Przeciwwskazania stosowania leku Detriol. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek Detriol zawierający kalcytriol (w dawce 0,25 mikrograma lub 0,5 mikrograma w kapsułkach miękkich) jest pochodną witaminy D, której stosowanie podlega ścisłym ograniczeniom ze względu na możliwość wystąpienia poważnych działań niepożądanych. Przeciwwskazania do stosowania leku Detriol należy bezwzględnie przestrzegać, aby zapewnić bezpieczeństwo pacjenta.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie leku Detriol jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na:²

• Substancję czynną – kalcytriol
• Inne substancje z grupy witaminy D lub jej metabolity
• Olej arachidowy (olej z orzeszków ziemnych) – stanowi istotny składnik pomocniczy kapsułek
• Soję
• Którykolwiek z pozostałych składników pomocniczych

Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość oleju arachidowego (99,098 mg w każdej kapsułce), który może wywoływać reakcje alergiczne u osób uczulonych na orzeszki ziemne.³

Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej

Przeciwwskazaniem do stosowania leku Detriol są wszystkie stany chorobowe związane z:⁴

• Hiperkalcemią – podwyższonym stężeniem wapnia w surowicy krwi
• Hiperkalciurią – zwiększonym wydalaniem wapnia z moczem

Stosowanie kalcytriolu w tych stanach może prowadzić do nasilenia zaburzeń gospodarki wapniowej i dalszego pogorszenia stanu pacjenta.

Dziedziczne schorzenia układu kostnego

Leku Detriol nie należy stosować u pacjentów z:⁵

• Dziedziczną krzywicą hipofosfatemiczną z hiperkalciurią – w tym schorzeniu metabolicznym stosowanie aktywnych form witaminy D może doprowadzić do nasilenia hiperkalciurii i pogorszenia stanu pacjenta

Powikłania związane z nadmiarem witaminy D

Przeciwwskazaniem do stosowania leku Detriol jest:⁶

• Podejrzenie hiperwitaminozy D – stan wynikający z nadmiernego przyjmowania witaminy D lub jej aktywnych metabolitów, objawiający się między innymi hiperkalcemią, hiperkalciurią i osłabieniem

Powikłania związane z patologicznym zwapnieniem tkanek

Detriol jest przeciwwskazany w stanach związanych z nieprawidłowym odkładaniem się złogów wapniowych w tkankach:⁷

• Zwapnienie przerzutowe (metastatyczne) – patologiczne odkładanie się złogów wapniowych w tkankach miękkich organizmu

Schorzenia związane z układem moczowym

Stosowanie leku Detriol jest przeciwwskazane w następujących schorzeniach układu moczowego:⁸

• Nefrokalcynoza – stan chorobowy charakteryzujący się odkładaniem się złogów wapniowych w miąższu nerek
• Kamica nerkowa – obecność kamieni (złogów) w układzie kielichowo-miedniczkowym nerek

W powyższych stanach stosowanie preparatów kalcytriolu może nasilać odkładanie się złogów wapniowych i prowadzić do pogorszenia funkcji nerek.