Dawkowanie i sposób podawania
Dexamethasone Zentiva 8 mg
Deksametazon w dawkowaniu zależnym od wskazań klinicznych i nasilenia choroby stosowany jest w szerokim spektrum schorzeń, od obrzęku mózgu (dawka początkowa 8-10 mg do 80 mg i.v., następnie 16-24 mg/dobę p.o.) po ciężkie napady astmy (8-20 mg u dorosłych) oraz COVID-19 (6 mg/dobę doustnie lub i.v. przez do 10 dni). W leczeniu bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u dorosłych stosuje się 0,15 mg/kg m.c. co 6 godzin przez 4 dni, a u dzieci 0,4 mg/kg m.c. co 12 godzin przez 2 dni, z rozpoczęciem terapii przed antybiotykiem. Dawkowanie w chorobach przewlekłych, takich jak układowy toczeń rumieniowaty (6-16 mg/dobę) czy reumatoidalne zapalenie stawów (6-12 mg/dobę), jest niższe i wymaga stopniowego zmniejszania dawki. W profilaktyce i leczeniu wymiotów podczas chemioterapii stosuje się dawki 10-20 mg przed chemioterapią, następnie 4-8 mg 2-3 razy dziennie przez 1-6 dni, a w profilaktyce pooperacyjnej pojedynczą dawkę 8-20 mg u dorosłych lub 0,15-0,5 mg/kg m.c. u dzieci.
Dawkowanie leku Dexamethasone Zentiva 8 mg
Dawkowanie deksametazonu jest ściśle uzależnione od rodzaju i nasilenia choroby oraz indywidualnej reakcji pacjenta na terapię. Produkt leczniczy Dexamethasone Zentiva 8 mg w postaci tabletek nie jest odpowiedni dla wszystkich schematów dawkowania opisanych poniżej – w niektórych przypadkach konieczne będzie zastosowanie innych produktów leczniczych zawierających deksametazon o innej mocy.1
Zazwyczaj stosuje się stosunkowo wysokie dawki początkowe, które w ostrych i ciężkich przebiegach choroby muszą być znacznie wyższe niż w chorobach przewlekłych. Wybór odpowiedniej mocy dawki zależy od wielkości dawki początkowej i liczby dawek, które mają być podane w ciągu dnia.2
Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach
| Wskazanie | Dawkowanie | Uwagi |
|---|---|---|
| Obrzęk mózgu | Dawka początkowa: 8-10 mg (do 80 mg) dożylnie, następnie 16-24 mg (do 48 mg)/dobę doustnie, podzielona na 3-4 (do 6) pojedyncze dawki przez 4-8 dni | Dłuższe podawanie mniejszych dawek może być konieczne podczas radioterapii oraz w leczeniu zachowawczym nieoperacyjnych guzów mózgu |
| Obrzęk mózgu wywołany bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych | Dorośli: 0,15 mg/kg m.c. co 6 godzin przez 4 dni Dzieci: 0,4 mg/kg m.c. co 12 godzin przez 2 dni |
U dzieci leczenie należy rozpocząć przed podaniem pierwszej dawki antybiotyku |
| Ciężki ostry napad astmy | Dorośli: 8-20 mg, następnie w razie konieczności 8 mg co 4 godziny Dzieci: 0,15-0,3 mg/kg m.c. |
|
| Ostre choroby skóry | 8-40 mg/dobę, w niektórych przypadkach nawet do 100 mg | Leczenie należy kontynuować ze zmniejszającymi się dawkami |
| Układowy toczeń rumieniowaty | 6-16 mg/dobę | |
| Aktywne reumatoidalne zapalenie stawów o ciężkim, postępującym przebiegu | 6-12 mg/dobę | Dotyczy szybko postępującej destrukcyjnej postaci i/lub postaci z objawami pozastawowymi |
| Ciężkie choroby zakaźne ze stanami toksycznymi | 4-20 mg/dobę przez kilka dni | Wyłącznie z odpowiednią terapią przeciwinfekcyjną |
| Leczenie paliatywne nowotworów złośliwych | Początkowo 8-16 mg/dobę, przy dłuższej terapii 4-12 mg/dobę | |
| COVID-19 | Dorośli i młodzież od 12 lat: 6 mg doustnie lub dożylnie raz na dobę, przez okres do 10 dni | Czas trwania leczenia powinien być uzależniony od odpowiedzi klinicznej i indywidualnych wymagań pacjenta |
| Profilaktyka i leczenie wymiotów podczas terapii cytostatykami | 10-20 mg przed rozpoczęciem chemioterapii, następnie 4-8 mg 2-3 razy na dobę przez 1-3 dni (chemioterapia o umiarkowanym działaniu wymiotnym) lub do 6 dni (chemioterapia o silnym działaniu wymiotnym) | Stosowane w ramach planowania leczenia przeciwwymiotnego |
| Profilaktyka i leczenie wymiotów po zabiegach chirurgicznych | Dorośli: pojedyncza dawka 8-20 mg przed rozpoczęciem zabiegu Dzieci w wieku od 2 lat: 0,15-0,5 mg/kg m.c. (maksymalnie 16 mg) |
Szczególne grupy pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku, pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby i nerek: Nie ma konieczności dostosowania dawki.3
W przypadku niedoczynności tarczycy lub marskości wątroby mogą być wystarczające stosunkowo niższe dawki lub konieczne może być zmniejszenie dawki.4
Sposób podawania
Tabletki należy połykać w całości podczas posiłku lub po posiłku, popijając dużą ilością płynu.5
W miarę możliwości w trakcie leczenia całą dawkę dobową należy podawać rano jako dawkę pojedynczą (terapia dobowa). Jednak u pacjentów wymagających leczenia dużymi dawkami, podzielenie dobowej dawki na kilka dawek może dać lepszy wynik leczenia.6
Modyfikacja dawkowania i czas trwania leczenia
W zależności od przebiegu choroby, objawów klinicznych i odpowiedzi na leczenie, dawkę można w różnym tempie zmniejszać i zakończyć leczenie lub zastosować u pacjenta najmniejszą możliwą dawkę podtrzymującą, a w razie konieczności kontrolować czynność nadnerczy.7
Dawka i czas trwania leczenia powinny być zasadniczo utrzymywane na tak wysokim lub długim poziomie, jak to konieczne, ale jednocześnie powinny być możliwie najniższe lub najkrótsze. Wszelkie zmniejszanie dawki tego leku będzie następować stopniowo.8
Jeśli po leczeniu początkowym konieczne jest leczenie długotrwałe, należy rozważyć przejście na prednizon/prednizolon, ponieważ powoduje to mniejsze zahamowanie czynności kory nadnerczy.9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania