Wskazania do stosowania
Karbicombi 32 mg + 12,5 mg

Wskazania do stosowania leku Karbicombi

Karbicombi jest produktem leczniczym zawierającym dwie substancje czynne: kandesartan cyleksetylu oraz hydrochlorotiazyd. Lek dostępny jest w czterech wariantach dawkowania: 8 mg + 12,5 mg, 16 mg + 12,5 mg, 32 mg + 12,5 mg oraz 32 mg + 25 mg. Kombinacja ta wykorzystywana jest w farmakoterapii nadciśnienia tętniczego.¹

Wskazanie główne

Lek Karbicombi zalecany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego pierwotnego u pacjentów dorosłych, u których monoterapia jedną z substancji czynnych wchodzących w skład preparatu nie zapewniła zadowalającej kontroli ciśnienia tętniczego krwi. Oznacza to, że Karbicombi dedykowany jest pacjentom, którzy nie uzyskali optymalnych wartości ciśnienia tętniczego podczas stosowania samego kandesartanu cyleksetylu lub samego hydrochlorotiazydu.²

Dobór dawkowania i postaci leku

Przy wyborze odpowiedniego dawkowania leku Karbicombi należy uwzględnić dotychczasowe leczenie pacjenta oraz efekty terapeutyczne uzyskane podczas monoterapii. Dostępne warianty dawkowania pozwalają na indywidualizację leczenia w zależności od stopnia nadciśnienia oraz wcześniejszej odpowiedzi na terapię:³

• Karbicombi 8 mg + 12,5 mg – dawka początkowa dla pacjentów z nadciśnieniem łagodnym do umiarkowanego, u których monoterapia nie była wystarczająco skuteczna
• Karbicombi 16 mg + 12,5 mg – dawka pośrednia, odpowiednia dla pacjentów wymagających zwiększonej dawki kandesartanu przy standardowej dawce hydrochlorotiazydu
• Karbicombi 32 mg + 12,5 mg – dawka dla pacjentów z bardziej zaawansowanym nadciśnieniem, wymagających maksymalnej dawki kandesartanu przy standardowej dawce hydrochlorotiazydu
• Karbicombi 32 mg + 25 mg – dawka maksymalna, przeznaczona dla pacjentów z opornym nadciśnieniem tętniczym, wymagających zarówno maksymalnej dawki kandesartanu, jak i zwiększonej dawki hydrochlorotiazydu

Wskazania do zastosowania terapii skojarzonej

Zastosowanie terapii skojarzonej kandesartanu z hydrochlorotiazydem w postaci preparatu Karbicombi wskazane jest w przypadkach, gdy:⁴

• Monoterapia kandesartanem cyleksetylu (antagonistą receptora angiotensyny II) nie zapewniła adekwatnej kontroli ciśnienia tętniczego
• Monoterapia hydrochlorotiazydem (diuretykiem tiazydowym) nie przyniosła zadowalających rezultatów w obniżeniu ciśnienia tętniczego
• Wskazane jest jednoczesne działanie na różne mechanizmy regulacji ciśnienia tętniczego
• Pożądane jest uproszczenie schematu leczenia poprzez zastosowanie preparatu złożonego zamiast dwóch oddzielnych leków

Populacja docelowa

Preparat Karbicombi przeznaczony jest wyłącznie dla pacjentów dorosłych z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym. Należy podkreślić, że lek ten nie jest wskazany jako terapia pierwszego rzutu w leczeniu nadciśnienia tętniczego, a powinien być stosowany dopiero po niepowodzeniu monoterapii jedną z substancji czynnych wchodzących w skład preparatu.⁵

Postać farmaceutyczna i cechy leku

Karbicombi dostępny jest w postaci tabletek, które różnią się wyglądem w zależności od zawartości substancji czynnych:⁶

Należy zwrócić uwagę, że linia podziału w tabletkach o dawkach 8 mg + 12,5 mg, 16 mg + 12,5 mg oraz 32 mg + 12,5 mg służy wyłącznie do ułatwienia rozkruszenia w celu połknięcia, a nie do podziału na równe dawki. Jedynie tabletki o najwyższej dawce (32 mg + 25 mg) można podzielić na równe dawki.⁷

Uwagi dodatkowe

Wszystkie dawki leku Karbicombi zawierają laktozę jako substancję pomocniczą, co ma znaczenie u pacjentów z nietolerancją tego cukru:⁸

• Karbicombi 8 mg + 12,5 mg zawiera 73,06 mg laktozy
• Karbicombi 16 mg + 12,5 mg zawiera 65,46 mg laktozy
• Karbicombi 32 mg + 12,5 mg zawiera 142,79 mg laktozy
• Karbicombi 32 mg + 25 mg zawiera 130,91 mg laktozy