Dawkowanie i sposób podawania leku Furosemid Laboratórios Basi

Dawkowanie leku Furosemid Laboratórios Basi (10 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań/do infuzji) powinno być zawsze dostosowane indywidualnie do pacjenta, przede wszystkim w oparciu o skuteczność terapeutyczną. Zasadą jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki, która pozwala osiągnąć zamierzony efekt leczniczy.¹

Dawkowanie u dorosłych

Obrzęki i/lub wodobrzusze związane z zaburzeniami czynności serca lub wątroby wymagają dawki początkowej 2-4 ml (20-40 mg furosemidu) podawanej dożylnie. W przypadku trudno ustępujących obrzęków, dawkę można powtarzać w odpowiednich odstępach czasu do momentu wystąpienia diurezy.²

W przypadku obrzęków w przebiegu zaburzeń czynności nerek, zalecana dawka początkowa wynosi 2-4 ml (20-40 mg furosemidu) podawana dożylnie. Podobnie jak w innych przypadkach, przy trudno ustępujących obrzękach, dawkowanie można powtarzać w adekwatnych odstępach czasowych do momentu uzyskania diurezy. Warto zaznaczyć, że u pacjentów z zespołem nerczycowym dawkę należy ustalać szczególnie ostrożnie ze względu na zwiększone ryzyko nasilenia działań niepożądanych.³

W leczeniu obrzęku płuc (np. w ostrej niewydolności serca) furosemid stosuje się w połączeniu z innymi środkami terapeutycznymi. Dawka początkowa wynosi 2-4 ml (20-40 mg furosemidu) podawana dożylnie. Jeśli po podaniu początkowej dawki nie występuje zwiększenie diurezy, należy powtórzyć dawkę po 30-60 minutach, w razie konieczności podwajając ją.⁴

W przełomie nadciśnieniowym dawka furosemidu wynosi 2-4 ml (20-40 mg), który podaje się łącznie z innymi preparatami terapeutycznymi.⁵

Należy pamiętać, że maksymalna dawka dobowa furosemidu u osób dorosłych nie powinna przekraczać 1500 mg.⁶

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

U pacjentów geriatrycznych zalecana dawka początkowa wynosi 20 mg na dobę, którą następnie stopniowo zwiększa się aż do uzyskania wymaganej odpowiedzi klinicznej.⁷

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Furosemid podaje się niemowlętom i dzieciom poniżej 15. roku życia drogą pozajelitową wyłącznie w wyjątkowych sytuacjach zagrożenia. Standardowa dawka dobowa w tej grupie wiekowej wynosi 0,5 mg furosemidu/kg masy ciała. W sytuacjach wyjątkowych dopuszcza się podanie do 1 mg furosemidu/kg masy ciała na dobę drogą dożylną.⁸

Sposób podawania

Furosemid Laboratórios Basi 10 mg/ml roztwór do wstrzykiwań/do infuzji można podawać dożylnie lub domięśniowo.⁹

Podstawowym sposobem podania jest droga dożylna. Podanie domięśniowe jest dopuszczalne wyłącznie w wyjątkowych przypadkach, gdy nie jest możliwe podanie doustne ani dożylne. Należy jednak podkreślić, że droga domięśniowa nie powinna być stosowana w stanach ostrych (np. w obrzęku płuc) ani przy większych dawkach leku.¹⁰

Pozajelitowe podawanie furosemidu jest wskazane jedynie w przypadkach, gdy podanie doustne jest niemożliwe lub nieskuteczne (np. u pacjentów ze słabym wchłanianiem jelitowym) lub gdy wymagane jest szybkie działanie leku.¹¹

W celu uzyskania optymalnej skuteczności i zminimalizowania reakcji wyrównawczych organizmu, preferowany jest ciągły wlew furosemidu zamiast wielokrotnego podawania we wstrzyknięciach.¹²

W przypadku stosowania drogi pozajelitowej zaleca się możliwie jak najszybsze przejście na podawanie doustne.¹³

Szczegółowe wytyczne dotyczące podawania dożylnego

Furosemid Laboratórios Basi 10 mg/ml roztwór do wstrzykiwań/do infuzji należy podawać dożylnie w powolnym wstrzyknięciu. Szybkość wstrzykiwania nie powinna przekraczać 0,4 ml roztworu (co odpowiada 4 mg furosemidu) na minutę. W przypadku pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek (stężenie kreatyniny w surowicy >5 mg/dl) maksymalna szybkość wstrzykiwania nie powinna być większa niż 0,25 ml roztworu na minutę (co odpowiada 2,5 mg furosemidu na minutę).¹⁵

Istotne jest, aby pamiętać, że Furosemid Laboratórios Basi 10 mg/ml roztwór do wstrzykiwań/do infuzji nie może być podawany z innymi produktami leczniczymi w tej samej strzykawce.¹⁶

Należy zwrócić szczególną uwagę, aby pH stosowanego roztworu mieściło się w zakresie od słabo zasadowego do obojętnego (pH nie niższe niż 7). Nie wolno stosować roztworów kwaśnych, gdyż może to prowadzić do wytrącenia się substancji czynnej.¹⁷

Czas stosowania leku zależy od charakteru i nasilenia choroby.¹⁸

Tabela dawkowania leku Furosemid Laboratórios Basi