zmiany barwnikowe

Zmiany barwnikowe to różnorodne przebarwienia skóry, które mogą mieć charakter wrodzony lub nabyty. Wynikają one z zaburzeń w produkcji i dystrybucji melaniny – naturalnego pigmentu skóry – lub odkładania się innych substancji barwnikowych w skórze.

Zmiany te można podzielić na hiperpigmentacje (nadmierne gromadzenie barwnika) oraz hipopigmentacje (niedobór barwnika). Do najczęstszych zmian barwnikowych zaliczamy: plamy soczewicowate, znamiona melanocytowe, piegi, melasma (ostuda), bielactwo nabyte oraz przebarwienia pozapalne. Mogą one występować jako izolowane zmiany skórne lub stanowić element obrazu klinicznego różnych chorób ogólnoustrojowych.

Diagnostyka zmian barwnikowych obejmuje ocenę kliniczną, dermatoskopię oraz w wybranych przypadkach biopsję skóry. Szczególną czujność należy zachować wobec zmian, które wykazują cechy asymetrii, nieregularnych brzegów, niejednolitego zabarwienia, średnicy powyżej 6 mm oraz dynamicznych zmian w czasie (kryteria ABCDE), gdyż mogą sugerować transformację nowotworową.

Leczenie zależy od rodzaju zmiany barwnikowej i obejmuje metody zachowawcze (fotoprotekcja, preparaty wybielające, retinoidy), a także procedury zabiegowe (krioterapia, laseroterapia, peelingi chemiczne, chirurgiczne usunięcie). W przypadku zmian podejrzanych o charakter nowotworowy konieczne jest wycięcie chirurgiczne z badaniem histopatologicznym.

Powiązane wpisy

Leksykon chorób i schorzeń
Grzybica różowata – Diagnostyka i diagnoza

Grzybica różowata (Pityriasis versicolor) to powierzchowna infekcja skóry wywołana przez drożdżaki Malassezia, głównie M. globosa, manifestująca się hipopigmentacyjnymi lub hiperpigmentacyjnymi zmianami w obrębie warstwy rogowej naskórka. Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym, z charakterystycznym rozmieszczeniem zmian w obszarach łojotokowych (tułów, szyja, ramiona), brakiem świądu oraz drobnym złuszczaniu. Badanie lampą Wooda (UV 365 nm) wykazuje fluorescencję żółto-zieloną, złoto-żółtą lub miedziano-pomarańczową, co pomaga ocenić rozległość zmian. Złotym standardem potwierdzającym rozpoznanie jest mikroskopowe badanie zeskrobin skórnych z 10-15% KOH, ukazujące charakterystyczny obraz „spaghetti i pulpetów” – krótkie strzępki grzybni i skupiska komórek drożdżaków. Czułość tej metody wynosi 60-100%, zależnie od jakości materiału i doświadczenia diagnosty.
badanie fizykalne, badanie histopatologiczne, barwienie PAS, biopsja skóry, dermoskopia, erythrasma, grzybica różowata, hiperkeratoza, hodowla grzybicza, konsultacja dermatologiczna, lampa Wooda, leczenie przeciwgrzybicze, Malassezia, Malassezia globosa, objaw spaghetti i pulpetów, odbarwienie pozapalne, parakeratoza, promieniowanie UV, strzępki grzybni, vitiligo, warstwa rogowa naskórka, wodorotlenek potasu, zmiany barwnikowe
Leksykon chorób i schorzeń
Łupież różowy – Objawy

Łupież różowy (pityriasis rosea) to samoograniczająca się dermatoza o przebiegu trwającym zwykle 6-8 tygodni, choć może utrzymywać się do 5 miesięcy. Choroba dotyczy głównie osób w wieku 10-35 lat, częściej kobiet. Początkowo pojawia się pojedyncza plama macierzysta o średnicy 2-10 cm, najczęściej na tułowiu, różowa u osób o jasnej karnacji lub fioletowa/brązowa u osób o ciemniejszej skórze. Po 1-2 tygodniach rozwija się uogólniona wysypka z mniejszych plam córczanych (0,5-2 cm), układających się wzdłuż linii Langera, często w charakterystyczny wzór choinki na plecach. Objawy prodromalne występują u około 69% pacjentów i obejmują symptomy grypopodobne, takie jak gorączka, bóle stawów i powiększenie węzłów chłonnych. Świąd dotyczy 25-50% chorych, nasila się po wysiłku i gorących kąpielach. Atypowe postacie (20%) mogą manifestować się brakiem plamy macierzystej, wieloma plamami macierzystymi, zmianami pęcherzowymi lub zajęciem nietypowych lokalizacji, zwłaszcza u dzieci i osób o ciemniejszej karnacji.
diagnostyka różnicowa, grzybica skóry, hiperpigmentacja, hipopigmentacja, linie Langera, łupież różowy, nawroty choroby, objawy grypopodobne, pęcherze, plamy skórne, pokrzywka, postać atypowa, powiększone węzły chłonne, rumień wielopostaciowy, świąd, trądzik, wyprysk, wysypka wtórna, zakażenie bakteryjne wtórne, zmiany barwnikowe

zmiany barwnikowe

Powiązane wpisy

Grzybica różowata – Diagnostyka i diagnoza

Łupież różowy – Objawy