Przeciwwskazania
Atorvagen 20 mg

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek Atorvagen (atorwastatyna) należy do grupy statyn, które są powszechnie stosowane w terapii zaburzeń lipidowych. Pomimo szerokiego zastosowania i udowodnionej skuteczności, istnieje kilka sytuacji klinicznych, w których stosowanie tego preparatu jest bezwzględnie przeciwwskazane. Znajomość tych przeciwwskazań jest kluczowa dla zapewnienia bezpieczeństwa pacjenta.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku Atorvagen jest nadwrażliwość na atorwastatynę (substancję czynną) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość laktozy w tabletkach, której ilość zależy od dawki leku:²

U pacjentów z nietolerancją galaktozy, całkowitym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy należy rozważyć alternatywne leczenie.³

Choroby wątroby

Stosowanie atorwastatyny jest przeciwwskazane u pacjentów z:⁴

• Czynną chorobą wątroby – ze względu na potencjalne ryzyko nasilenia hepatotoksyczności, atorwastatyna nie powinna być stosowana u pacjentów z aktywnym procesem zapalnym wątroby, niezależnie od etiologii
• Utrzymującą się podwyższoną aktywnością aminotransferaz w surowicy krwi niewyjaśnionego pochodzenia, która 3-krotnie przekracza górną granicę normy (GGN) – nawet przy braku objawów klinicznych uszkodzenia wątroby, znaczące podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych stanowi przeciwwskazanie do włączenia leku

Ciąża i karmienie piersią

Atorwastatyna jest bezwzględnie przeciwwskazana:⁵

• W okresie ciąży – stosowanie statyn w ciąży może prowadzić do zaburzeń rozwoju płodu, szczególnie w zakresie biosyntezy cholesterolu, który jest niezbędny dla prawidłowego rozwoju
• Podczas karmienia piersią – atorwastatyna przenika do mleka kobiecego i może wywoływać działania niepożądane u karmionego dziecka
• U kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują odpowiednich metod zapobiegania ciąży – ze względu na potencjalne ryzyko teratogenności, kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji podczas terapii atorwastatyną

Interakcje lekowe wymagające odstawienia leku

Szczególnym przeciwwskazaniem do stosowania Atorvagen jest jednoczesne leczenie preparatami przeciwwirusowymi stosowanymi w terapii wirusowego zapalenia wątroby typu C. Atorwastatyna jest przeciwwskazana u pacjentów otrzymujących leki zawierające glekaprewir z pibrentaswirem, które są stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Jednoczesne stosowanie tych leków z atorwastatyną może prowadzić do znaczącego zwiększenia stężenia atorwastatyny w osoczu i zwiększonego ryzyka wystąpienia działań niepożądanych, w tym rabdomiolizy (rozpadu mięśni prążkowanych).⁶

Dostępne postaci leku

Atorvagen jest dostępny w trzech dawkach: 10 mg, 20 mg i 40 mg w postaci tabletek powlekanych. Tabletki 20 mg i 40 mg posiadają linię podziału, dzięki czemu można je dzielić na równe dawki, co należy uwzględnić przy indywidualizacji terapii i unikaniu stosowania leku w przypadku przeciwwskazań.⁷