Wskazania do stosowania leku Lepsitam

Lek Lepsitam zawierający substancję czynną lewetyracetam jest dostępny w postaci tabletek powlekanych w czterech dawkach: 250 mg, 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg. W zależności od obrazu klinicznego choroby, wieku pacjenta oraz rodzaju napadów padaczkowych, wskazania do stosowania leku obejmują zarówno monoterapię, jak i leczenie wspomagające.¹

Monoterapia w padaczce

Lek Lepsitam może być stosowany w monoterapii w przypadku napadów częściowych lub napadów częściowych wtórnie uogólnionych u pacjentów w wieku od 16 lat, u których zdiagnozowano padaczkę po raz pierwszy. Jest to ważne wskazanie dla pacjentów, którzy nie byli wcześniej leczeni innymi lekami przeciwpadaczkowymi.²

Terapia wspomagająca w padaczce

Poza monoterapią, lek Lepsitam jest wskazany jako leczenie wspomagające w następujących przypadkach:

• Napady częściowe lub częściowe wtórnie uogólnione – to wskazanie dotyczy szerokiej grupy wiekowej pacjentów, począwszy od niemowląt w wieku od 1 miesiąca życia, poprzez dzieci, aż do pacjentów dorosłych. Lek może być stosowany jako uzupełnienie dotychczasowej terapii przeciwpadaczkowej.³
• Napady miokloniczne – lewetyracetam jest wskazany w terapii wspomagającej u dorosłych oraz młodzieży w wieku od 12 lat z rozpoznaną młodzieńczą padaczką miokloniczną. Napady miokloniczne charakteryzują się gwałtownymi, krótkotrwałymi skurczami mięśni, przypominającymi szarpnięcia.⁴
• Napady toniczno-kloniczne pierwotnie uogólnione – lek jest wskazany jako terapia dodana u pacjentów dorosłych i młodzieży od 12 roku życia z idiopatyczną padaczką uogólnioną. Ten typ napadów charakteryzuje się utratą przytomności, sztywnością mięśni (faza toniczna), po której następują rytmiczne skurcze (faza kloniczna).⁵

Warunki stosowania leku Lepsitam

Przy przepisywaniu leku Lepsitam należy uwzględnić postać farmaceutyczną oraz dostępne dawki. Lek jest dostępny w postaci tabletek powlekanych o czterech różnych mocach, co umożliwia precyzyjne dostosowanie dawkowania do indywidualnych potrzeb pacjenta.⁶

Dawki i postać farmaceutyczna

Lek jest dostępny w następujących dawkach:

Należy zwrócić uwagę na substancje pomocnicze o znanym działaniu, szczególnie w przypadku pacjentów z nietolerancją laktozy (tabletki 1000 mg) lub nadwrażliwością na barwniki (tabletki 250 mg i 750 mg zawierające żółcień pomarańczową).⁷

Zalecenia dla pacjentów przy stosowaniu leku

Przy zalecaniu leku Lepsitam pacjentowi należy wziąć pod uwagę następujące aspekty:

1. Wiek pacjenta – szczególnie ważny przy wyborze wskazania. Monoterapia jest dozwolona dopiero od 16 roku życia, natomiast leczenie wspomagające napadów częściowych można rozpocząć już od 1 miesiąca życia.⁸
2. Typ napadów padaczkowych – lek jest wskazany w leczeniu napadów częściowych, napadów mioklonicznych oraz napadów toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych, ale wskazania różnią się w zależności od wieku pacjenta i charakteru terapii (monoterapia vs. terapia wspomagająca).⁹
3. Rozpoznanie padaczkowe – szczególne znaczenie mają specyficzne rozpoznania, takie jak młodzieńcza padaczka miokloniczna czy idiopatyczna padaczka uogólniona, przy których lek jest wskazany jako terapia wspomagająca od 12 roku życia.¹⁰

Specjalne uwagi kliniczne

Przy przepisywaniu leku należy zwrócić uwagę na różnicę między wskazaniami do monoterapii i terapii wspomagającej. W przypadku nowo rozpoznanej padaczki u pacjentów od 16 roku życia można zastosować lewetyracetam jako jedyny lek przeciwpadaczkowy. Natomiast w przypadku pacjentów pediatrycznych poniżej 16 roku życia, lek Lepsitam powinien być stosowany wyłącznie jako terapia dodana do już prowadzonego leczenia przeciwpadaczkowego.¹¹