Przedawkowanie
Bortezomib MSN 3,5 mg

Przedawkowanie leku Bortezomib MSN

Przedawkowanie produktu leczniczego Bortezomib MSN (bortezomib 3,5 mg, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań) stanowi poważne zagrożenie dla życia pacjenta. Doświadczenia kliniczne wskazują, że podanie dawki przekraczającej ponad dwukrotnie zalecane dawkowanie prowadzi do wystąpienia groźnych powikłań, które mogą zakończyć się zgonem pacjenta. ¹

Objawy przedawkowania

W przypadku przedawkowania bortezomibu obserwuje się charakterystyczne objawy kliniczne, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Najważniejsze z nich to nagłe objawowe niedociśnienie oraz małopłytkowość, które bezpośrednio zagrażają życiu pacjenta. ²

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Obecnie nie jest znane żadne specyficzne antidotum, które mogłoby neutralizować działanie bortezomibu w przypadku przedawkowania. ³ W związku z tym leczenie przedawkowania ma charakter objawowy i podtrzymujący.

W przypadku przedawkowania leku Bortezomib MSN zaleca się wdrożenie następujących procedur medycznych:

• Ścisłe monitorowanie parametrów życiowych – regularna kontrola ciśnienia tętniczego, tętna, częstości oddechów, saturacji oraz stanu świadomości pacjenta ⁴
• Utrzymanie prawidłowego ciśnienia tętniczego krwi – należy zastosować:
  • Odpowiednią podaż płynów infuzyjnych w celu wyrównania hipowolemii ⁵
  • Produkty presyjne (np. noradrenalina, dopamina) w przypadku utrzymującej się hipotonii ⁶
  • Leki o działaniu inotropowym dodatnim (np. dobutamina) w celu poprawy kurczliwości mięśnia sercowego ⁷
• Zapewnienie prawidłowej temperatury ciała – stosowanie metod fizycznych bądź farmakologicznych w celu normalizacji temperatury ⁸
• Leczenie małopłytkowości – w zależności od nasilenia może być konieczne przetoczenie koncentratu krwinek płytkowych
• Monitorowanie innych potencjalnych powikłań – szczególnie ze strony układu sercowo-naczyniowego, zgodnie z danymi z badań nieklinicznych ⁹

Szczególne zalecenia monitorowania

Pacjenci, którzy doświadczyli przedawkowania bortezomibu, powinni być hospitalizowani na oddziale intensywnej opieki medycznej lub równoważnym, z możliwością ciągłego monitorowania parametrów życiowych oraz szybkiego wdrożenia odpowiednich procedur resuscytacyjnych. ¹⁰

Ze względu na ryzyko wystąpienia powikłań sercowo-naczyniowych zaleca się wykonywanie seryjnych badań EKG oraz regularne monitorowanie markerów uszkodzenia mięśnia sercowego. ¹¹

Należy również regularnie kontrolować morfologię krwi ze szczególnym uwzględnieniem liczby płytek krwi oraz parametrów krzepnięcia z uwagi na ryzyko rozwoju poważnych zaburzeń hemostazy wynikających z małopłytkowości. ¹²