Działania niepożądane
Etiagen XR 50 mg
Etiagen XR, zawierający kwetiapinę fumaranu w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi, które wymagają uważnego monitorowania podczas terapii. Najczęściej (>10%) obserwuje się senność, zawroty głowy, bóle głowy, suchość w ustach, wzrost stężenia triglicerydów i cholesterolu LDL, spadek cholesterolu HDL, zwiększenie masy ciała, obniżenie hemoglobiny oraz objawy pozapiramidowe. Istotne są również zaburzenia hematologiczne, takie jak obniżenie hemoglobiny (≥1/10), leukopenia i neutropenia (≥1/100 do <1/10), a także rzadkie przypadki agranulocytozy (≥1/10 000 do <1/1 000). Ponadto, kwetiapina wpływa na metabolizm hormonalny, powodując hiperprolaktynemię, obniżenie T4 i wzrost TSH. W zakresie układu nerwowego często występują objawy pozapiramidowe, przykre sny, koszmary oraz myśli i zachowania samobójcze, co wymaga ścisłej kontroli pacjenta.
- Działania niepożądane leku Etiagen XR
- Zaburzenia hematologiczne
- Zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne
- Zaburzenia układu nerwowego i psychiczne
- Zaburzenia kardiologiczne i naczyniowe
- Zaburzenia gastrologiczne i hepatologiczne
- Reakcje skórne i nadwrażliwość
- Inne istotne zaburzenia
- Szczegółowa tabela działań niepożądanych leku Etiagen XR
- Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
- ciężka depresja
- epizod dużej depresji w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- schizofrenia
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- zapobieganie nawrotowi epizodu depresji w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- zapobieganie nawrotowi epizodu manii w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
Działania niepożądane leku Etiagen XR
Etiagen XR (kwetiapina w postaci kwetiapiny fumaranu) w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu może powodować szereg działań niepożądanych, których znajomość jest niezbędna do prawidłowego prowadzenia terapii. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥10%) obejmują: senność, zawroty głowy, ból głowy, suchość w ustach, objawy związane z odstawieniem, wzrost stężenia trójglicerydów w osoczu, wzrost stężenia cholesterolu całkowitego (głównie frakcji LDL), spadek stężenia cholesterolu HDL, zwiększenie masy ciała, zmniejszenie stężenia hemoglobiny oraz objawy pozapiramidowe.1
Zaburzenia hematologiczne
Podczas terapii produktem Etiagen XR mogą wystąpić istotne zaburzenia parametrów hematologicznych. Bardzo często obserwuje się obniżenie stężenia hemoglobiny. Często występuje leukopenia oraz obniżenie liczby neutrofilów. Do niezbyt częstych reakcji należą: neutropenia, trombocytopenia, niedokrwistość oraz spadek liczby płytek krwi. Rzadko może pojawić się poważne powikłanie w postaci agranulocytozy.2
Zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne
Etiagen XR wykazuje znaczący wpływ na metabolizm. Bardzo często dochodzi do zwiększenia stężenia triglicerydów w surowicy, zwiększenia stężenia cholesterolu całkowitego (głównie frakcji LDL), zmniejszenia stężenia cholesterolu HDL oraz zwiększenia masy ciała. Zaobserwowano także zaburzenia hormonalne w postaci hiperprolaktynemii, obniżenia stężenia całkowitego i wolnego T4 oraz wzrostu stężenia TSH.3
Zaburzenia układu nerwowego i psychiczne
Wśród bardzo częstych działań niepożądanych dotyczących układu nerwowego wymienia się zawroty głowy, senność, bóle głowy oraz objawy pozapiramidowe, które mogą znacząco wpływać na funkcjonowanie pacjenta. Często obserwuje się również przykre sny i koszmary senne, a także, co szczególnie istotne z punktu widzenia bezpieczeństwa, myśli i zachowania samobójcze.4
Zaburzenia kardiologiczne i naczyniowe
W zakresie układu sercowo-naczyniowego zgłaszano często tachykardię, kołatania serca oraz ortostatyczne spadki ciśnienia tętniczego, które mogą prowadzić do omdleń lub zaburzeń równowagi, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku.5
Zaburzenia gastrologiczne i hepatologiczne
Często występującymi działaniami niepożądanymi ze strony przewodu pokarmowego są zaparcia, niestrawność oraz wymioty. Zaobserwowano również zaburzenia funkcji wątroby manifestujące się zwiększeniem aktywności aminotransferaz w surowicy krwi.6
Reakcje skórne i nadwrażliwość
Podczas terapii kwetiapiną mogą wystąpić poważne reakcje nadwrażliwości, w tym skórne reakcje alergiczne. W rzadkich przypadkach raportowano obrzęk naczynioruchowy i bardzo poważne, zagrażające życiu zespoły skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona czy toksyczno-rozpływną martwicę naskórka.7
Inne istotne zaburzenia
Do rzadszych, ale poważnych powikłań terapii należą: rabdomioliza, złośliwy zespół neuroleptyczny, hipotermia oraz zaburzenia dotyczące układu rozrodczego – priapizm, mlekotok, obrzęk piersi i zaburzenia miesiączkowania. Często występują również łagodna postać astenii, obrzęk obwodowy, drażliwość i gorączka.8
Szczegółowa tabela działań niepożądanych leku Etiagen XR
Poniższa tabela przedstawia pełne zestawienie działań niepożądanych związanych ze stosowaniem kwetiapiny, sklasyfikowanych według układów i narządów oraz częstości występowania zgodnie ze schematem zalecanym przez Council for International Organizations of Medical Sciences (CIOMS III Working Group; 1995).9
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość występowania | Działanie niepożądane | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Bardzo często (≥1/10) | Obniżenie stężenia hemoglobiny | Zmniejszenie poziomu hemoglobiny we krwi, mogące prowadzić do niedokrwistości i związanego z nią zmęczenia |
| Często (≥1/100 do <1/10) | Leukopenia, obniżenie liczby neutrofilów | Zmniejszenie liczby białych krwinek i neutrofilów, co może osłabiać odporność | |
| Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) | Neutropenia, trombocytopenia, niedokrwistość, spadek liczby płytek krwi | Bardziej zaawansowane zaburzenia hematologiczne mogące prowadzić do zwiększonego ryzyka infekcji i krwawień | |
| Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Agranulocytoza | Poważne zmniejszenie liczby granulocytów, stanowiące zagrożenie życia | |
| Bardzo rzadko (<1/10 000) | – | – | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Często (≥1/100 do <1/10) | Nadwrażliwość (w tym skórne reakcje alergiczne) | Reakcje alergiczne manifestujące się zmianami skórnymi i innymi objawami |
| Bardzo rzadko (<1/10 000) | Reakcje anafilaktyczne | Nagłe, zagrażające życiu reakcje alergiczne wymagające natychmiastowej interwencji | |
| Częstość nieznana | Hiperprolaktynemia, obniżenie stężenia całkowitego T4, obniżenie stężenia wolnego T4, wzrost stężenia TSH | Zaburzenia hormonalne mogące wpływać na metabolizm i funkcje rozrodcze | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Bardzo często (≥1/10) | Zwiększenie stężenia triglicerydów w surowicy | Podwyższone poziomy triglicerydów zwiększające ryzyko chorób sercowo-naczyniowych |
| Zwiększenie stężenia cholesterolu całkowitego (głównie frakcji LDL) | Wzrost poziomów „złego” cholesterolu, zwiększający ryzyko miażdżycy | ||
| Zmniejszenie stężenia frakcji HDL cholesterolu | Spadek poziomów „dobrego” cholesterolu, zwiększający ryzyko chorób sercowo-naczyniowych | ||
| Zwiększenie masy ciała | Przyrost wagi mogący prowadzić do otyłości i jej powikłań | ||
| Zaburzenia psychiczne | Często (≥1/100 do <1/10) | Przykre sny i koszmary senne, myśli i zachowania samobójcze | Zaburzenia snu i niebezpieczne myśli, wymagające ścisłego monitorowania |
| Zaburzenia układu nerwowego | Bardzo często (≥1/10) | Zawroty głowy, senność, bóle głowy, objawy pozapiramidowe | Częste neurologiczne efekty uboczne mogące wpływać na codzienne funkcjonowanie |
| Zaburzenia oka | Często (≥1/100 do <1/10) | Zaburzenie ostrości wzroku | Pogorszenie widzenia wymagające kontroli okulistycznej |
| Zaburzenia serca i naczyniowe | Często (≥1/100 do <1/10) | Tachykardia, kołatania serca | Przyspieszona akcja serca i odczuwalne, nieregularne bicie serca |
| Często (≥1/100 do <1/10) | Ortostatyczne spadki ciśnienia tętniczego | Nagłe obniżenie ciśnienia przy zmianie pozycji, mogące prowadzić do omdleń | |
| Zaburzenia układu oddechowego | Często (≥1/100 do <1/10) | Duszność | Uczucie braku tchu, mogące wskazywać na różne powikłania |
| Często (≥1/100 do <1/10) | Nieżyt błony śluzowej nosa | Stan zapalny błony śluzowej nosa powodujący katar | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Często (≥1/100 do <1/10) | Zaparcia, niestrawność, wymioty | Dolegliwości ze strony układu pokarmowego wpływające na komfort pacjenta |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Często (≥1/100 do <1/10) | Zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy krwi | Wzrost enzymów wątrobowych wskazujący na potencjalne uszkodzenie wątroby |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevensa i Johnsona | Poważne reakcje skórne mogące prowadzić do zagrożenia życia |
| Częstość nieznana | Toksyczno-rozpływna martwica naskórka, rumień wielopostaciowy | Ciężkie, zagrażające życiu reakcje skórne wymagające natychmiastowej interwencji | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Rabdomioliza | Rozpad mięśni prążkowanych mogący prowadzić do niewydolności nerek |
| Ciąża, połóg i okres okołoporodowy | Częstość nieznana | Złośliwy zespół neuroleptyczny, hipotermia | Poważne powikłania neurologiczne i termoregulacyjne |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Priapizm, mlekotok, obrzęk piersi, zaburzenia miesiączkowania | Zaburzenia hormonalne wpływające na funkcje seksualne i reprodukcyjne |
| Zaburzenia ogólne | Często (≥1/100 do <1/10) | Łagodna postać astenii, obrzęk obwodowy, drażliwość, gorączka | Ogólne dolegliwości wpływające na samopoczucie i funkcjonowanie |
| Badania diagnostyczne | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Zwiększenie aktywności fosfokinazy kreatynowej we krwi | Podwyższony poziom enzymu mogący wskazywać na uszkodzenie mięśni |
Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
Niezwykle istotnym elementem farmakoterapii kwetiapiną jest systematyczne monitorowanie pacjenta pod kątem wystąpienia działań niepożądanych. Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu kluczowe znaczenie ma zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu.10
Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych (Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl). Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania