jodem radioaktywnym. Monitorowanie pacjentów po leczeniu operacyjnym wymaga regularnych badań ultrasonograficznych, oznaczania tyreoglobuliny jako markera nowotworowego oraz obrazowania całego ciała jodem promieniotwórczym.
Coraz większe znaczenie ma medycyna spersonalizowana, opierająca się na profilowaniu molekularnym nowotworów tarczycy, co pozwala na dobór optymalnej terapii celowanej. Trudnością pozostaje również właściwa kwalifikacja do leczenia małych (poniżej 1 cm) raków brodawkowatych tarczycy, które często mają przebieg indolentny i mogą być jedynie obserwowane.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Tirosint Sol – Roztwór doustny w pojemniku jednodawkowym – 175 mcg
Jest to roztwór doustny zawierający lewotyroksynę sodową w różnych dawkach, przeznaczony do jednozastrzykowego podania. Lek stosuje się w terapii substytucyjnej niedoczynności tarczycy, w leczeniu łagodnego wola oraz w celu zapobiegania nawrotom wola po zabiegach operacyjnych. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii supresyjnej złośliwych nowotworów tarczycy oraz wspomagająco przy leczeniu nadczynności tarczycy. Produkt dostępny jest w kolorowych pojemnikach jednodawkowych, co ułatwia dobór odpowiedniej dawki.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tirosint Sol – Roztwór doustny w pojemniku jednodawkowym – 100 mcg
Jest to roztwór doustny zawierający lewotyroksynę sodową w różnych dawkach, dostępny w pojemnikach jednodawkowych. Substancja ta jest syntetycznym hormonem tarczycy stosowanym głównie w terapii zastępczej niedoczynności tarczycy. Preparat jest również wskazany do leczenia łagodnego wola w stanie eutyreozy oraz zapobiega nawrotom wola po operacji. Ponadto, może być stosowany w terapii supresyjnej w złośliwych nowotworach tarczycy oraz jako wsparcie przy leczeniu nadczynności tarczycy.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tirosint Sol – Roztwór doustny w pojemniku jednodawkowym – 88 mcg
Produkt leczniczy zawiera lewotyroksynę sodową w postaci roztworu doustnego w pojemnikach jednodawkowych o różnych stężeniach. Stosowany jest w leczeniu łagodnego wola, zapobieganiu wznowie wola po operacji, terapii zastępczej w niedoczynności tarczycy oraz jako terapia supresyjna w nowotworach tarczycy. Może być również stosowany jako wspomaganie leczenia nadczynności tarczycy oraz do testu supresyjnego tarczycy. Roztwór jest klarowny i bezbarwny do lekko żółtego, pakowany w kolorowe pojemniki odpowiadające dawce leku.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tirosint Sol – Roztwór doustny w pojemniku jednodawkowym – 112 mcg
Produkt zawiera lewotyroksynę sodową, hormon tarczycy w postaci roztworu doustnego dostępnego w różnych dawkach. Stosowany jest w leczeniu łagodnego wola, niedoczynności tarczycy oraz w terapii supresyjnej i zastępczej hormonów tarczycy. Wykorzystywany jest także po operacji wola oraz w leczeniu złośliwych nowotworów tarczycy. Ponadto produkt wspomaga terapię nadczynności tarczycy oraz służy do wykonania testu supresyjnego tarczycy.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tirosint Sol – Roztwór doustny w pojemniku jednodawkowym – 75 mcg
Produkt leczniczy zawiera lewotyroksynę sodową, będącą syntetycznym hormonem tarczycy, w formie roztworu doustnego dostępnego w pojemnikach jednodawkowych. Stosuje się go w leczeniu łagodnego wola, zapobieganiu nawrotom po resekcji, terapii substytucyjnej niedoczynności tarczycy oraz jako wsparcie w leczeniu nadczynności tarczycy. Produkt jest również wykorzystywany w terapii supresyjnej złośliwych nowotworów tarczycy oraz w testach supresyjnych. Dostępny jest w różnych dawkach, dopasowanych do indywidualnych potrzeb pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tirosint Sol – Roztwór doustny w pojemniku jednodawkowym – 25 mcg
Produkt leczniczy zawiera lewotyroksynę sodową, która jest syntetycznym hormonem tarczycy. Dostępny jest w postaci roztworu doustnego w pojemnikach jednodawkowych o różnych dawkach. Stosowany jest w leczeniu niedoczynności tarczycy, łagodnego wola, a także jako terapia supresyjna w nowotworach tarczycy. Może być również używany do zapobiegania nawrotom wola po operacji oraz wspomagająco w leczeniu nadczynności tarczycy.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tirosint Sol – Roztwór doustny w pojemniku jednodawkowym – 150 mcg
Lek zawiera lewotyroksynę sodową w różnych dawkach, podawaną w postaci doustnego roztworu w pojemnikach jednodawkowych. Stosowany jest w leczeniu łagodnego wola, niedoczynności tarczycy oraz jako terapia zapobiegająca nawrotom po resekcji wola. Pomaga również w terapii supresyjnej nowotworów złośliwych tarczycy i wspomaga leczenie nadczynności tarczycy. Może być także używany w celu przeprowadzenia testu supresyjnego tarczycy.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tirosint Sol – Roztwór doustny w pojemniku jednodawkowym – 50 mcg
Produkt leczniczy zawiera lewotyroksynę sodową w postaci roztworu doustnego, dostępnego w różnych dawkach od 13 do 200 mikrogramów na 1 ml. Stosuje się go w leczeniu łagodnego wola w stanie eutyreozy oraz do zapobiegania nawrotom po resekcji wola. Preparat jest również przeznaczony do terapii substytucyjnej w niedoczynności tarczycy oraz do terapii supresyjnej w złośliwym nowotworze tarczycy. Może być także stosowany jako terapia wspomagająca w leczeniu nadczynności tarczycy oraz w testach supresyjnych tarczycy.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tirosint Sol – Roztwór doustny w pojemniku jednodawkowym – 125 mcg
Produkt leczniczy zawiera lewotyroksynę sodową w postaci roztworu doustnego w pojemnikach jednodawkowych o różnych stężeniach. Stosowany jest w leczeniu łagodnego wola tarczycy, zapobieganiu nawrotom po operacji oraz jako terapia zastępcza w niedoczynności tarczycy. Może być również używany w terapii supresyjnej w przypadku złośliwego nowotworu tarczycy oraz jako wsparcie w leczeniu nadczynności tarczycy. Produkt jest dostępny w klarownych, łatwych do podania pojemnikach, dostosowanych do indywidualnych potrzeb pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tirosint Sol – Roztwór doustny w pojemniku jednodawkowym – 13 mcg
Produkt zawiera lewotyroksynę sodową – syntetyczny hormon tarczycy stosowany w formie roztworu doustnego. Wskazany jest do leczenia łagodnego wola oraz niedoczynności tarczycy, a także do zapobiegania nawrotom po operacji wola. Może być stosowany także jako terapia wspomagająca w nadczynności tarczycy oraz w leczeniu złośliwych nowotworów tarczycy. Produkt dostępny jest w dawkach od 13 do 200 mikrogramów w jedno dawkach pojemnikach.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tirosint Sol – Roztwór doustny w pojemniku jednodawkowym – 200 mcg
Produkt leczniczy jest roztworem doustnym zawierającym lewotyroksynę sodową w różnych dawkach, dostępny w jednodawkowych pojemnikach. Stosuje się go w leczeniu łagodnego wola, zapobieganiu nawrotom po operacji, terapii zastępczej w niedoczynności tarczycy oraz w terapii supresyjnej złośliwego nowotworu tarczycy. Ponadto wspomaga leczenie nadczynności tarczycy oraz służy do przeprowadzania testu supresyjnego tarczycy. Preparat dostępny jest w postaci klarownego roztworu o różnym stężeniu substancji czynnej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tirosint Sol – Roztwór doustny w pojemniku jednodawkowym – 137 mcg
Produkt leczniczy zawiera lewotyroksynę sodową w postaci roztworu doustnego w pojemnikach jednodawkowych o różnych stężeniach. Stosowany jest w leczeniu łagodnego wola, terapii substytucyjnej niedoczynności tarczycy, a także w terapii supresyjnej złośliwych nowotworów tarczycy. Ponadto zapobiega wznowie wola po resekcji oraz wspomaga leczenie nadczynności tarczycy. Może być także wykorzystany podczas testu supresyjnego tarczycy.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku