Dawkowanie i sposób podawania
Haloperidol WZF 5 mg/ml
Haloperidol WZF w roztworze do wstrzykiwań (5 mg/ml) wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od wskazań klinicznych i odpowiedzi pacjenta, z dążeniem do stosowania najmniejszej skutecznej dawki. W leczeniu dorosłych dawki maksymalne różnią się w zależności od wskazania: do 20 mg/dobę w ostrym pobudzeniu psychoruchowym (z powtarzaniem dawki co godzinę, zwykle do 15 mg/dobę), do 10 mg/dobę w majaczeniu i pląsawicy Huntingtona (dawkowanie co 2-4 godziny lub co godzinę), oraz 2 mg/dawkę w profilaktyce i leczeniu nudności i wymiotów pooperacyjnych. U osób starszych zaleca się rozpoczęcie od połowy najmniejszej dawki dorosłych, z maksymalną dawką 5 mg/dobę, a wyższe dawki można rozważyć tylko po ocenie korzyści i ryzyka. Haloperidol podaje się wyłącznie domięśniowo, a w przypadku konieczności kontynuacji terapii po ustąpieniu ostrego epizodu zaleca się szybkie przejście na formę doustną z przeliczeniem dawki 1:1.
Dawkowanie i sposób podawania leku Haloperidol WZF
Haloperidol WZF w postaci roztworu do wstrzykiwań o mocy 5 mg/ml wymaga szczegółowego dostosowania dawkowania w zależności od wskazania klinicznego oraz indywidualnej odpowiedzi pacjenta na leczenie. Należy zawsze dążyć do ustalenia najmniejszej skutecznej dawki terapeutycznej.1
Dawkowanie u dorosłych pacjentów (18 lat i starszych)
W leczeniu dorosłych pacjentów należy stosować się do szczegółowych wytycznych dawkowania w zależności od wskazania klinicznego. Istotne jest, aby na wczesnym etapie leczenia ocenić zasadność dalszego stosowania produktu Haloperidol WZF, a w przypadku konieczności kontynuacji terapii rozważyć przejście na formę doustną.2
| Wskazanie | Dawkowanie | Maksymalna dawka dobowa | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Szybka kontrola objawów ciężkiego, ostrego pobudzenia psychoruchowego w przebiegu zaburzeń psychotycznych lub w epizodach manii w chorobie afektywnej dwubiegunowej, gdy nie można zastosować leczenia doustnego | 5 mg domięśniowo | 20 mg/dobę | Dawkę można powtarzać co godzinę do osiągnięcia odpowiedniej kontroli objawów. U większości pacjentów wystarczają dawki do 15 mg/dobę. |
| Doraźne leczenie majaczenia, po niepowodzeniu leczenia niefarmakologicznego | 1 do 10 mg domięśniowo | 10 mg/dobę | Leczenie rozpoczynać od najniższej możliwej dawki, a następnie jeśli pobudzenie się utrzymuje, dawkować w odstępach co 2-4 godziny. |
| Leczenie pląsawicy o nasileniu łagodnym i umiarkowanym w chorobie Huntingtona, gdy inne produkty lecznicze nie są skuteczne lub nie są tolerowane, a leczenia doustnego nie można zastosować | 2 do 5 mg domięśniowo | 10 mg/dobę | Dawkę można powtarzać co godzinę, aż do osiągnięcia odpowiedniej kontroli objawów. |
| Zapobieganie wymiotom i nudnościom pooperacyjnym, jako jedyny lek lub w skojarzeniu, u pacjentów z umiarkowanym lub wysokim ich ryzykiem, gdy inne produkty lecznicze nie są skuteczne lub nie są tolerowane | 1 do 2 mg domięśniowo | 2 mg/dawkę | Podawać w momencie wprowadzenia do znieczulenia lub na 30 minut przed wybudzeniem. |
| Skojarzone leczenie nudności i wymiotów pooperacyjnych, gdy inne produkty lecznicze nie są skuteczne lub nie są tolerowane | 1 do 2 mg domięśniowo | 2 mg/dawkę | Dawkowanie jednorazowe. |
Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów
Osoby w podeszłym wieku
U osób w podeszłym wieku zaleca się rozpoczynanie leczenia od połowy najmniejszej dawki dla dorosłych. Dostosowywanie dawkowania powinno przebiegać stopniowo, z zachowaniem szczególnej ostrożności, w zależności od odpowiedzi pacjenta na leczenie.3
- Dawka maksymalna: 5 mg/dobę
- Dawki powyżej 5 mg/dobę można rozważyć wyłącznie u pacjentów, którzy wcześniej tolerowali większe dawki i po powtórnej ocenie indywidualnego profilu korzyści-ryzyko4
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Mimo że nie oceniano wpływu zaburzeń czynności nerek na parametry farmakokinetyczne haloperydolu, u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania początkowego. Należy jednak zachować szczególną ostrożność podczas leczenia tej grupy pacjentów.5
W przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek pacjenci mogą wymagać zastosowania mniejszej dawki początkowej niż osoby z prawidłową funkcją nerek. Dawkowanie należy dostosowywać w zależności od odpowiedzi na leczenie.6
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Ze względu na intensywny metabolizm haloperydolu w wątrobie, u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się zastosowanie połowy standardowej dawki początkowej. Dawkowanie należy następnie dostosowywać indywidualnie, w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta.7
Dzieci i młodzież
Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego Haloperidol WZF roztwór do wstrzykiwań u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Z uwagi na brak dostępnych danych, stosowanie leku w tej grupie wiekowej nie jest zalecane.8
Sposób podawania
Haloperidol WZF w postaci roztworu do wstrzykiwań należy podawać wyłącznie drogą domięśniową. Inne drogi podania nie są zalecane.9
Zakończenie leczenia
W przypadku konieczności odstawienia leku Haloperidol WZF zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki. Nagłe odstawienie leku może wiązać się z wystąpieniem objawów odstawiennych lub nawrotem objawów choroby podstawowej.10
Zmiana drogi podania na doustną
W przypadku konieczności kontynuacji leczenia haloperydolem po ustąpieniu ostrego epizodu choroby, należy możliwie szybko przejść z formy iniekcyjnej na doustną. Przy zmianie drogi podania stosuje się przeliczenie dawki w stosunku 1:1, a następnie dostosowuje dawkę do indywidualnej odpowiedzi klinicznej pacjenta.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania