Dawkowanie i sposób podawania
Fluorocholine (18F) Synektik 1 GBq/mL
FLUOROCHOLINE (18F) SYNEKTIK to radiofarmaceutyk do diagnostyki PET, zawierający fluorometylo-(18F)-dimetylo-2-hydroksyetyloamoniowy chlorek, stosowany w dawce 140-280 MBq dla standardowego pacjenta o masie 70 kg. Podanie odbywa się dożylnie, po dokładnym zmierzeniu aktywności radiofarmaceutyku. Dawkowanie należy indywidualizować, uwzględniając masę ciała, typ aparatu PET/PET-TK oraz planowany protokół obrazowania. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby ze względu na ryzyko zwiększonej ekspozycji na promieniowanie, przy braku danych farmakokinetycznych i klinicznych w tych grupach. Preparat nie jest zalecany u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
Dawkowanie i sposób podawania leku FLUOROCHOLINE (18F) SYNEKTIK
FLUOROCHOLINE (18F) SYNEKTIK jest radiofarmaceutykiem w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 1 GBq/mL, zawierającym fluorometylo-(18F)-dimetylo-2-hydroksyetyloamoniowy chlorek (fluorocholiny (18F) chlorek). Lek stosowany jest w diagnostyce z wykorzystaniem pozytonowej tomografii emisyjnej (PET). Właściwe dawkowanie i sposób podania mają kluczowe znaczenie dla uzyskania diagnostycznych obrazów przy zachowaniu zasad ochrony radiologicznej.1
Dawkowanie dla dorosłych i osób w podeszłym wieku
Zalecana aktywność dla standardowego pacjenta dorosłego o masie ciała 70 kg mieści się w zakresie od 140 do 280 MBq. Dawkę należy dostosować indywidualnie, biorąc pod uwagę:2
- Masę ciała pacjenta
- Rodzaj używanej kamery PET lub PET/TK
- Planowany sposób rejestracji obrazu
Lek podaje się w bezpośrednim wstrzyknięciu dożylnym, po uprzednim pomiarze aktywności miernikiem aktywności.3
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby wymagają szczególnej uwagi przy doborze aktywności podawanego radiofarmaceutyku. U tych pacjentów może wystąpić zwiększona ekspozycja na promieniowanie, dlatego dobór dawki powinien być bardzo ostrożny. Należy odnotować, że nie przeprowadzono dużych badań oceniających zakres i modyfikację dawkowania produktu w tej grupie pacjentów. Również farmakokinetyka fluorocholiny (18F) chlorku nie była badana u pacjentów z niewydolnością nerek.4
Dawkowanie w populacji pediatrycznej
Nie zaleca się stosowania preparatu FLUOROCHOLINE (18F) SYNEKTIK u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia z chorobą nowotworową. Przyczyną jest brak dostępnych danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania i skuteczności diagnostycznej tego produktu leczniczego w tej grupie wiekowej.5
Sposób podawania FLUOROCHOLINE (18F) SYNEKTIK
FLUOROCHOLINE (18F) SYNEKTIK jest przeznaczony do podania dożylnego. Preparat dostępny jest w formie wielodawkowej fiolki gotowej do użycia.6
Przed podaniem należy przestrzegać następujących procedur:7
- Aktywność fluorocholiny (18F) chlorku musi być dokładnie zmierzona miernikiem aktywności bezpośrednio przed wstrzyknięciem
- Wstrzyknięcie należy wykonać bezpośrednio do naczynia żylnego dla uniknięcia:
- Miejscowego napromienienia tkanek wskutek potencjalnego wynaczynienia
- Powstawania artefaktów obrazowania
W razie potrzeby, zgodnie ze wskazówkami zawartymi w punkcie 12 Charakterystyki Produktu Leczniczego, przed podaniem lek może zostać rozcieńczony.8
Protokoły rejestracji obrazu
Optymalne protokoły rejestracji obrazów PET zależą od wskazania klinicznego. Dla właściwej interpretacji wyników badania PET z zastosowaniem FLUOROCHOLINE (18F) SYNEKTIK należy przestrzegać następujących wytycznych dotyczących rejestracji obrazów:9
| Wskazanie | Rodzaj rejestracji | Obszar badania | Czas rozpoczęcia | Czas trwania | Uwagi |
|---|---|---|---|---|---|
| Rak gruczołu krokowego | Dynamiczna rejestracja PET (zalecana) | Miednica (loża gruczołu krokowego i kości miedniczne) | 1 minuta po wstrzyknięciu | 8 minut | Metoda preferowana |
| Rejestracja statyczna (alternatywna) | Miednica (loża gruczołu krokowego i kości miedniczne) | 1 minuta po wstrzyknięciu | 2 minuty | Gdy rejestracja dynamiczna nie jest możliwa | |
| Wszystkie wskazania | Statyczna rejestracja PET | Całe ciało | 10-20 minut po wstrzyknięciu | Zgodnie z protokołem ośrodka | Podstawowa rejestracja obrazu |
| Opcjonalna dodatkowa rejestracja statyczna | Obszar zainteresowania | Po 1 godzinie od wstrzyknięcia | Zgodnie z protokołem ośrodka | W przypadku wątpliwości odnośnie zmian z wolnym wychwytem (np. negatywne obrazy statyczne przy podwyższonym poziomie PSA w surowicy) |
We wszystkich wskazaniach zaleca się wykonanie statycznej rejestracji PET całego ciała, rozpoczynając 10 do 20 minut po wstrzyknięciu radiofarmaceutyku. W przypadku wątpliwości diagnostycznych dotyczących możliwych zmian z wolnym wychwytem, szczególnie gdy wstępne obrazy statyczne są negatywne przy podwyższonym poziomie PSA w surowicy, zaleca się wykonanie drugiej rejestracji statycznej po upływie jednej godziny od podania leku.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania