Przedawkowanie
Beto 25 ZK 23,75 mg

Przedawkowanie metoprololu bursztynianu, substancji czynnej preparatu Beto ZK, stanowi stan zagrożenia życia, manifestujący się głównie ciężkim niedociśnieniem tętniczym, bradykardią (<50 uderzeń/min), blokiem przedsionkowo-komorowym, niewydolnością serca, wstrząsem kardiogennym oraz zatrzymaniem czynności serca. Objawy pojawiają się zwykle w ciągu 20 minut do 2 godzin od zażycia leku i mogą utrzymywać się przez kilka dni. Dodatkowo obserwuje się zaburzenia oddychania, takie jak skurcz oskrzeli, sinicę i niewydolność oddechową, a także objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, w tym zaburzenia świadomości, drgawki i splątanie. Wystąpienie objawów może być nasilone przez jednoczesne spożycie alkoholu lub innych leków, np. przeciwnadciśnieniowych, chinidyny czy barbituranów.

Pobierz ChPL PDF Beto 25 ZK – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 23,75 mg
  1. Przedawkowanie leku Beto ZK
    1. Dynamika rozwoju objawów przedawkowania
    2. Objawy kliniczne przedawkowania
  2. Postępowanie w przedawkowaniu
    1. Opieka szpitalna i monitorowanie
    2. Postępowanie doraźne
    3. Leczenie objawowe specyficznych powikłań
    4. Zespół z odstawienia beta-adrenolityku po przedawkowaniu
    5. Przedawkowanie u pacjentów z niewydolnością serca
    6. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. dławica piersiowa
  2. kołatanie serca spowodowane zaburzeniami czynnościowymi serca
  3. nadciśnienie tętnicze
  4. stabilna objawowa niewydolność serca
  5. zaburzenia rytmu serca
  6. zapobieganie migrenie
  7. zapobieganie zgonowi z przyczyn sercowych i ponownemu zawałowi mięśnia sercowego po przebytej ostrej fazie zawału serca
Substancja czynna
  1. metoprolol bursztynian
  2. metoprolol winian
Kategoria leku
  1. beta-adrenolityki
  2. leki przeciwarytmiczne
  3. leki przeciwnadciśnieniowe
  4. leki stosowane w niewydolności serca
  5. leki stosowane w profilaktyce migreny

Przedawkowanie leku Beto ZK

Przedawkowanie metoprololu bursztynianu (substancji czynnej zawartej w preparacie Beto ZK) stanowi poważny stan kliniczny wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Obraz kliniczny zatrucia zależy od stopnia przedawkowania i może obejmować szereg objawów dotyczących układu sercowo-naczyniowego oraz ośrodkowego układu nerwowego. 1

Dynamika rozwoju objawów przedawkowania

Pierwsze objawy przedawkowania metoprololu pojawiają się stosunkowo szybko – zazwyczaj między 20 minutą a 2 godzinami od momentu przyjęcia leku. W przypadku znacznego przedawkowania objawy kliniczne mogą utrzymywać się przez okres kilku dni, pomimo obniżenia stężenia metoprololu w osoczu krwi. 2

Należy podkreślić, że objawy przedmiotowe i podmiotowe przedawkowania metoprololu mogą ulec nasileniu w przypadku jednoczesnego spożycia alkoholu lub stosowania innych leków, w szczególności leków przeciwnadciśnieniowych, chinidyny lub barbituranów. 3

Objawy kliniczne przedawkowania

Układ Objawy przedawkowania Charakterystyka Potencjalna ciężkość
Układ sercowo-naczyniowy Ciężkie niedociśnienie tętnicze Znaczny spadek ciśnienia krwi, mogący prowadzić do wstrząsu Zagrażające życiu
Zwolnienie rytmu zatokowego Bradykardia zatokowa, często poniżej 50 uderzeń/min Umiarkowane do ciężkiego
Blok przedsionkowo-komorowy Zaburzenia przewodzenia między przedsionkami a komorami Ciężkie
Niewydolność serca, wstrząs kardiogenny Znaczne upośledzenie funkcji skurczowej serca Zagrażające życiu
Zawał mięśnia sercowego, zatrzymanie czynności serca Ustanie prawidłowej funkcji elektrycznej i mechanicznej serca Zagrażające życiu
Układ oddechowy Skurcz oskrzeli Obturacja dróg oddechowych z dusznością i świszczącym oddechem Umiarkowane do ciężkiego
Sinica Sine zabarwienie skóry i błon śluzowych wynikające z niedotlenienia Ciężkie
Niewydolność oddechowa Upośledzenie wymiany gazowej Zagrażające życiu
Duszność Uczucie braku powietrza, zwiększony wysiłek oddechowy Umiarkowane do ciężkiego
Ośrodkowy układ nerwowy Zaburzenia świadomości Od senności po śpiączkę Umiarkowane do zagrażającego życiu
Drgawki Napady padaczkopodobne Ciężkie
Splątanie Dezorientacja, zaburzenia percepcji Umiarkowane
Układ pokarmowy Nudności Nieprzyjemne uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu z możliwym odruchem wymiotnym Łagodne do umiarkowanego
Wymioty Gwałtowne opróżnianie żołądka Łagodne do umiarkowanego

Wymienione objawy stanowią podstawowy obraz kliniczny przedawkowania metoprololu i mogą prowadzić do zgonu w przypadku braku odpowiedniego postępowania medycznego. 4

Postępowanie w przedawkowaniu

Opieka szpitalna i monitorowanie

Pacjent z podejrzeniem przedawkowania metoprololu powinien zostać niezwłocznie hospitalizowany. Zaleca się leczenie na oddziale intensywnej opieki medycznej z ciągłym monitorowaniem funkcji życiowych, w tym: czynności serca, parametrów gazometrycznych oraz biochemicznych krwi. 5

Nawet pacjenci, którzy przedawkowali metoprolol w stopniu niewielkim i są w pozornie dobrym stanie klinicznym, wymagają ścisłej obserwacji przez okres co najmniej 4 godzin w celu wykluczenia wystąpienia objawów zatrucia. 6

Postępowanie doraźne

W przypadku potencjalnie zagrażającego życiu doustnego przedawkowania metoprololu należy podjąć następujące kroki terapeutyczne:

  • Dekontaminacja przewodu pokarmowego – jeżeli od momentu zażycia leku nie upłynęły więcej niż 4 godziny, należy rozważyć wywołanie wymiotów lub przeprowadzenie płukania żołądka. 7
  • Podanie węgla aktywowanego – w celu ograniczenia wchłaniania metoprololu z przewodu pokarmowego. 8
  • Leczenie podtrzymujące – w sytuacjach nagłych należy wdrożyć odpowiednie leczenie podtrzymujące, np. wentylację mechaniczną lub zastosowanie stymulatora serca. 9

Warto zauważyć, że hemodializa prawdopodobnie nie będzie skuteczną metodą eliminacji metoprololu z organizmu. 10

Leczenie objawowe specyficznych powikłań

Pozostałe objawy kliniczne przedawkowania metoprololu należy leczyć objawowo, zgodnie z aktualnymi standardami intensywnej opieki medycznej: 11

  1. Bradykardia i zaburzenia przewodzenia w sercu:
    • Atropina – lek antycholinergiczny zwiększający częstość akcji serca
    • Leki sympatykomimetyczne – stymulujące receptory adrenergiczne
    • Stymulator serca – w przypadkach opornych na farmakoterapię

    12

  2. Niedociśnienie, ostry zawał mięśnia sercowego i wstrząs:
    • Uzupełnienie objętości płynów – w celu poprawy rzutu serca i ciśnienia tętniczego
    • Glukagon – podany we wstrzyknięciu, a następnie w razie konieczności we wlewie ciągłym
    • Sympatykomimetyki dożylne (np. dobutamina) – w celu poprawy kurczliwości mięśnia sercowego
    • W przypadku rozszerzenia naczyń – antagonista receptora alfa-1-adrenergicznego
    • Dożylne podanie jonów wapnia – do rozważenia jako leczenie uzupełniające

    13

  3. Skurcz oskrzeli:
    • Beta-sympatykomimetyki podawane wziewnie – jako leczenie pierwszego rzutu
    • Beta-sympatykomimetyki dożylnie – w przypadku niewystarczającego efektu terapii wziewnej
    • Aminofilina dożylnie – jako lek drugiego rzutu

    14

  4. Napady drgawkowe uogólnione:
    • Diazepam podawany powoli dożylnie – lek z wyboru w leczeniu napadów drgawkowych

    15

Zespół z odstawienia beta-adrenolityku po przedawkowaniu

Po przedawkowaniu metoprololu i wdrożeniu leczenia należy zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia objawów z odstawienia beta-adrenolityku, które mogą manifestować się jako tachykardia, nadciśnienie tętnicze i zaostrzenie objawów choroby niedokrwiennej serca. 16

Przedawkowanie u pacjentów z niewydolnością serca

Warto podkreślić, że obecnie brakuje wystarczających danych klinicznych dotyczących przedawkowania bursztynianu metoprololu u pacjentów ze stabilną przewlekłą niewydolnością serca. Ta grupa pacjentów może być szczególnie wrażliwa na działania niepożądane beta-adrenolityków i wymaga wyjątkowo uważnego monitorowania oraz indywidualnego podejścia terapeutycznego. 17

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl