Przedawkowanie – Cuprenil 250 mg

Przedawkowanie
Cuprenil 250 mg

Przedawkowanie penicylaminy nie zostało dotychczas udokumentowane jako ostre zatrucie, jednakże lek ten, nawet w dawkach terapeutycznych, może wywoływać liczne działania niepożądane, które mogą imitować objawy przedawkowania. Do najważniejszych należą ostre reakcje nadwrażliwości, szczególnie na początku terapii, oraz nadwrażliwość krzyżowa u pacjentów uczulonych na penicylinę. Dodatkowo, penicylamina może powodować niedobory żelaza i witaminy B6, wymagające suplementacji, a także zaburzenia smaku (dysgeuzję), które można leczyć podając 5–10 mg miedzi dziennie w formie 5–10 kropli 4% roztworu CuSO4·5H2O, rozpuszczonych w soku owocowym, podzielonych na dwie dawki. Należy jednak bezwzględnie unikać suplementacji miedzi u pacjentów z chorobą Wilsona ze względu na patofizjologię tego schorzenia.

Pobierz ChPL PDF Cuprenil – Tabletki powlekane – 250 mg

Przedawkowanie penicylaminy

Objawy przedawkowania
Postępowanie przy przedawkowaniu
Szczególne uwagi kliniczne
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

penicylamina

Kategoria leku

Przedawkowanie penicylaminy

Przedawkowanie penicylaminy stanowi istotny problem kliniczny, który wymaga szczególnej uwagi ze strony personelu medycznego. Według dostępnych danych, do chwili obecnej nie odnotowano przypadków ostrego zatrucia penicylaminą. Warto jednak podkreślić, że substancja ta, nawet w dawkach terapeutycznych, może wywoływać różnorodne działania niepożądane, które mogą imitować objawy przedawkowania.¹

Objawy przedawkowania

Penicylamina może wywoływać ostre reakcje nadwrażliwości, szczególnie w początkowym okresie terapii. U pacjentów z nadwrażliwością na penicylinę może wystąpić nadwrażliwość krzyżowa z penicylaminą, co stanowi dodatkowe ryzyko podczas leczenia tym preparatem.²

Objaw przedawkowania	Opis	Uwagi
Ostre reakcje nadwrażliwości	Manifestacje alergiczne o różnym nasileniu, mogące wystąpić szczególnie na początku terapii	Wymaga natychmiastowego przerwania terapii
Reakcje krzyżowe	Nadwrażliwość krzyżowa z penicyliną	Istotna u pacjentów z alergią na penicylinę
Niedobór żelaza	Konsekwencja działania chelatującego penicylaminy	Wymaga suplementacji
Niedobór witaminy B6	Efekt interakcji penicylaminy z witaminą B6	Wymaga suplementacji
Zaburzenia smaku	Dysgeuzja wynikająca z właściwości farmakologicznych leku	Poddaje się leczeniu suplementacją miedzi (z wyjątkiem choroby Wilsona)

Postępowanie przy przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania penicylaminy ma charakter przede wszystkim objawowy i powinno uwzględniać specyfikę występujących powikłań.³

W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych należy zastosować następujące postępowanie:

Natychmiastowe przerwanie stosowania penicylaminy
Włączenie kortykosteroidów w celu opanowania objawów nadwrażliwości
Po ustąpieniu objawów, ewentualne ponowne rozpoczęcie terapii, począwszy od najmniejszych dawek, ze stopniowym zwiększaniem do osiągnięcia skutecznej dawki terapeutycznej

⁴

Przy niedoborach żelaza i witaminy B6, będących konsekwencją długotrwałego stosowania penicylaminy, należy wdrożyć odpowiednią suplementację tych składników.⁵

W przypadku zaburzeń smaku, które mogą znacząco wpływać na jakość życia pacjenta, rekomenduje się podawanie 5 do 10 mg miedzi na dobę w postaci 5–10 kropli 4% roztworu CuSO4·5H2O rozpuszczonych w soku owocowym, w dwóch dawkach podzielonych.⁶

Szczególne uwagi kliniczne

Istotne ograniczenie w terapii zaburzeń smaku dotyczy pacjentów z chorobą Wilsona, u których bezwzględnie przeciwwskazane jest podawanie miedzi ze względu na patofizjologię schorzenia, związaną właśnie z zaburzeniami metabolizmu tego pierwiastka.⁷

Należy pamiętać, że Cuprenil w postaci tabletek powlekanych zawiera 250 mg penicylaminy jako substancję czynną, a także laktozę jednowodną (166,25 mg) oraz lak azorubiny (E 122) jako substancje pomocnicze o znanym działaniu, co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją tych składników.⁸

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.