Interakcje leku
Feiba NF 1000 j. (1000 j. FEIBA), 50 j./ml

FEIBA NF, zawierający zespół czynników krzepnięcia przeciw inhibitorowi czynnika VIII, wykazuje istotne interakcje farmakologiczne z innymi lekami wpływającymi na hemostazę, co może prowadzić do poważnych powikłań zakrzepowo-zatorowych. Szczególnie wysokie ryzyko dotyczy jednoczesnego stosowania z rekombinowanym czynnikiem VIIa, kwasem traneksamowym i kwasem aminokapronowym, gdzie zaleca się unikanie podawania leków przeciwfibrynolitycznych przez 6-12 godzin po FEIBA NF. Ponadto, stosowanie FEIBA NF u pacjentów leczonych emicizumabem wiąże się z potencjalnym zwiększeniem ryzyka zdarzeń zakrzepowych i mikroangiopatii zakrzepowej, co wymaga ścisłego monitorowania i stosowania wyłącznie w sytuacjach, gdy inne środki są nieskuteczne lub niedostępne.

Pobierz ChPL PDF Feiba NF – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 1000 j. (1000 j. FEIBA), 50 j./ml
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje z rekombinowanym czynnikiem VIIa
    2. Interakcje z produktami przeciwfibrynolitycznymi
    3. Interakcje z emicizumabem
  2. Interakcje z alkoholem
  3. Tabela interakcji FEIBA NF z innymi produktami leczniczymi
  4. Wnioski praktyczne dotyczące interakcji
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. hemofilia A powikłana obecnością inhibitora czynnika VIII
  2. hemofilia B powikłana obecnością inhibitora czynnika IX
  3. inhibitor czynnika von Willebranda
  4. nabyte inhibitory czynników IX
  5. nabyte inhibitory czynników VIII
  6. nabyte inhibitory czynników XI
Substancja czynna
  1. antygen koagulacyjny czynnika VIII
  2. czynnik II
  3. czynnik IX
  4. czynnik VII
  5. czynnik X
  6. zespół czynników krzepnięcia przeciw inhibitorowi czynnika VIII
Kategoria leku
  1. koncentraty czynników krzepnięcia
  2. leki przeciwkrwotoczne
  3. leki stosowane w hemofilii

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Produkty lecznicze zawierające zespół czynników krzepnięcia przeciw inhibitorowi czynnika VIII, takie jak FEIBA NF, mogą wchodzić w interakcje z różnymi lekami oraz substancjami, co może prowadzić do potencjalnie niebezpiecznych powikłań. Należy szczególnie podkreślić, że nie przeprowadzono odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań dotyczących leczenia skojarzonego lub sekwencyjnego z zastosowaniem FEIBA NF w połączeniu z rekombinowanym czynnikiem VIIa, produktami leczniczymi hamującymi fibrynolizę lub emicizumabem.1

Interakcje z rekombinowanym czynnikiem VIIa

Podczas jednoczesnego stosowania FEIBA NF z rekombinowanym czynnikiem VIIa może wystąpić potencjalna interakcja lekowa na podstawie dostępnych danych z badań in vitro oraz obserwacji klinicznych. Interakcja ta może potencjalnie powodować poważne działania niepożądane, w tym incydenty zakrzepowo-zatorowe. Z uwagi na mechanizm działania obu czynników hemostatycznych, ich łączne stosowanie może nadmiernie aktywować kaskadę krzepnięcia, prowadząc do zwiększonego ryzyka zakrzepicy.2

Interakcje z produktami przeciwfibrynolitycznymi

Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia incydentów zakrzepowo-zatorowych w przypadku stosowania układowych produktów przeciwfibrynolitycznych, takich jak kwas traneksamowy i kwas aminokapronowy, w połączeniu z FEIBA NF. Produkty te stabilizują skrzepy poprzez hamowanie układu fibrynolitycznego, co w połączeniu z działaniem prozakrzepowym FEIBA NF może znacząco zwiększać ryzyko tworzenia się zakrzepów. Z tego powodu produkty lecznicze hamujące fibrynolizę nie powinny być stosowane przez około 6 do 12 godzin po podaniu FEIBA NF.3

Interakcje z emicizumabem

Emicizumab, przeciwciało monoklonalne stosowane w profilaktyce krwawień u pacjentów z hemofilią A, może wchodzić w interakcję z FEIBA NF. Doświadczenie kliniczne z badania klinicznego emicizumabu sugeruje, że mogą występować potencjalne interakcje z emicizumabem, gdy FEIBA NF stosowany jest jako część schematu leczenia krwawienia przełomowego. Interakcja ta może prowadzić do zwiększonego ryzyka wystąpienia zdarzeń zakrzepowych, mikroangiopatii zakrzepowej lub innych powikłań.4

Interakcje z alkoholem

Chociaż w przedstawionych danych źródłowych nie ma bezpośrednich informacji dotyczących interakcji FEIBA NF z alkoholem, należy rozważyć potencjalne kliniczne następstwa jednoczesnego stosowania. Alkohol wykazuje działanie przeciwpłytkowe i może nasilać efekt przeciwkrzepliwy, co w połączeniu z preparatem FEIBA NF może prowadzić do zaburzenia równowagi pomiędzy procesami krzepnięcia i fibrynolizy.

Ponadto, alkohol może wpływać na metabolizm wątrobowy, co teoretycznie może modyfikować klirens czynników krzepnięcia zawartych w FEIBA NF (czynniki II, VII, IX i X). Alkohol może również nasilać działania niepożądane ze strony układu pokarmowego oraz ośrodkowego układu nerwowego.

Z uwagi na brak szczegółowych badań w tym zakresie, zaleca się ostrożność i unikanie spożywania alkoholu podczas terapii produktem FEIBA NF, szczególnie w okresie aktywnego leczenia epizodów krwawienia.

Tabela interakcji FEIBA NF z innymi produktami leczniczymi

Lek/Substancja Opis interakcji Poziom ważności interakcji Zalecenia kliniczne
Rekombinowany czynnik VIIa Potencjalne zwiększenie ryzyka incydentów zakrzepowo-zatorowych na podstawie danych in vitro i obserwacji klinicznych Wysoki Unikać jednoczesnego stosowania lub stosować wyłącznie pod ścisłym nadzorem medycznym, gdy korzyści przewyższają ryzyko
Kwas traneksamowy (lek przeciwfibrynolityczny) Zwiększone ryzyko incydentów zakrzepowo-zatorowych poprzez stabilizację skrzepów Wysoki Nie stosować przez 6-12 godzin po podaniu FEIBA NF
Kwas aminokapronowy (lek przeciwfibrynolityczny) Zwiększone ryzyko incydentów zakrzepowo-zatorowych poprzez stabilizację skrzepów Wysoki Nie stosować przez 6-12 godzin po podaniu FEIBA NF
Emicizumab Potencjalne zwiększenie ryzyka zdarzeń zakrzepowych i mikroangiopatii zakrzepowej podczas leczenia krwawień przełomowych Wysoki Stosować wyłącznie gdy alternatywne środki hemostatyczne są niedostępne lub nieskuteczne; ścisłe monitorowanie pacjenta
Alkohol Potencjalne zaburzenie równowagi między krzepnięciem a fibrynolizą; alkohol ma działanie przeciwpłytkowe Umiarkowany Unikać spożywania alkoholu podczas terapii, szczególnie podczas aktywnego leczenia krwawień
Heparyna Potencjalne osłabienie działania FEIBA NF przez antagonistyczny mechanizm działania Umiarkowany Monitorować parametry krzepnięcia; dostosować dawkowanie w razie konieczności
Doustne antykoagulanty (antagoniści witaminy K, NOAC) Potencjalne odwrócenie działania przeciwkrzepliwego lub nieprzewidywalne interakcje z układem krzepnięcia Umiarkowany Ścisłe monitorowanie parametrów krzepnięcia; stosować z ostrożnością

Wnioski praktyczne dotyczące interakcji

Leczenie FEIBA NF wymaga szczególnej rozwagi ze względu na potencjalne, klinicznie istotne interakcje z innymi produktami leczniczymi. W przypadku konieczności zastosowania preparatu FEIBA NF u pacjentów otrzymujących inne leki wpływające na hemostazę, należy rozważyć następujące działania:

  • Dokładna ocena aktualnej farmakoterapii pacjenta przed rozpoczęciem leczenia FEIBA NF
  • Ścisłe monitorowanie parametrów krzepnięcia podczas terapii skojarzonej
  • Zachowanie odpowiednich odstępów czasowych między podawaniem FEIBA NF a leków przeciwfibrynolitycznych (6-12 godzin)
  • Unikanie jednoczesnego stosowania z rekombinowanym czynnikiem VIIa, chyba że jest to bezwzględnie konieczne
  • Szczególna ostrożność przy stosowaniu FEIBA NF u pacjentów leczonych emicizumabem
  • Pouczenie pacjenta o konieczności unikania spożywania alkoholu podczas terapii

Należy zawsze dokładnie rozważyć stosunek korzyści do ryzyka przy podejmowaniu decyzji o zastosowaniu FEIBA NF w skojarzeniu z innymi produktami leczniczymi wpływającymi na układ krzepnięcia. W przypadku wątpliwości zaleca się konsultację z hematologiem posiadającym doświadczenie w leczeniu zaburzeń krzepnięcia.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl