Dawkowanie i sposób podawania
PoltechDTPA 13,25 mg DTPA (sodu dietylenotriamiopentaoctan jednowodny)
PoltechDTPA jest radiofarmaceutykiem do podania dożylnego, stosowanym w diagnostyce medycyny nuklearnej, głównie w renoscyntygrafii z oceną GFR oraz angioscyntygrafii mózgu. Preparat wymaga znakowania 5 ml roztworu nadtechnecjanu (⁹⁹ᵐTc) sodu o aktywności 740-1500 MBq, uzyskanego z generatora ⁹⁹Mo/⁹⁹ᵐTc. Zalecane aktywności dla dorosłych wynoszą: 74-370 MBq dla renoscyntygrafii, 1,8-3,7 MBq dla pomiaru GFR oraz 370-555 MBq dla angioscyntygrafii mózgu. Badania dynamiczne należy rozpocząć natychmiast po podaniu preparatu, a obrazy statyczne uzyskuje się po około godzinie, z możliwością wykonania kolejnych zdjęć w późniejszym czasie. Podanie preparatu wymaga warunków szpitalnych lub specjalistycznych pracowni medycyny nuklearnej oraz personelu doświadczonego w stosowaniu radiofarmaceutyków.
Dawkowanie i sposób podawania leku PoltechDTPA
PoltechDTPA jako preparat radiofarmaceutyczny przeznaczony jest do podania dożylnego i powinien być stosowany wyłącznie w warunkach szpitalnych lub specjalistycznych pracowniach i zakładach medycyny nuklearnej przez personel posiadający doświadczenie w stosowaniu radiofarmaceutyków.1
Przygotowanie produktu do podania
Przed użyciem produkt wymaga wyznakowania radiologicznego. Do znakowania pojedynczej fiolki zestawu PoltechDTPA należy użyć 5 ml roztworu nadtechnecjanu (⁹⁹ᵐTc) sodu o aktywności 740-1500 MBq, uzyskanego z generatora radionuklidowego ⁹⁹Mo/⁹⁹ᵐTc. Tak przygotowana ilość pozwala na przeprowadzenie badania u kilku osób dorosłych.2
Produkt podaje się w formie jednorazowego wstrzyknięcia dożylnego po uprzednim wyznakowaniu zestawu jałowym, wolnym od utleniaczy i endotoksyn bakteryjnych eluatem nadtechnecjanu (⁹⁹ᵐTc) sodu.3
Czas wykonania obrazowania
Optymalny czas wykonania badań diagnostycznych zależy od rodzaju badania:4
- Renoscyntygrafia z oceną GFR: scyntygrafię dynamiczną należy rozpocząć natychmiast po wstrzyknięciu preparatu, a optymalne obrazy statyczne uzyskuje się godzinę po wstrzyknięciu.
- Angioscyntygrafia mózgu: scyntygrafię dynamiczną należy rozpocząć natychmiast po wstrzyknięciu preparatu, natomiast obrazy statyczne uzyskuje się po godzinie, a w razie potrzeby kolejne obrazy można wykonać kilka godzin po wstrzyknięciu.
Dawkowanie u pacjentów dorosłych
Zalecana aktywność produktu PoltechDTPA u osób dorosłych zależy od rodzaju wykonywanego badania:5
| Rodzaj badania | Zalecana aktywność (MBq) |
|---|---|
| Renoscyntygrafia | 74-370 |
| Pomiar GFR | 1,8-3,7 |
| Angioscyntygrafia i scyntygrafia mózgu | 370-555 |
Należy zaznaczyć, że w zależności od konkretnych wskazań klinicznych dopuszcza się podanie innych aktywności niż wskazane w powyższej tabeli.6
Dawkowanie w populacji pediatrycznej
Podanie preparatu PoltechDTPA u dzieci wymaga starannego rozważenia, z uwzględnieniem wskazań klinicznych oraz oceny stosunku korzyści do ryzyka w tej grupie pacjentów.7
Metody kalkulacji dawki pediatrycznej
Istnieją trzy metody obliczania aktywności dla dzieci:8
- Na podstawie masy ciała: Dawka pediatryczna (MBq) = dawka u dorosłego (MBq) × ciężar ciała dziecka (kg) / 70
- Na podstawie powierzchni ciała: Dawka pediatryczna (MBq) = dawka u dorosłego (MBq) × powierzchnia ciała dziecka (m²) / 1,73
- Według współczynników Grupy Pediatrycznej Europejskiego Towarzystwa Medycyny Nuklearnej (Paediatric Task Group of EANM)
Współczynniki dawkowania według EANM
Zgodnie z zaleceniami Grupy Pediatrycznej Europejskiego Towarzystwa Medycyny Nuklearnej (EANM), aktywność podawana dziecku stanowi część dawki osoby dorosłej i jest obliczana na podstawie masy ciała dziecka według poniższej tabeli:9
| Masa ciała (kg) | Współczynnik dawki dorosłej | Masa ciała (kg) | Współczynnik dawki dorosłej |
|---|---|---|---|
| 3 | 0,10 | 34 | 0,68 |
| 4 | 0,14 | 36 | 0,71 |
| 6 | 0,19 | 38 | 0,73 |
| 8 | 0,23 | 40 | 0,76 |
| 10 | 0,27 | 42 | 0,78 |
| 12 | 0,32 | 44 | 0,80 |
| 14 | 0,36 | 46 | 0,82 |
| 16 | 0,40 | 48 | 0,85 |
| 18 | 0,44 | 50 | 0,88 |
| 20 | 0,46 | 52-54 | 0,90 |
| 22 | 0,50 | 56-58 | 0,92 |
| 24 | 0,53 | 60-62 | 0,96 |
| 26 | 0,56 | 64-66 | 0,98 |
| 28 | 0,58 | 68 | 0,99 |
| 30 | 0,62 | ≥70 | 1,00 |
| 32 | 0,65 |
Dawkowanie u niemowląt
W przypadku badania nerek u bardzo małych dzieci (do 1 roku życia) konieczne jest podanie produktu leczniczego o aktywności co najmniej 20 MBq w celu uzyskania obrazów scyntygraficznych odpowiedniej jakości.10
Dawkowanie w grupach szczególnych
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wymagane jest szczególnie staranne rozważenie aktywności produktu PoltechDTPA do podania ze względu na zwiększone narażenie na promieniowanie w tej grupie pacjentów. Dawkę należy dostosować indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień niewydolności nerek.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania