Przeciwwskazania
Oxyduo 20 mg + 10 mg
Lek Oxyduo, zawierający oksykodon i nalokson w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, posiada bezwzględne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancje czynne lub składniki pomocnicze, ciężką depresję oddechową z niedotlenieniem i/lub hiperkapnią, ciężką POChP, serce płucne (cor pulmonale), ciężką astmę oskrzelową, niedrożność porażenną jelit niespowodowaną opioidami oraz umiarkowaną do ciężkiej niewydolność wątroby. W przypadku niewydolności wątroby metabolizm oksykodonu i naloksonu jest upośledzony, co może prowadzić do nieprzewidywalnego wzrostu stężenia leków w osoczu i nasilenia działań niepożądanych.
Przeciwwskazania stosowania leku Oxyduo. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Lek Oxyduo (oksykodon + nalokson) w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu posiada ściśle określone przeciwwskazania, które bezwzględnie wykluczają jego zastosowanie u pewnych grup pacjentów. Znajomość tych przeciwwskazań jest kluczowa dla zapewnienia bezpieczeństwa terapii opioidowej.1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Stosowanie leku Oxyduo jest przeciwwskazane u pacjentów z rozpoznaną nadwrażliwością na substancje czynne (oksykodon chlorowodorek lub nalokson chlorowodorek) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Reakcje nadwrażliwości mogą objawiać się jako wysypka skórna, świąd, obrzęk naczynioruchowy lub w skrajnych przypadkach jako reakcja anafilaktyczna.2
Zaburzenia funkcji układu oddechowego
Oxyduo jest przeciwwskazany u pacjentów z następującymi zaburzeniami układu oddechowego:
- Ciężka depresja oddechowa z towarzyszącym niedotlenieniem narządów i tkanek i/lub hiperkapnią – ze względu na właściwości opioidowe oksykodonu, który może dodatkowo nasilać depresję oddechową i prowadzić do zagrażającego życiu pogłębienia niewydolności oddechowej3
- Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – oksykodon może nasilać obturację dróg oddechowych i prowadzić do pogorszenia wymiany gazowej4
- Serce płucne (cor pulmonale) – stan, w którym dochodzi do przerostu i niewydolności prawej komory serca w następstwie nadciśnienia płucnego spowodowanego chorobami płuc5
- Ciężka astma oskrzelowa – podobnie jak w przypadku POChP, oksykodon może wywoływać skurcz oskrzeli i nasilać trudności w oddychaniu u pacjentów z ciężką astmą6
Zaburzenia przewodu pokarmowego
Lek Oxyduo jest przeciwwskazany u pacjentów z niedrożnością porażenną jelit (porażenna niedrożność przewodu pokarmowego), która nie jest spowodowana przez opioidy. W takich przypadkach podanie oksykodonu mogłoby dodatkowo nasilić porażenie perystaltyki jelit i prowadzić do pogłębienia niedrożności.7
Zaburzenia funkcji wątroby
Przeciwwskazaniem do stosowania leku Oxyduo jest umiarkowana do ciężkiej niewydolność wątroby. W takich przypadkach metabolizm oksykodonu i naloksonu jest znacząco upośledzony, co może prowadzić do nieprzewidywalnego wzrostu stężenia substancji czynnych w osoczu i nasilenia działań niepożądanych. Ponadto, u pacjentów z niewydolnością wątroby pierwsza faza metabolizmu wątrobowego jest zaburzona, co dodatkowo zwiększa biodostępność obu substancji czynnych.8
Zestawienie przeciwwskazań do stosowania leku Oxyduo
| Kategoria przeciwwskazań | Szczegółowe przeciwwskazania | Uzasadnienie kliniczne |
|---|---|---|
| Nadwrażliwość | Nadwrażliwość na oksykodon, nalokson lub substancje pomocnicze | Ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych, w tym reakcji anafilaktycznej |
| Zaburzenia układu oddechowego | Ciężka depresja oddechowa z niedotlenieniem i/lub hiperkapnią | Ryzyko pogłębienia depresji oddechowej i zgonu |
| Ciężka POChP | Ryzyko nasilenia obturacji i pogorszenia wymiany gazowej | |
| Serce płucne (cor pulmonale) | Ryzyko nasilenia niewydolności oddechowej i krążeniowej | |
| Ciężka astma oskrzelowa | Ryzyko nasilenia skurczu oskrzeli i zaostrzenia astmy | |
| Zaburzenia przewodu pokarmowego | Niedrożność porażenna jelit niespowodowana przez opioidy | Ryzyko pogłębienia porażenia perystaltyki i niedrożności |
| Zaburzenia wątroby | Umiarkowana do ciężkiej niewydolność wątroby | Nieprzewidywalny wzrost stężenia substancji czynnych w osoczu i nasilenie działań niepożądanych |
Przed zaleceniem terapii lekiem Oxyduo należy dokładnie ocenić stan kliniczny pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem funkcji układu oddechowego, przewodu pokarmowego oraz wątroby. Kluczowa jest również analiza przyjmowanych przez pacjenta leków oraz dokładny wywiad pod kątem nadwrażliwości na opioidy i inne leki.9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania