Przedawkowanie
Polpril 5 mg

Przedawkowanie ramiprylu, inhibitora ACE stosowanego w leku Polpril, prowadzi do charakterystycznego zespołu objawów klinicznych, w tym nadmiernego rozszerzenia obwodowego łożyska naczyniowego, co skutkuje znacznym obniżeniem ciśnienia tętniczego (ciśnienie skurczowe poniżej 90 mmHg lub spadek o >40 mmHg od wartości wyjściowych) i ryzykiem wstrząsu. Dodatkowo obserwuje się bradykardię (<60 uderzeń/min), zaburzenia elektrolitowe (hiperkaliemia, hiponatremia) oraz ostrą niewydolność nerek spowodowaną hipoperfuzją. Ramiprylat, aktywny metabolit ramiprylu, jest słabo usuwalny podczas hemodializy, co ogranicza skuteczność tej metody eliminacji leku. Monitorowanie pacjentów obejmuje ciągłą kontrolę parametrów życiowych, EKG, gospodarki elektrolitowej oraz funkcji nerek (stężenie kreatyniny, mocznika, diureza godzinowa).

Pobierz ChPL PDF Polpril – Kapsułki twarde – 5 mg
  1. Przedawkowanie leku Polpril (5 mg, kapsułki twarde)
    1. Objawy kliniczne przedawkowania
    2. Postępowanie w przypadku przedawkowania
    3. Skuteczność hemodializy
    4. Zalecenia dotyczące monitorowania
    5. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. choroba układu sercowo-naczyniowego o etiologii miażdżycowej
  2. cukrzyca
  3. nadciśnienie tętnicze
  4. nefropatia cukrzycowa
  5. nefropatia kłębuszkowa
  6. niewydolność serca
  7. zawał serca
Substancja czynna
  1. ramipryl
Kategoria leku
  1. inhibitory konwertazy angiotensyny
  2. leki hipotensyjne
  3. leki kardiologiczne
  4. leki nefroprotekcyjne

Przedawkowanie leku Polpril (5 mg, kapsułki twarde)

Przedawkowanie ramiprylu, substancji czynnej leku Polpril, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych wymagających natychmiastowej interwencji medycznej. Lek Polpril należy do grupy inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę (ACE), a jego przedawkowanie wiąże się ze specyficznym obrazem klinicznym, który wymaga ścisłego monitorowania pacjenta oraz wdrożenia odpowiedniego postępowania terapeutycznego. 1

Objawy kliniczne przedawkowania

Przedawkowanie inhibitorów ACE, w tym ramiprylu, charakteryzuje się zespołem objawów wynikających głównie z nadmiernego działania farmakologicznego leku. Do najważniejszych objawów klinicznych należy nadmierne rozszerzenie obwodowego łożyska naczyniowego, które prowadzi do znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego, mogącego rozwinąć się w wstrząs. U pacjentów może również wystąpić bradykardia, czyli zwolnienie czynności serca poniżej wartości fizjologicznych. 2

Istotnym powikłaniem przedawkowania ramiprylu są zaburzenia elektrolitowe, które mogą prowadzić do zaburzeń rytmu serca i innych poważnych konsekwencji metabolicznych. Ponadto u pacjentów może rozwinąć się niewydolność nerek jako skutek znacznego spadku ciśnienia tętniczego i hipoperfuzji narządowej. 3

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Pacjenci z podejrzeniem przedawkowania ramiprylu wymagają ścisłego monitorowania parametrów życiowych oraz funkcji narządowych. Leczenie powinno być objawowe i wspomagające, dostosowane do stanu klinicznego pacjenta. 4

W przypadku przedawkowania ramiprylu zaleca się następujące metody terapeutyczne:

  • Zabiegi eliminujące substancję czynną – obejmujące płukanie żołądka (szczególnie w przypadku niedawnego przyjęcia leku) oraz podawanie adsorbentów, które mogą wiązać pozostałości leku w przewodzie pokarmowym, ograniczając jego wchłanianie 5
  • Techniki stabilizacji hemodynamicznej – w przypadku znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego zaleca się podawanie:
    • Agonistów receptorów alfa-1 adrenergicznych – leki wazopresyjne powodujące skurcz naczyń obwodowych i podniesienie ciśnienia tętniczego 6
    • Angiotensyny II (angiotensynamid) – substancja bezpośrednio kurczącą naczynia, szczególnie przydatna w przeciwdziałaniu skutkom zablokowania układu renina-angiotensyna-aldosteron 7

Skuteczność hemodializy

Warto podkreślić, że ramiprylat, będący aktywnym metabolitem ramiprylu, jest w niewielkim stopniu usuwany z krążenia ogólnego podczas hemodializy. Oznacza to, że hemodializa nie jest wysoce skuteczną metodą eliminacji leku z organizmu w przypadku przedawkowania. 8

Objaw przedawkowania Opis Mechanizm Postępowanie
Nadmierne rozszerzenie obwodowego łożyska naczyniowego Znaczne rozszerzenie naczyń krwionośnych prowadzące do spadku oporu obwodowego Nasilone działanie wazodylatacyjne inhibitorów ACE związane z zahamowaniem powstawania angiotensyny II oraz wzrostem stężenia bradykininy Podawanie agonistów receptorów alfa-1 adrenergicznych, angiotensyny II, płynoterapia
Znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego Ciśnienie skurczowe poniżej 90 mmHg lub spadek o >40 mmHg od wartości wyjściowych Skutek rozszerzenia naczyń obwodowych i zmniejszenia oporu naczyniowego Ułożenie pacjenta z uniesionymi kończynami dolnymi, płynoterapia, leki wazopresyjne
Wstrząs Stan zagrożenia życia z hipoperfuzją narządową Krytyczny spadek ciśnienia tętniczego prowadzący do niewydolności wielonarządowej Intensywne leczenie na oddziale intensywnej terapii, monitowanie parametrów hemodynamicznych, leki wazopresyjne, płynoterapia
Bradykardia Zwolnienie czynności serca poniżej 60 uderzeń/min Skutek działania inhibitorów ACE na układ współczulny oraz odruchów z baroreceptorów Monitorowanie EKG, w ciężkich przypadkach atropina, czasowa stymulacja
Zaburzenia elektrolitowe Najczęściej hiperkaliemia, hiponatremia Wpływ na gospodarkę wodno-elektrolitową przez zahamowanie wydzielania aldosteronu Monitorowanie poziomu elektrolitów, korekta zaburzeń, w przypadku hiperkaliemi – glukoza z insuliną, leki wiążące potas
Niewydolność nerek Ostre uszkodzenie nerek z oligurią lub anurią Skutek hipoperfuzji nerek w wyniku znacznego spadku ciśnienia tętniczego Monitorowanie funkcji nerek, bilansu płynów, w ciężkich przypadkach techniki nerkozastępcze

Zalecenia dotyczące monitorowania

Pacjenci po przedawkowaniu ramiprylu wymagają ścisłego monitorowania obejmującego:

  1. Ciągłe monitorowanie parametrów życiowych (ciśnienie tętnicze, tętno, saturacja, temperatura ciała)
  2. Regularne kontrole stanu świadomości
  3. Monitowanie pracy serca (EKG)
  4. Kontrola gospodarki wodno-elektrolitowej (szczególnie stężenia potasu i sodu)
  5. Ocena funkcji nerek (stężenie kreatyniny, mocznika, bilans płynów, diureza godzinowa)
  6. Ocena równowagi kwasowo-zasadowej 9

Należy podkreślić, że przebieg kliniczny przedawkowania ramiprylu może być zróżnicowany i zależeć od przyjętej dawki, czasu, jaki upłynął od momentu przedawkowania do wdrożenia leczenia, a także współistniejących chorób i przyjmowanych leków. Dlatego postępowanie terapeutyczne powinno być zindywidualizowane i modyfikowane w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta na wdrożone leczenie. 10

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl