Dawkowanie i sposób podawania leku Lactulosum Orifarm

Lactulosum Orifarm w postaci syropu o zawartości 2,5 g laktulozy w 5 ml preparatu jest stosowany w leczeniu przewlekłych zaparć oraz w przypadkach niewydolności wątroby, stanów przedśpiączkowych lub śpiączki wątrobowej. Dawkowanie należy dostosować indywidualnie w zależności od stanu klinicznego pacjenta i jego odpowiedzi na leczenie.¹

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

W przypadku przewlekłych zaparć u pacjentów dorosłych zaleca się rozpoczęcie leczenia od dawki 20 do 40 ml syropu na dobę podawanej jednorazowo lub w dwóch dawkach podzielonych. Po uzyskaniu odpowiedniego efektu terapeutycznego dawkę należy ustalić indywidualnie, dostosowując ją do potrzeb pacjenta.²

W leczeniu niewydolności wątroby, stanów przedśpiączkowych lub śpiączki wątrobowej stosuje się znacznie wyższe dawki, wynoszące 120-240 ml na dobę podzielone na 3 do 4 dawek. Dawkowanie w tych przypadkach wymaga indywidualnego dostosowania i modyfikacji co 1-2 dni, tak aby częstotliwość wypróżnień wynosiła 2-3 na dobę.³

Dawkowanie u dzieci

W przypadku przewlekłych zaparć u dzieci dawkowanie laktulozy zależy od wieku pacjenta. Ogólnie zaleca się 5-15 ml (1 do 3 łyżeczek do herbaty) na dobę, przy czym dawkowanie początkowe powinno być dostosowane do wieku dziecka:⁴

Po ustaleniu dawki początkowej można ją stopniowo zwiększać co 3 dni, aż do uzyskania prawidłowych wypróżnień. W przypadku wystąpienia wzdęć brzucha należy zmniejszyć dawkę do poziomu tolerowanego przez dziecko.⁵

Należy zaznaczyć, że brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania laktulozy w encefalopatii wątrobowej u dzieci i młodzieży do 18 roku życia.⁶

Sposób podawania

Lactulosum Orifarm przeznaczony jest do podania doustnego. Zaleca się, aby syrop z laktulozą podawać po rozcieńczeniu wodą lub sokiem owocowym, co może poprawić akceptowalność preparatu, szczególnie u pacjentów pediatrycznych.⁷

Skład produktu i informacje istotne przy dawkowaniu

Produkt Lactulosum Orifarm zawiera 2,5 g laktulozy w 5 ml syropu o smaku pomarańczowym. Podczas wywiadu medycznego i ustalania dawkowania należy wziąć pod uwagę, że syrop zawiera substancje pomocnicze o znanym działaniu, w tym:⁸

• Etanol – 1,4 mg w 5 ml syropu, co może mieć znaczenie u pacjentów z chorobami wątroby lub uzależnieniem od alkoholu⁹
• Sorbitol – 5,3 mg w 5 ml syropu, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją niektórych cukrów¹⁰
• Galaktoza – 375 mg w 5 ml syropu¹¹
• Laktoza – 250 mg w 5 ml syropu (zawierająca 125 mg glukozy i 125 mg galaktozy)¹²
• Fruktoza – 25 mg w 5 ml syropu, co jest istotne u pacjentów z dziedziczną nietolerancją fruktozy¹³
• Siarczyny – substancje pochodzące z procesu wytwarzania substancji czynnej, które mogą powodować reakcje alergiczne u osób wrażliwych¹⁴