Dawkowanie i sposób podawania
Oxacilin Norameda 1000 mg
Oxacilin Norameda, dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/infuzji zawierającego 1000 mg oksacyliny sodowej jednowodnej, jest stosowany w różnych schematach dawkowania dostosowanych do wieku, masy ciała oraz rodzaju i nasilenia zakażenia. U dorosłych dawki wahają się od 250 mg do 1 g podawanych dożylnie lub domięśniowo co 4-6 godzin, z maksymalną dawką dobową 12 g. W ciężkich zakażeniach, takich jak zapalenie wsierdzia, stosuje się dawki 2-3 g co 4-6 godzin przez okres od 2 do 6 tygodni, w zależności od powikłań i typu zastawki. W zakażeniach stawów, opon mózgowo-rdzeniowych, kości i szpiku dawki wynoszą 1,5-2 g co 4-6 godzin, a w zakażeniach skóry i tkanek miękkich od 1 do 2 g co 4-6 godzin. U pacjentów pediatrycznych dawkowanie jest precyzyjnie dostosowane do wieku i masy ciała, np. u niemowląt i dzieci <40 kg stosuje się 12,5 mg/kg co 6 godzin w zakażeniach łagodnych do umiarkowanych oraz 25 mg/kg co 4-6 godzin w ciężkich zakażeniach, z maksymalną dawką dobową również 12 g. W zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych dawki u noworodków wahają się od 25 do 50 mg/kg co 6-12 godzin, a u starszych dzieci 50 mg/kg co 6 godzin.
Dawkowanie leku Oxacilin Norameda
Oxacilin Norameda stosowany jest w różnych schematach dawkowania, które są dostosowane do konkretnej grupy pacjentów, rodzaju i nasilenia zakażenia. Lek występuje w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/infuzji, zawierającego 1000 mg oksacyliny w postaci oksacyliny sodowej jednowodnej.1
Dawkowanie u dorosłych pacjentów
Dawkowanie oksacyliny u dorosłych pacjentów zależy od rodzaju i ciężkości zakażenia:2
- Zakażenia bakteryjne o nasileniu łagodnym do umiarkowanego: 250 do 500 mg dożylnie lub domięśniowo co 4-6 godzin.3
- Ciężkie zakażenia: 1 g dożylnie lub domięśniowo co 4-6 godzin.4
W przypadku zapalenia wsierdzia stosuje się następujące schematy:5
- Zakaźne zapalenie wsierdzia związane z natywną zastawką: 2 g dożylnie co 4 godziny lub 3 g dożylnie co 6 godzin
- Zapalenie wsierdzia związane z protezą zastawki: 2 g dożylnie co 4 godziny
Czas leczenia zapalenia wsierdzia zależy od rodzaju powikłań:6
- Powikłane prawostronne zapalenie wsierdzia związane z natywną zastawką i lewostronne zapalenie wsierdzia związane z natywną zastawką: 6 tygodni
- Niepowikłane prawostronne zapalenie wsierdzia związane z natywną zastawką: 2 tygodnie
- Zapalenie wsierdzia związane z protezą zastawki: co najmniej 6 tygodni
W zakażeniach stawów zaleca się podawanie 1,5 do 2 g dożylnie co 4 do 6 godzin.7
W przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych zalecana dawka wynosi 1,5 do 2 g dożylnie co 4 godziny.8
Przy zapaleniu kości i szpiku (zapalenie szpiku kostnego) stosuje się 1,5 do 2 g dożylnie co 4 do 6 godzin przez okres 6 tygodni.9
W zakażeniach skóry lub tkanek miękkich:10
- Zakażenia miejscowe naciętego operowanego miejsca: 2 g dożylnie co 6 godzin
- Zakażenia skóry i tkanek miękkich, zakażenia martwicze: 1 do 2 g dożylnie co 4 godziny
Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 12 g.11
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Dawkowanie oksacyliny u pacjentów pediatrycznych jest dostosowane do wieku i masy ciała dziecka:12
- Wcześniaki i noworodki: 12,5 mg/kg dożylnie lub domięśniowo co 8 do 12 godzin
Niemowlęta i dzieci o masie ciała < 40 kg:<sup data-drug="Oxacilin Norameda" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Niemowlęta i dzieci o masie ciała 13
- Zakażenia łagodne do umiarkowanych: 12,5 mg/kg dożylnie lub domięśniowo co 6 godzin
- Ciężkie zakażenia: 25 mg/kg dożylnie lub domięśniowo co 4 do 6 godzin
Dzieci o masie ciała co najmniej 40 kg:14
- Zakażenia łagodne do umiarkowanych: 250 do 500 mg dożylnie lub domięśniowo co 4 do 6 godzin
- Ciężkie zakażenia: 1 g dożylnie lub domięśniowo co 4 do 6 godzin
W przypadku zapalenia wsierdzia u dzieci w wieku 1 roku lub starszych zaleca się 50 mg/kg dożylnie co 4 do 6 godzin, przez co najmniej 4 do 6 tygodni. Maksymalna dawka dobowa wynosi 12 g.15
W zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych dawkowanie zależy od wieku dziecka:16
- Noworodki w wieku od 0 do 7 dni: 25 mg/kg dożylnie co 8 do 12 godzin
- Noworodki w wieku od 8 do 28 dni: 50 mg/kg dożylnie co 6 do 8 godzin
- Niemowlęta i dzieci: 50 mg/kg dożylnie co 6 godzin
W zapaleniu płuc u niemowląt i dzieci w wieku powyżej 3 miesięcy zaleca się dawkę 50 mg/kg dożylnie lub domięśniowo co 6 do 8 godzin.17
W zakażeniach skóry lub tkanek miękkich u niemowląt w wieku 1 miesiąca lub starszych:18
- Zakażenia martwicze: 50 mg/kg dożylnie co 6 godzin
- Zakażenie skóry i tkanek miękkich: 25 do 37,5 mg/kg dożylnie co 6 godzin
Dawkowanie w zakażeniach gronkowcowych u noworodków
| Grupa wiekowa | Waga | Dawka |
|---|---|---|
| Noworodki w wieku < 1 tygodnia | < 1,2 kg | 25 mg/kg co 12 godzin |
| 1,2 do 2 kg | 25-50 mg/kg co 12 godzin | |
| > 2 kg | 25-50 mg/kg co 8 godzin | |
| Noworodki w wieku 1-4 tygodni | < 1,2 kg | 25 mg/kg co 12 godzin |
| 1,2 do 2 kg | 25-50 mg/kg co 8 godzin | |
| > 2 kg | 25-50 mg/kg co 6 godzin |
<sup data-drug="Oxacilin Norameda" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Zakażenia gronkowcowe Grupa wiekowa Waga Dawka Noworodki w wieku < 1 tygodnia 2 kg 25-50 mg/kg co 8 godzin Noworodki w wieku 1-4 tygodni 2 kg 25-50 mg/kg co 6 godzin”>19
Dawkowanie u osób w podeszłym wieku
Podczas podawania oksacyliny dożylnie u pacjentów w podeszłym wieku należy zachować szczególną ostrożność ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia zakrzepowego zapalenia żył.20
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny < 10 mL/min) konieczne jest dostosowanie dawki. Zaleca się monitorowanie stężenia leku w osoczu. Lekarz powinien rozważyć klirens kreatyniny przy określaniu odpowiedniej dawki.<sup data-drug="Oxacilin Norameda" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CLCr 21
Czas trwania leczenia
Leczenie oksacyliną należy kontynuować przez co najmniej 48 godzin po ustąpieniu objawów przedmiotowych i podmiotowych zakażenia.22
Sposób podawania leku Oxacilin Norameda
Oxacilin Norameda może być podawany na trzy sposoby: jako głębokie wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne lub w formie infuzji dożylnej po przygotowaniu ze zgodnym rozpuszczalnikiem.23
Infuzja dożylna
Podczas przygotowywania infuzji dożylnej należy pamiętać, że stężenie antybiotyku powinno wynosić od 0,5 do 2 mg/mL. Stężenie leku, szybkość i objętość infuzji powinny być dobrane w taki sposób, aby całkowita dawka oksacyliny została podana zanim lek utraci stabilność w roztworze.24
Wstrzyknięcie dożylne
Roztwór należy podać bezpośrednio po przygotowaniu, wstrzykując go powoli dożylnie w ciągu 10 minut. Powolne podawanie zmniejsza ryzyko wystąpienia zakrzepowego zapalenia żył i innych niepożądanych reakcji miejscowych związanych z podaniem dożylnym. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku. Należy zwrócić uwagę, aby uniknąć wynaczynienia.25
Wstrzyknięcie domięśniowe
Wstrzyknięcie domięśniowe należy wykonać głęboko w mięsień, aby zapewnić odpowiednie wchłanianie leku i zminimalizować ryzyko miejscowych powikłań.26
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania