Dawkowanie i sposób podawania leku Dilzem 120 retard

Dilzem 120 retard zawiera 120 mg diltiazemu chlorowodorku w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Leczenie należy rozpoczynać od małych dawek w celu ustalenia indywidualnej dawki dobowej dostosowanej do potrzeb pacjenta. Terapia jest z reguły długotrwała, a schemat dawkowania różni się w zależności od leczonego schorzenia.¹

Dawkowanie w chorobie niedokrwiennej serca

W przypadku choroby niedokrwiennej serca zaleca się stosowanie dawki początkowej wynoszącej jedną tabletkę o przedłużonym uwalnianiu dwa razy na dobę, co odpowiada łącznej dawce 240 mg diltiazemu chlorowodorku na dobę. Gdy efekt kliniczny nie jest zadowalający, dawkę można stopniowo zwiększyć do 360 mg na dobę.²

Istotne jest, aby w trakcie długotrwałego leczenia z zadowalającym efektem klinicznym regularnie weryfikować możliwość redukcji dawki. Zaleca się sprawdzanie co 2-3 miesiące, czy możliwe jest zmniejszenie dawki leku przy zachowaniu efektu terapeutycznego.³

Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym

Pacjentom z nadciśnieniem tętniczym zaleca się stosowanie produktu Dilzem 120 retard w dawce jednej tabletki dwa razy na dobę, co odpowiada łącznej dawce 240 mg diltiazemu chlorowodorku na dobę. W przypadku niezadowalającego efektu hipotensyjnego, dawkę można stopniowo zwiększyć do maksymalnej dawki wynoszącej 360 mg na dobę. Po osiągnięciu zadowalającego efektu obniżenia ciśnienia tętniczego, należy rozważyć możliwość redukcji dawki diltiazemu chlorowodorku.⁴

Sposób podawania

Tabletki Dilzem 120 retard należy przyjmować przed posiłkami, bez rozgryzania, popijając wystarczającą ilością płynu (np. jedną szklanką wody). Należy pamiętać, że modyfikacja formy tabletki poprzez jej rozgryzanie może wpływać na profil uwalniania substancji czynnej, co może zaburzać efekt terapeutyczny.⁵

Przerwanie leczenia lub modyfikacja dawkowania

Przerwanie leczenia lub zmiana dawkowania produktu Dilzem 120 retard powinny odbywać się wyłącznie na zlecenie lekarza. Lek należy odstawiać stopniowo, zmniejszając kolejne przyjmowane dawki, co jest szczególnie istotne u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca. Nagłe odstawienie leku może prowadzić do zaostrzenia objawów choroby podstawowej.⁶

Stosowanie leku w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku produkt Dilzem 120 retard musi być stosowany ze szczególną ostrożnością. W tej grupie wiekowej często występują zaburzenia czynności wątroby i nerek, które mogą wpływać na farmakokinetykę diltiazemu. Ponadto osoby starsze mogą być bardziej wrażliwe na działanie leków hipotensyjnych i wykazywać silniejszą odpowiedź na dawkę standardową.⁷

Pacjenci z niewydolnością nerek

Produkt Dilzem 120 retard wymaga ostrożnego stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. U tych pacjentów może być konieczne dostosowanie dawki ze względu na potencjalne zmiany w farmakokinetyce leku. Zaleca się monitorowanie parametrów nerkowych oraz dostosowanie dawki w zależności od stopnia niewydolności nerek.⁸

Pacjenci z niewydolnością wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby produkt Dilzem 120 retard powinien być stosowany ostrożnie. Wątroba odgrywa kluczową rolę w metabolizmie diltiazemu, dlatego u pacjentów z niewydolnością wątroby może dochodzić do zwiększenia stężenia leku w osoczu i nasilenia działań niepożądanych. W takich przypadkach należy rozważyć redukcję dawki i dokładne monitorowanie parametrów klinicznych.⁹

Tabela dawkowania produktu Dilzem 120 retard