Przedawkowanie – Ketilept 100 mg 100 mg

Przedawkowanie
Ketilept 100 mg 100 mg

Przedawkowanie hemifumaranu kwetiapiny, substancji czynnej leku Ketilept, może prowadzić do poważnych powikłań obejmujących ośrodkowy układ nerwowy (senność, drgawki, śpiączka), układ sercowo-naczyniowy (tachykardia, hipotonia, wydłużenie odstępu QT), układ mięśniowy (rabdomioliza) oraz układ oddechowy (depresja oddechowa). Dodatkowo mogą wystąpić objawy antycholinergiczne, takie jak zatrzymanie moczu, splątanie, majaczenie i pobudzenie. W najcięższych przypadkach możliwy jest zgon. Szczególnie narażone są osoby z ciężką chorobą układu sercowo-naczyniowego, u których ryzyko powikłań kardiologicznych jest znacznie podwyższone. Nie istnieje swoiste antidotum na kwetiapinę, co komplikuje leczenie przedawkowania.

Pobierz ChPL PDF Ketilept 100 mg – Tabletki powlekane – 100 mg

Przedawkowanie leku Ketilept

Objawy przedawkowania
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Uwagi dotyczące przedawkowania u szczególnych grup pacjentów
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

kwetiapina

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Ketilept

Przedawkowanie hemifumaranu kwetiapiny, substancji czynnej leku Ketilept, może prowadzić do poważnych powikłań, które w niektórych przypadkach mogą zagrażać życiu pacjenta. Ryzyko powikłań jest szczególnie wysokie u osób z wcześniej rozpoznaną ciężką chorobą układu sercowo-naczyniowego, które są obciążone wyższym ryzykiem szkodliwego działania leku po jego przedawkowaniu¹.

Objawy przedawkowania

Ogólnie, obserwowane objawy przedawkowania kwetiapiny są rezultatem nasilenia farmakologicznych działań produktu leczniczego. Objęcia związane z przedawkowaniem obejmują szerokie spektrum zaburzeń obejmujących zarówno ośrodkowy układ nerwowy, jak i układ sercowo-naczyniowy oraz inne układy².

Układ/narząd	Objaw przedawkowania	Opis
Ośrodkowy układ nerwowy	Senność i sedacja	Nadmierna senność i uspokojenie, będące nasileniem typowego działania terapeutycznego leku
	Drgawki i stan padaczkowy	Niekontrolowana aktywność elektryczna w mózgu mogąca prowadzić do długotrwałych napadów drgawkowych
	Śpiączka	Stan głębokiej nieprzytomności, z którego pacjenta nie można wybudzić
Układ sercowo-naczyniowy	Tachykardia	Przyspieszenie czynności serca powyżej wartości prawidłowych
	Hipotonia	Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi, mogące prowadzić do zapaści krążeniowej
	Wydłużenie odstępu QT	Zaburzenie przewodzenia elektrycznego w sercu, mogące prowadzić do groźnych arytmii
Układ mięśniowy	Rabdomioliza	Rozpad komórek mięśni poprzecznie prążkowanych, prowadzący do uwolnienia mioglobiny do krwiobiegu, co może powodować uszkodzenie nerek
Układ oddechowy	Depresja oddechowa	Spowolnienie i osłabienie oddechu, mogące prowadzić do niedotlenienia organizmu
Objawy antycholinergiczne	Zatrzymanie moczu	Niemożność oddania moczu pomimo wypełnionego pęcherza moczowego
	Splątanie i majaczenie	Zaburzenia orientacji, świadomości i postrzegania rzeczywistości
	Pobudzenie	Stan zwiększonej aktywności psychoruchowej, niepokoju
Skutek krytyczny	Zgon	W najcięższych przypadkach przedawkowanie może prowadzić do śmierci pacjenta

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Należy podkreślić, że dla kwetiapiny nie istnieje swoiste antidotum, które mogłoby szybko zneutralizować jej działanie w organizmie³. W sytuacji podejrzenia przedawkowania zawsze należy rozważać możliwość zażycia przez pacjenta kilku różnych produktów leczniczych, co może komplikować obraz kliniczny i wymagać odpowiednio dostosowanego postępowania terapeutycznego⁴.

Postępowanie w przypadku przedawkowania kwetiapiny powinno obejmować następujące działania⁵:

Procedury intensywnej opieki medycznej
- Uzyskanie i utrzymanie drożności dróg oddechowych
- Zapewnienie właściwej wentylacji i utlenowania
- Monitorowanie i podtrzymywanie funkcji układu krążenia
Zapobieganie wchłanianiu leku
- Płukanie żołądka – wskazane w ciężkich zatruciach, najlepiej w ciągu jednej godziny od spożycia leku⁶
- Rozważenie podania węgla aktywowanego⁷
Leczenie objawowe
- W przypadku spadków ciśnienia – podawanie płynów dożylnie i/lub środków sympatykomimetycznych⁸
- Unikanie adrenaliny i dopaminy – ze względu na ryzyko nasilenia hipotonii (w warunkach indukowanej kwetiapiną blokady receptorów alfa, pobudzenie receptorów beta może nasilać hipotonię)⁹
Leczenie majaczenia i pobudzenia
- W przypadku pacjentów z majaczeniem, pobudzeniem i wyraźnym zespołem antycholinergicznym można rozważyć podanie fizostygminy w dawce 1-2 mg (przy ciągłym monitorowaniu EKG)¹⁰
- Fizostygmina nie jest zalecana jako leczenie standardowe ze względu na potencjalny niekorzystny wpływ na przewodzenie w sercu¹¹
- Fizostygminę można zastosować tylko jeśli nie stwierdza się zaburzeń w EKG; nie należy jej podawać w przypadku zaburzeń rytmu serca, bloku serca jakiegokolwiek stopnia lub poszerzenia zespołu QRS¹²
Monitorowanie pacjenta
- Ścisły nadzór lekarski i monitorowanie stanu pacjenta należy kontynuować do czasu normalizacji jego stanu¹³

Uwagi dotyczące przedawkowania u szczególnych grup pacjentów

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku przedawkowania kwetiapiny u pacjentów z rozpoznaną wcześniej ciężką chorobą układu sercowo-naczyniowego, gdyż są oni narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia poważnych powikłań kardiologicznych¹⁴. U tych pacjentów szczególnie istotne jest monitorowanie funkcji serca i układu krążenia, a także wczesne wdrożenie odpowiedniego leczenia objawowego w przypadku wystąpienia objawów przedawkowania.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.