epizod maniakalny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
Wskazanie
Epizod maniakalny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego (ChAD) to stan charakteryzujący się podwyższonym, ekspansywnym lub drażliwym nastrojem, trwający co najmniej tydzień i powodujący znaczne zaburzenia funkcjonowania społecznego i zawodowego. Pacjent wykazuje wzmożoną aktywność, przyspieszone myślenie, zwiększoną energię, zmniejszoną potrzebę snu, gadatliwość oraz często podejmuje działania ryzykowne (nadmierne wydatki, ryzykowne zachowania seksualne, nieprzemyślane inwestycje).
W leczeniu epizodów maniakalnych stosuje się przede wszystkim leki normotymiczne oraz przeciwpsychotyczne. Wśród leków normotymicznych w Polsce stosuje się preparaty litu (Lithium Carbonicum GSK), walproiniany (Depakine, Convulex), karbamazepinę (Tegretol, Amizepin) oraz lamotrygina (Lamitrin, Lamitrin S, Plexxo). Z grupy leków przeciwpsychotycznych najczęściej stosuje się olanzapinę (Zyprexa, Zalasta, Olzapin), kwetiapinę (Ketrel, Kefrenex, Ketipinor), risperidon (Rispolept, Leptinorm, Orizon), aripiprazol (Abilify, Apra, Aryzalera) oraz ziprasidon (Zeldox).
Największe trudności w leczeniu epizodów maniakalnych to osiągnięcie szybkiej kontroli objawów przy jednoczesnym minimalizowaniu działań niepożądanych. Pacjenci często nie mają wglądu w chorobę i odmawiają przyjmowania leków, co stanowi istotne wyzwanie terapeutyczne. Dodatkowo, leczenie wymaga monitorowania stężenia niektórych leków we krwi (np. litu, walproinianów) oraz parametrów fizjologicznych ze względu na potencjalne działania niepożądane. Istotnym problemem jest również współwystępowanie uzależnień i zaburzeń lękowych, które komplikują przebieg terapii.
Skuteczne leczenie wymaga kompleksowego podejścia, obejmującego nie tylko farmakoterapię, ale również psychoedukację, psychoterapię oraz wsparcie społeczne. Celem długoterminowym jest zapobieganie nawrotom, stabilizacja nastroju oraz poprawa funkcjonowania psychospołecznego pacjenta. Po ustąpieniu ostrej fazy manii konieczne jest kontynuowanie leczenia podtrzymującego, aby zapobiec kolejnym epizodom.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Etiagen XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 300 mg
Lek zawiera kwetiapinę w postaci kwetiapiny fumaranu, dostępną w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu o różnych dawkach. Stosowany jest w leczeniu schizofrenii oraz zaburzenia afektywnego dwubiegunowego, obejmującym epizody maniakalne i depresyjne. Może być też używany w zapobieganiu nawrotom tych epizodów u pacjentów, którzy wcześniej dobrze reagowali na to leczenie. Dodatkowo, jest stosowany jako terapia wspomagająca w ciężkiej depresji przy monoterapii przeciwdepresyjnej, jeśli efekt leczenia jest niewystarczający.
• Wskazania do stosowania- ciężka depresja
- epizod dużej depresji w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- schizofrenia
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym
- zapobieganie nawrotom epizodu manii w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym
• Substancja czynna -
Etiagen XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 400 mg
Lek zawiera kwetiapinę w postaci fumaranu w dawkach od 50 mg do 400 mg jako substancję czynną w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu. Stosowany jest w leczeniu schizofrenii oraz zaburzenia afektywnego dwubiegunowego, w tym w epizodach maniakalnych i depresyjnych. Może być także używany w profilaktyce nawrotów tych epizodów u pacjentów, którzy wcześniej odpowiadali na leczenie tym preparatem. Dodatkowo jest stosowany jako terapia wspomagająca w ciężkiej depresji, gdy monoterapia przeciwdepresyjna nie przyniosła zadowalających efektów.
• Wskazania do stosowania- ciężka depresja
- epizod dużej depresji w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- schizofrenia
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym
- zapobieganie nawrotom epizodu manii w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym
• Substancja czynna -
Symquel XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 50 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę w postaci kwetiapiny fumaranu w różnych dawkach (50 mg, 200 mg, 300 mg, 400 mg) oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Tabletki mają postać o przedłużonym uwalnianiu, co zapewnia stopniowe uwalnianie substancji czynnej. Lek stosuje się w leczeniu schizofrenii oraz zaburzenia afektywnego dwubiegunowego, w tym epizodów maniakalnych, ciężkiej depresji oraz w zapobieganiu nawrotom tych epizodów. Może być również używany w leczeniu złożonym ciężkich zaburzeń depresyjnych, gdy monoterapia przeciwdepresyjna jest niewystarczająca.
• Wskazania do stosowania- ciężkie zaburzenie depresyjne
- epizod depresji w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- nawrót epizodu depresji w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym
- nawrót epizodu maniakalnego w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym
- schizofrenia
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Kvelux SR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 200 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę w postaci kwetiapiny fumaranu oraz laktozę bezwodną jako substancję pomocniczą. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu dostępne są w różnych dawkach od 50 mg do 400 mg. Lek stosowany jest w leczeniu schizofrenii, zaburzenia afektywnego dwubiegunowego oraz w leczeniu skojarzonym ciężkiej depresji, gdy monoterapia przeciwdepresyjna jest niewystarczająca. Jego działanie pozwala na kontrolę epizodów maniakalnych, depresyjnych oraz zapobieganie ich nawrotom.
• Wskazania do stosowania- epizod depresyjny u pacjenta z ciężkie zaburzenie depresyjne
- epizod depresyjny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- schizofrenia
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- zapobieganie nawrotowi epizodu maniakalnego lub depresyjnego u pacjenta z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Kvelux SR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 50 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną kwetiapinę w postaci kwetiapiny fumaranu, dostępną w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu w różnych dawkach. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii oraz zaburzenia afektywnego dwubiegunowego, obejmującego epizody maniakalne, depresyjne oraz profilaktykę nawrotów. Lek jest także wykorzystywany w terapii skojarzonej ciężkiej depresji, gdy monoterapia przeciwdepresyjna jest niewystarczająca. Tabletki zawierają również laktozę jako substancję pomocniczą.
• Wskazania do stosowania- epizod depresji u pacjenta z ciężkie zaburzenie depresyjne
- epizod depresji w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- schizofrenia
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- zapobieganie nawrotowi epizodu maniakalnego lub depresyjnego u pacjenta z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Etiagen XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 200 mg
Preparat zawiera kwetiapinę w postaci fumaranu, dostępną w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii oraz zaburzenia afektywnego dwubiegunowego, obejmującego epizody maniakalne i depresyjne. Lek ten jest również wykorzystywany w zapobieganiu nawrotom manii i depresji oraz jako terapia wspomagająca w ciężkiej depresji, gdy monoterapia przeciwdepresyjna nie przynosi oczekiwanych efektów. Dawkowanie i rozpoczęcie leczenia powinny być ustalone przez lekarza, z uwzględnieniem profilu bezpieczeństwa substancji aktywnej.
• Wskazania do stosowania- ciężka depresja
- epizod dużej depresji w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- schizofrenia
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym
- zapobieganie nawrotom epizodu manii w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Rispolept – Tabletki powlekane – 1 mg
Produkt leczniczy zawiera rysperydon w dawkach 1 mg, 2 mg, 3 mg lub 4 mg wraz z substancjami pomocniczymi, takimi jak laktoza jednowodna i barwnik żółcień pomarańczowa. Tabletki powlekane są przeznaczone do stosowania w leczeniu schizofrenii oraz epizodów maniakalnych w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych. Lek jest także stosowany krótkotrwale w leczeniu uporczywej agresji u pacjentów z otępieniem w chorobie Alzheimera oraz u dzieci i młodzieży z zaburzeniami zachowania i upośledzeniem intelektualnym. Terapia powinna być prowadzona pod nadzorem specjalisty i stanowić część kompleksowego programu terapeutycznego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Kvelux SR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 300 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę w postaci kwetiapiny fumaranu o przedłużonym uwalnianiu oraz laktozę bezwodną jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii oraz zaburzenia afektywnego dwubiegunowego, w tym epizodów maniakalnych, depresyjnych oraz zapobieganiu nawrotom tych epizodów. Ponadto jest wskazany w leczeniu skojarzonym ciężkiej depresji u pacjentów, u których monoterapia przeciwdepresyjna była niewystarczająca. Tabletki dostępne są w różnych dawkach, dopasowanych do potrzeb terapii.
• Wskazania do stosowania- epizod depresyjny u pacjenta z ciężkie zaburzenie depresyjne
- epizod depresyjny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- schizofrenia
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- zapobieganie nawrotowi epizodu maniakalnego lub depresyjnego u pacjenta z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Etiagen XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 50 mg
Prezentowany lek zawiera kwetiapinę w postaci kwetiapiny fumaranu, dostępną w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu w różnych dawkach. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii oraz zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, w tym w epizodach maniakalnych i depresyjnych. Ponadto jest wykorzystywany do zapobiegania nawrotom epizodów manii lub depresji u pacjentów, którzy wcześniej dobrze reagowali na terapię kwetiapiną. Lek może być również stosowany jako terapia wspomagająca w ciężkiej depresji, gdy monoterapia przeciwdepresyjna nie przynosi oczekiwanych rezultatów.
• Wskazania do stosowania- ciężka depresja
- epizod dużej depresji w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- schizofrenia
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- zapobieganie nawrotowi epizodu depresji w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- zapobieganie nawrotowi epizodu manii w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Symquel XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 300 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę w postaci kwetiapiny fumaranu oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu w dawkach od 50 mg do 400 mg. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii, zaburzenia afektywnego dwubiegunowego oraz ciężkich epizodów maniakalnych i depresyjnych. Ponadto jest stosowany w zapobieganiu nawrotom tych epizodów oraz jako terapia skojarzona w przypadkach niewystarczającej odpowiedzi na leczenie przeciwdepresyjne.
• Wskazania do stosowania- ciężkie zaburzenie depresyjne
- epizod depresji w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- schizofrenia
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- zapobieganie nawrotowi epizodu depresji w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym
- zapobieganie nawrotowi epizodu maniakalnego w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Kvelux SR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 400 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę w postaci kwetiapiny fumaranu oraz laktozę bezwodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, w różnych dawkach. Stosowany jest w leczeniu schizofrenii, zaburzenia afektywnego dwubiegunowego oraz w skojarzonym leczeniu ciężkiej depresji w przebiegu zaburzeń afektywnych. Ponadto zapobiega nawrotom epizodów maniakalnych lub depresyjnych u pacjentów, którzy wcześniej dobrze reagowali na terapię kwetiapiną.
• Wskazania do stosowania- ciężkie zaburzenie depresyjne
- epizod depresyjny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- schizofrenia
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- zapobieganie nawrotowi epizodu maniakalnego lub depresyjnego u pacjenta z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Symquel XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 200 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę w postaci kwetiapiny fumaranu, dostępny w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 50 mg, 200 mg, 300 mg oraz 400 mg. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii oraz zaburzenia afektywnego dwubiegunowego, w tym epizodów maniakalnych i depresyjnych. Preparat jest również wskazany do zapobiegania nawrotom tych epizodów u pacjentów reagujących na wcześniejsze leczenie kwetiapiną. Dodatkowo, może być używany w terapii skojarzonej ciężkiej depresji, gdy monoterapia przeciwdepresyjna okazuje się niewystarczająca.
• Wskazania do stosowania- ciężkie zaburzenie depresyjne
- epizod depresyjny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- schizofrenia
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- zapobieganie nawrotowi epizodu maniakalnego lub depresyjnego w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym
• Substancja czynna• Kategoria leku