Przeciwwskazania
Beto 25 ZK 23,75 mg

Metoprolol bursztynian (Beto ZK) to beta-adrenolityk dostępny w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu w dawkach od 23,75 mg do 190 mg, odpowiadających 25 mg do 200 mg metoprololu winianu. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na metoprolol lub substancje pomocnicze, w tym sacharozę (do 74,51 mg), glukozę (do 4,07 mg) i laktozę (do 10,26 mg) w zależności od dawki. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują zaawansowane zaburzenia przewodnictwa (blok AV II/III stopnia, bloki zatokowo-przedsionkowe wysokiego stopnia), objawową bradykardię (<50 uderzeń/min), zespół chorego węzła zatokowego bez stymulatora, wstrząs kardiogenny, niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe <90 mm Hg), ciężkie zaburzenia obwodowego krążenia tętniczego oraz nieleczoną lub niestabilną niewydolność serca z obrzękiem płuc, hipoperfuzją lub niedociśnieniem. Ponadto, bradykardia przed leczeniem (<68 uderzeń/min) i powtarzające się niedociśnienie (<100 mm Hg) wymagają szczególnej ostrożności i ponownej oceny przed terapią.

Pobierz ChPL PDF Beto 25 ZK – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 23,75 mg
  1. Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
    1. Nadwrażliwość na składniki leku
    2. Przeciwwskazania kardiologiczne
    3. Przeciwwskazania w niewydolności serca
    4. Przeciwwskazania pulmonologiczne
    5. Przeciwwskazania metaboliczne
    6. Interakcje lekowe stanowiące przeciwwskazania
    7. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. dławica piersiowa
  2. kołatanie serca spowodowane zaburzeniami czynnościowymi serca
  3. nadciśnienie tętnicze
  4. stabilna objawowa niewydolność serca
  5. zaburzenia rytmu serca
  6. zapobieganie migrenie
  7. zapobieganie zgonowi z przyczyn sercowych i ponownemu zawałowi mięśnia sercowego po przebytej ostrej fazie zawału serca
Substancja czynna
  1. metoprolol bursztynian
  2. metoprolol winian
Kategoria leku
  1. beta-adrenolityki
  2. leki przeciwarytmiczne
  3. leki przeciwnadciśnieniowe
  4. leki stosowane w niewydolności serca
  5. leki stosowane w profilaktyce migreny

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Metoprolol bursztynian (Beto ZK) jest lekiem z grupy beta-adrenolityków, który występuje w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu w różnych dawkach: 23,75 mg, 47,5 mg, 95 mg, 142,5 mg i 190 mg, co odpowiada odpowiednio 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg metoprololu winianu. Pomimo szerokiego spektrum zastosowań terapeutycznych, istnieją liczne sytuacje kliniczne, w których stosowanie leku Beto ZK jest przeciwwskazane.1

Nadwrażliwość na składniki leku

Beto ZK nie powinien być stosowany u pacjentów z rozpoznaną nadwrażliwością na metoprolol i pochodne związki lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Należy również zachować ostrożność ze względu na możliwą krzyżową nadwrażliwość między różnymi beta-adrenolitykami.2

Warto zwrócić uwagę na substancje pomocnicze, które mogą wywoływać reakcje nadwrażliwości u niektórych pacjentów. Tabletki Beto ZK zawierają sacharozę, glukozę i laktozę w różnych ilościach, zależnie od dawki preparatu:3

Dawka leku Zawartość sacharozy Zawartość glukozy Zawartość laktozy
Beto 25 ZK (23,75 mg) do 9,31 mg do 0,51 mg 4,45 mg
Beto 50 ZK (47,5 mg) do 18,63 mg do 1,02 mg 7,18 mg
Beto 100 ZK (95 mg) do 37,25 mg do 2,04 mg 7,11 mg
Beto 150 ZK (142,5 mg) do 55,88 mg do 3,05 mg 10,26 mg
Beto 200 ZK (190 mg) do 74,51 mg do 4,07 mg 10,26 mg

Przeciwwskazania kardiologiczne

Istnieje szereg sytuacji klinicznych związanych z układem sercowo-naczyniowym, które stanowią bezwzględne przeciwwskazania do zastosowania leku Beto ZK:

  • Zaburzenia przewodnictwa – blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia oraz bloki zatokowo-przedsionkowe wysokiego stopnia, które mogą ulec pogłębieniu pod wpływem leku4
  • Bradykardia – objawowa i klinicznie istotna bradykardia zatokowa (czynność serca poniżej 50 uderzeń/min w spoczynku przed leczeniem)5
  • Zespół chorego węzła zatokowego – z wyjątkiem pacjentów z wszczepionym stymulatorem serca6
  • Wstrząs kardiogenny – stan który może ulec pogorszeniu w wyniku działania beta-adrenolityków7
  • Niedociśnienie tętnicze – ciśnienie skurczowe poniżej 90 mm Hg<sup data-drug="Beto 25 ZK" data-section="Przeciwwskazania" title="Niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe 8
  • Ciężkie zaburzenia obwodowego krążenia tętniczego – które mogą ulec nasileniu w wyniku działania leku9

Przeciwwskazania w niewydolności serca

Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z niewydolnością serca. Bursztynian metoprololu jest przeciwwskazany w następujących sytuacjach:10

  • Nieleczona niewydolność serca – objawiająca się obrzękiem płuc, zastojem krwi lub niedociśnieniem11
  • Niestabilna, niewyrównana niewydolność serca – manifestująca się obrzękiem płuc, hipoperfuzją lub niedociśnieniem12
  • Stałe lub okresowe stosowanie leków o działaniu inotropowo dodatnim – dotyczy to beta-sympatykomimetyków, które zwiększają kurczliwość mięśnia sercowego13
  • Bradykardia przed leczeniem – czynność serca poniżej 68 uderzeń/min w spoczynku<sup data-drug="Beto 25 ZK" data-section="Przeciwwskazania" title="czynnością serca 14
  • Powtarzające się niedociśnienie tętnicze – ciśnienie poniżej 100 mmHg (wymagane powtórne badania przed rozpoczęciem leczenia)15

Przeciwwskazania pulmonologiczne

Ze względu na mechanizm działania beta-adrenolityków, które mogą powodować skurcz oskrzeli, Beto ZK jest przeciwwskazany u pacjentów z:

  • Ciężką astmą oskrzelową – beta-adrenolityki mogą nasilać skurcz oskrzeli i zmniejszać skuteczność leków rozszerzających oskrzela16
  • Przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) – w ciężkiej postaci, ze względu na podobny mechanizm jak w przypadku astmy17

Przeciwwskazania metaboliczne

Kwasica metaboliczna stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku Beto ZK. Beta-adrenolityki mogą maskować objawy hipoglikemii oraz utrudniać powrót do normoglikemii, co jest szczególnie istotne w stanach kwasicy metabolicznej.18

Interakcje lekowe stanowiące przeciwwskazania

Istnieją określone interakcje lekowe, które stanowią przeciwwskazanie do stosowania bursztynianu metoprololu:

  • Jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) – z wyjątkiem inhibitorów MAO-B, ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego19
  • Jednoczesne dożylne podawanie antagonistów wapnia typu werapamilu i diltiazemu – może prowadzić do ciężkiej bradykardii i hipotensji20
  • Jednoczesne dożylne podawanie innych leków przeciwarytmicznych jak dyzopiramid – z wyjątkiem sytuacji, gdy pacjent znajduje się na oddziale intensywnej opieki medycznej21

Podsumowując, leczenie preparatem Beto ZK wymaga dokładnej oceny stanu klinicznego pacjenta ze szczególnym uwzględnieniem funkcji układu sercowo-naczyniowego, oddechowego oraz stosowanych jednocześnie leków. Właściwa identyfikacja przeciwwskazań pozwala na uniknięcie potencjalnie niebezpiecznych powikłań terapii metoprololem.22

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl