Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie i sposób podawania
Betaloc 1 mg/ml

Betaloc w postaci roztworu do wstrzykiwań zawiera 1 mg metoprololu winianu w 1 ml roztworu, z dodatkiem 3,54 mg sodu na mililitr, co jest istotne u pacjentów na diecie niskosodowej. Dawkowanie leku należy dostosować do wskazań klinicznych: w leczeniu częstoskurczów dawka początkowa wynosi 5 mg dożylnie podawane z szybkością 1-2 mg/min, powtarzane co 5 minut do uzyskania efektu, zwykle do 10-15 mg, przy czym dawki powyżej 20 mg nie przynoszą dodatkowych korzyści. W terapii zawału mięśnia sercowego stosuje się fazę dożylną (5 mg w bolusie co 2 minuty do maksymalnie 15 mg) oraz fazę doustną rozpoczynającą się od 50 mg co 6 godzin przez 2 doby, a następnie dawkę podtrzymującą 100 mg metoprololu winianu dwa razy na dobę lub 200 mg metoprololu bursztynianu raz na dobę. Podczas podawania dożylnego konieczne jest monitorowanie ciśnienia tętniczego, częstości skurczów serca oraz zapisu EKG, z uwzględnieniem przeciwwskazań takich jak bradykardia <40/min, ciśnienie skurczowe <90 mmHg, wydłużony odstęp PQ >0,26 s, zaostrzenie duszności oraz objawy hipotermii skóry.

Pobierz ChPL PDF Betaloc – Roztwór do wstrzykiwań – 1 mg/ml

Dawkowanie leku Betaloc (metoprololu winian) 1 mg/ml roztwór do wstrzykiwań

Dawkowanie u dorosłych
Leczenie częstoskurczów
Zawał mięśnia sercowego
Szczególne grupy pacjentów
Sposób podawania
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

metoprolol

Kategoria leku

Dawkowanie leku Betaloc (metoprololu winian) 1 mg/ml roztwór do wstrzykiwań

Betaloc w postaci roztworu do wstrzykiwań zawierający 1 mg metoprololu winianu w 1 ml wymaga precyzyjnego dawkowania przez wykwalifikowany personel medyczny. Każdy mililitr roztworu zawiera również 3,54 mg sodu, co należy uwzględnić u pacjentów na diecie z kontrolowaną zawartością sodu.¹

Dawkowanie u dorosłych

Dawkowanie produktu Betaloc należy dostosować do stanu klinicznego pacjenta oraz wskazania, z powodu którego lek jest stosowany:²

Leczenie częstoskurczów

W leczeniu częstoskurczów stosuje się następujący schemat dawkowania:³

Dawka początkowa: 5 mg metoprololu dożylnie z szybkością od 1 mg do 2 mg na minutę
Dawki mogą być powtarzane co 5 minut do uzyskania oczekiwanego efektu terapeutycznego
Całkowita dawka 10-15 mg jest zazwyczaj wystarczająca
Dawki 20 mg i większe prawdopodobnie nie przyniosą dodatkowych korzyści klinicznych

Uwaga kliniczna: Należy zachować szczególną ostrożność podczas podawania leku Betaloc dożylnie pacjentom ze skurczowym ciśnieniem tętniczym poniżej 100 mmHg, gdyż metoprolol może dodatkowo obniżyć ciśnienie tętnicze.⁴

Zawał mięśnia sercowego

W przypadku zawału mięśnia sercowego, Betaloc powinien być podany jak najszybciej po wystąpieniu objawów. Leczenie powinno być prowadzone na oddziale kardiologicznym lub podobnej jednostce, po uprzednim ustabilizowaniu stanu hemodynamicznego pacjenta.⁵

Schemat dawkowania w zawale mięśnia sercowego obejmuje fazę dożylną i doustną:⁶

Faza dożylna:
- Dawka początkowa: 5 mg dożylnie
- Następnie: 5 mg we wstrzyknięciach w bolusie co 2 minuty
- Maksymalna dawka całkowita: 15 mg (zależnie od stanu hemodynamicznego pacjenta)
Faza doustna:
- U pacjentów tolerujących pełną dawkę dożylną (15 mg): po 15 minutach od ostatniej dawki dożylnej należy podać 50 mg metoprololu winianu doustnie, a następnie kontynuować dawkę 50 mg co 6 godzin przez 2 doby
- U pacjentów, którzy nie tolerowali pełnej dawki dożylnej: leczenie doustne należy rozpoczynać ostrożnie, od połowy zalecanej dawki doustnej
Dawka podtrzymująca:
- 100 mg metoprololu winianu dwa razy na dobę (rano i wieczorem) lub
- 200 mg metoprololu bursztynianu raz na dobę

Monitorowanie pacjenta: Po każdym podaniu dawki 5 mg Betaloc dożylnie należy kontrolować:⁷

Ciśnienie tętnicze
Częstość skurczów serca

Przeciwwskazania do podania kolejnej dawki:

Czynność serca wolniejsza niż 40/min
Ciśnienie skurczowe poniżej 90 mmHg
Odstęp PQ dłuższy niż 0,26 s
Zaostrzenie duszności
Spocona i zimna skóra pacjenta

Szczególne grupy pacjentów

Grupa pacjentów	Zalecenia dotyczące dawkowania	Uwagi kliniczne
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek	Nie ma konieczności dostosowania dawki	Produkt może być stosowany w standardowych dawkach u pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby	Zazwyczaj nie ma konieczności dostosowania dawki	Metoprolol wiąże się z białkami w małym stopniu (5-10%) Przy bardzo ciężkich zaburzeniach czynności wątroby (np. zespolenie wrotno-czcze) należy rozważyć zmniejszenie dawki Przy znaczących klinicznie zaburzeniach czynności wątroby może być konieczne zmniejszenie dawki
Pacjenci w podeszłym wieku	Nie ma konieczności dostosowania dawki	Można stosować standardowe dawkowanie
Dzieci i młodzież	Brak ustalonego schematu dawkowania	Doświadczenia ze stosowaniem produktu u dzieci są niewielkie

Sposób podawania

Betaloc w postaci roztworu do wstrzykiwań powinien być podawany wyłącznie przez personel mający doświadczenie w leczeniu tym produktem. Podczas podawania leku konieczne jest:⁸

Stałe kontrolowanie ciśnienia tętniczego pacjenta
Monitorowanie zapisu EKG
Zapewnienie dostępności wyposażenia i leków niezbędnych do resuscytacji pacjenta

Prawidłowe dawkowanie i skrupulatne monitorowanie parametrów życiowych pacjenta jest kluczowe dla zapewnienia bezpieczeństwa i skuteczności terapii produktem Betaloc.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.