Dawkowanie i sposób podawania
Skopryl Plus 20 mg + 12,5 mg
Preparat Skopryl plus, zawierający 20 mg lizynoprylu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu, stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych, z dawkowaniem początkowym 1 tabletka raz na dobę. W przypadku niedostatecznej kontroli ciśnienia tętniczego dawkę można zwiększyć do 2 tabletek (40 mg lizynoprylu + 25 mg hydrochlorotiazydu) na dobę. U pacjentów z klirensem kreatyniny >30 i <80 ml/min preparat można stosować wyłącznie po indywidualnym dostosowaniu dawek, natomiast jest przeciwwskazany przy klirensie ≤30 ml/min ze względu na nieskuteczność diuretyku tiazydowego i ryzyko działań niepożądanych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów po wcześniejszym leczeniu diuretykami, ze względu na ryzyko objawowego niedociśnienia tętniczego po pierwszej dawce; zaleca się odstawienie diuretyków na 2-3 dni przed rozpoczęciem terapii lizynoprylem w dawce 2,5 mg.
Dawkowanie leku Skopryl Plus
Preparat Skopryl plus (lizynopryl 20 mg + hydrochlorotiazyd 12,5 mg) wymaga precyzyjnego dawkowania w zależności od stanu klinicznego pacjenta. Prawidłowe dawkowanie ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia optymalnej kontroli ciśnienia tętniczego przy jednoczesnym zminimalizowaniu ryzyka działań niepożądanych.1
Dawkowanie u dorosłych
Standardowe dawkowanie u pacjentów dorosłych to 1 tabletka produktu Skopryl plus (20 mg lizynoprylu + 12,5 mg hydrochlorotiazydu) raz na dobę. W przypadkach niedostatecznej kontroli ciśnienia tętniczego, dawkę można zwiększyć do 2 tabletek (40 mg lizynoprylu + 25 mg hydrochlorotiazydu) przyjmowanych jednorazowo w ciągu doby.2
Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek
Należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu preparatu Skopryl plus u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Diuretyki tiazydowe, takie jak hydrochlorotiazyd będący składnikiem leku, mogą nie być odpowiednie dla tej grupy pacjentów. Co więcej, nie wykazują skuteczności terapeutycznej przy klirensie kreatyniny ≤ 30 ml/min, co odpowiada umiarkowanej lub ciężkiej niewydolności nerek.3
Istotne jest, aby preparat Skopryl plus nie był stosowany jako lek pierwszego rzutu w inicjacji terapii nadciśnienia tętniczego u pacjentów z niewydolnością nerek. U pacjentów z klirensem kreatyniny w zakresie >30 i <80 ml/min produkt można stosować wyłącznie po uprzednim, indywidualnym dostosowaniu dawek poszczególnych składników preparatu.4
Postępowanie przy wcześniejszym stosowaniu diuretyków
Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów, którzy wcześniej przyjmowali leki moczopędne. Zmiana terapii na Skopryl plus może prowadzić do objawowego niedociśnienia tętniczego po podaniu pierwszej dawki. Problem ten występuje zwłaszcza u osób z zaburzeniami wodno-elektrolitowymi wywołanymi wcześniejszym leczeniem diuretykami.5
Rekomendowane postępowanie obejmuje zaprzestanie podawania leków moczopędnych na 2-3 dni przed rozpoczęciem terapii lizynoprylem w monoterapii, w początkowej dawce 2,5 mg.6
Dawkowanie u osób w podeszłym wieku
Badania kliniczne potwierdzają, że lizynopryl wykazuje podobną skuteczność u pacjentów w podeszłym wieku (≥65 lat) jak u pacjentów młodszych z nadciśnieniem tętniczym. W grupie pacjentów geriatrycznych lizynopryl stosowany w monoterapii był równie efektywny w obniżaniu rozkurczowego ciśnienia tętniczego jak monoterapia hydrochlorotiazydem lub atenololem.7
Na podstawie badań klinicznych udowodniono, że skuteczność i tolerancja jednoczesnego podawania lizynoprylu i hydrochlorotiazydu były porównywalne zarówno u pacjentów w podeszłym wieku, jak i u młodszych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Co istotne, wiek pacjenta nie wpływał na profil tolerancji lizynoprylu.8
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Ze względu na niedostateczną ilość danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności, nie zaleca się stosowania produktu leczniczego Skopryl plus w populacji pediatrycznej.9
Sposób podania
Skopryl plus należy podawać doustnie. Tabletki Skopryl plus są jasnobrązowo-fioletowe, okrągłe, dwuwypukłe z linią podziału na jednej stronie. Średnica tabletki wynosi około 9 mm. Warto zaznaczyć, że linia podziału na tabletce służy wyłącznie ułatwieniu rozkruszenia w celu łatwiejszego połknięcia, a nie podzielenia na równe dawki.1011
Tabela dawkowania leku Skopryl Plus
| Grupa pacjentów | Dawkowanie początkowe | Dawkowanie maksymalne | Uwagi specjalne |
|---|---|---|---|
| Dorośli | 1 tabletka (20 mg lizynoprylu + 12,5 mg hydrochlorotiazydu) raz na dobę | 2 tabletki (40 mg lizynoprylu + 25 mg hydrochlorotiazydu) raz na dobę | Dawkę można zwiększyć w przypadku niedostatecznej kontroli ciśnienia |
| Pacjenci z klirensem kreatyniny >30 i <80 ml/min | Tylko po wcześniejszym dostosowaniu dawek poszczególnych składników | Tylko po wcześniejszym dostosowaniu dawek poszczególnych składników | Preparat nie jest wskazany do rozpoczynania leczenia u pacjentów z niewydolnością nerek |
| Pacjenci z klirensem kreatyniny ≤30 ml/min | Przeciwwskazany | Przeciwwskazany | Diuretyk tiazydowy jest nieskuteczny przy ciężkiej niewydolności nerek |
| Pacjenci po wcześniejszym leczeniu diuretykami | Odstawić diuretyk na 2-3 dni przed terapią, rozpocząć od lizynoprylu 2,5 mg | Jak w przypadku dorosłych, po stabilizacji terapii lizynoprylem | Ryzyko objawowego niedociśnienia po pierwszej dawce |
| Osoby w podeszłym wieku (≥65 lat) | 1 tabletka raz na dobę | 2 tabletki raz na dobę | Podobna skuteczność i tolerancja jak u młodszych pacjentów |
| Dzieci i młodzież | Nie zalecany | Nie zalecany | Brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania