Przedawkowanie
Depakine Chrono 300 200 mg + 87 mg

Przedawkowanie walproinianu sodu, zawartego w preparatach Depakine Chrono 300 (200 mg sodu walproinianu + 87 mg kwasu walproinowego) oraz Depakine Chrono 500 (333 mg sodu walproinianu + 145 mg kwasu walproinowego), stanowi stan zagrożenia życia wymagający natychmiastowej hospitalizacji i intensywnego nadzoru. Klinicznie obserwuje się objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (śpiączka, zmniejszenie napięcia mięśniowego, hiporefleksja, napady drgawkowe, zwiększenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego), układu oddechowego (zaburzenia oddychania od spłycenia do niewydolności oddechowej) oraz układu krążenia (hipotensja, zapaść lub wstrząs krążeniowy). Dodatkowo mogą wystąpić zaburzenia metaboliczne, takie jak kwasica metaboliczna, hipernatremia (związana z zawartością sodu w preparacie) oraz hiperamonemia, która wymaga specyficznego leczenia karnityną dożylnie. Paradoksalnie, przy bardzo wysokich stężeniach walproinianu w osoczu mogą pojawić się napady drgawkowe, mimo przeciwpadaczkowego działania leku w dawkach terapeutycznych.

Pobierz ChPL PDF Depakine Chrono 300 – Tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu – 200 mg + 87 mg
  1. Przedawkowanie leku Depakine Chrono
    1. Objawy kliniczne przedawkowania
    2. Postępowanie terapeutyczne w przedawkowaniu
    3. Tabela objawów przedawkowania walproinianu sodu
    4. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. epizod maniakalny w chorobie afektywnej dwubiegunowej
  2. napad atoniczny
  3. napad częściowy
  4. napad miokloniczny
  5. napad nieświadomości
  6. napad prosty
  7. napad toniczno-kloniczny
  8. napad wtórnie uogólniony
  9. napad złożony
  10. padaczka
  11. zespół Lennoxa-Gastauta
Substancja czynna
  1. kwas walproinowy
  2. sód walproinian
Kategoria leku
  1. leki normotymiczne
  2. leki przeciwpadaczkowe

Przedawkowanie leku Depakine Chrono

Przedawkowanie walproinianu sodu zawartego w produktach Depakine Chrono 300 (200 mg sodu walproinianu + 87 mg kwasu walproinowego) oraz Depakine Chrono 500 (333 mg sodu walproinianu + 145 mg kwasu walproinowego) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Wymaga natychmiastowej interwencji medycznej oraz hospitalizacji. Przedawkowanie może prowadzić do szeregu ciężkich objawów klinicznych, które w skrajnych przypadkach mogą zakończyć się zgonem.1

Objawy kliniczne przedawkowania

W przypadku ciężkiego przedawkowania Depakine Chrono obserwuje się różnorodne objawy kliniczne dotyczące głównie ośrodkowego układu nerwowego, układu oddechowego oraz układu krążenia. Do najczęstszych objawów należą: śpiączka, zmniejszenie napięcia mięśniowego, hiporefleksja (osłabienie odruchów), zwężenie źrenic oraz zaburzenia oddychania. Przedawkowanie może również prowadzić do kwasicy metabolicznej, hipotensji (obniżenia ciśnienia tętniczego) oraz zapaści krążeniowej lub wstrząsu krążeniowego.2

Przy bardzo wysokich stężeniach walproinianu w osoczu mogą wystąpić napady drgawkowe, co stanowi istotny paradoks, biorąc pod uwagę przeciwpadaczkowe działanie leku w dawkach terapeutycznych.3

Szczególnie niebezpiecznym powikłaniem przedawkowania walproinianu jest zwiększenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego związane z obrzękiem mózgu. Dodatkowo, ze względu na zawartość sodu w preparacie Depakine Chrono, w przypadku przedawkowania może dojść do hipernatremii (podwyższonego stężenia sodu w surowicy).4

W przedawkowaniu walproinianu może również wystąpić hiperamonemia (podwyższone stężenie amoniaku we krwi), wymagająca specyficznego leczenia.5

Postępowanie terapeutyczne w przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania Depakine Chrono wymaga hospitalizacji i wdrożenia kompleksowego postępowania terapeutycznego. Podstawowe elementy postępowania obejmują:6

  • Płukanie żołądka – procedura może być skuteczna nawet do 10-12 godzin od momentu zażycia leku, co wynika z opóźnionego wchłaniania preparatów o przedłużonym uwalnianiu
  • Ciągłe monitorowanie czynności układu krążenia i oddychania – w tym regularne pomiary parametrów życiowych, EKG, saturacji
  • Hemodializa lub hemoperfuzja – metody te mogą być konieczne w najcięższych przypadkach przedawkowania
  • Podanie naloksonu – w pojedynczych przypadkach przedawkowania walproinianu opisywano skuteczność tego antidotum

W przypadku przedawkowania powikłanego hiperamonemią zaleca się dożylne podanie karnityny w celu normalizacji stężenia amoniaku we krwi.7

Należy podkreślić, że mimo ciężkiego przebiegu zatrucia, przy odpowiednim postępowaniu medycznym rokowanie w przypadku przedawkowania pochodnych kwasu walproinowego jest z reguły korzystne. Jednakże w literaturze opisywano przypadki zgonów po szczególnie ciężkich zatruciach.8

Tabela objawów przedawkowania walproinianu sodu

Układ/narząd Objawy przedawkowania Opis
Ośrodkowy układ nerwowy Śpiączka Głębokie zaburzenie świadomości, brak reakcji na bodźce bólowe
Zmniejszenie napięcia mięśniowego Wiotkość mięśni, osłabienie siły mięśniowej
Hiporefleksja Osłabienie lub zniesienie odruchów ścięgnistych
Napady drgawkowe Paradoksalnie występujące przy bardzo wysokich stężeniach leku w osoczu
Zwiększenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego Związane z obrzękiem mózgu, mogące prowadzić do trwałych uszkodzeń
Układ oddechowy Zaburzenia oddychania Od spłycenia oddechu do całkowitej niewydolności oddechowej
Układ krążenia Hipotensja Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi
Zapaść krążeniowa/wstrząs krążeniowy Ciężka niewydolność krążenia zagrażająca życiu
Zaburzenia metaboliczne Kwasica metaboliczna Zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej organizmu
Hipernatremia Podwyższone stężenie sodu w surowicy związane z zawartością sodu w preparacie
Hiperamonemia Podwyższone stężenie amoniaku we krwi, wymagające podania karnityny
Narząd wzroku Zwężenie źrenic Mioza jako objaw toksycznego działania na ośrodkowy układ nerwowy

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl