Interakcje leku
Allefin Allergy 5 mg
Lewocetyryzyna, będąca leworotacyjnym enancjomerem cetyryzyny, wykazuje ograniczone interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Badania z racematem cetyryzyny wskazują na brak istotnych klinicznie interakcji z lekami takimi jak antypiryna, azytromycyna, cymetydyna, diazepam, erytromycyna, glipizyd, ketokonazol oraz pseudoefedryna. W przypadku teofiliny (400 mg/dobę) zaobserwowano jedynie niewielkie zmniejszenie klirensu cetyryzyny o 16%, bez wpływu na farmakokinetykę teofiliny. Istotną interakcją jest zwiększenie ekspozycji na cetyryzynę o około 40% podczas jednoczesnego stosowania z rytonawirem (600 mg dwa razy na dobę), co wymaga monitorowania pacjenta pod kątem nasilenia działań niepożądanych. Podawanie lewocetyryzyny z pokarmem spowalnia szybkość wchłaniania, nie wpływając jednak na całkowity stopień absorpcji.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Lewocetyryzyna, substancja czynna leku Allefin Allergy, jest leworotatornym enancjomerem cetyryzyny. Analiza dostępnych danych dotyczących interakcji uwzględnia zarówno badania przeprowadzone z udziałem lewocetyryzyny, jak i racematu cetyryzyny. Należy podkreślić, że nie przeprowadzono kompleksowych badań dotyczących interakcji lewocetyryzyny, włączając w to badania z induktorami CYP3A4. 1
Interakcje farmakologiczne z produktami leczniczymi
Badania z zastosowaniem cetyryzyny (racematu) nie wykazały istotnych klinicznie niepożądanych interakcji z następującymi substancjami leczniczymi: antypiryną, azytromycyną, cymetydyną, diazepamem, erytromycyną, glipizydem, ketokonazolem oraz pseudoefedryną. 2
W przypadku teofilliny prowadzono specjalne badanie interakcji. Podczas jednoczesnego stosowania cetyryzyny w schemacie wielokrotnego dawkowania z teofiliną (400 mg raz na dobę) zaobserwowano niewielkie zmniejszenie klirensu cetyryzyny (o 16%). Jednocześnie warto zaznaczyć, że cetyryzyna nie wpływała na parametry farmakokinetyczne teofilliny, co oznacza brak wpływu na ekspozycję organizmu na teofilinę. 3
Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcję z rytonawirem. W badaniu, w którym oceniano jednoczesne stosowanie rytonawiru (600 mg dwa razy na dobę) i cetyryzyny (10 mg na dobę), zaobserwowano istotne zwiększenie ekspozycji na cetyryzynę (o około 40%). Natomiast ekspozycja na rytonawir przy równoczesnym stosowaniu cetyryzyny uległa jedynie niewielkiej zmianie (zmniejszenie o 11%). 4
Interakcje z pokarmem
Wyniki badań farmakokinetycznych wykazały, że podawanie lewocetyryzyny z pokarmem nie zmniejsza całkowitego stopnia wchłaniania substancji czynnej. Jednakże obecność pokarmu wpływa na szybkość wchłaniania lewocetyryzyny, spowalniając ten proces. 5
Interakcje leku Allefin Allergy z alkoholem
Jednoczesne spożywanie alkoholu podczas stosowania leku Allefin Allergy wymaga szczególnej ostrożności. U pacjentów z indywidualną podatnością, równoczesne przyjmowanie cetyryzyny lub lewocetyryzyny z alkoholem etylowym może prowadzić do nasilenia działania depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Może to skutkować dodatkowym obniżeniem czujności i zdolności reagowania, co może mieć istotne znaczenie przy wykonywaniu czynności wymagających koncentracji, takich jak prowadzenie pojazdów mechanicznych czy obsługa maszyn. 6
Efekt sedatywny może być bardziej nasilony niż przy stosowaniu samej lewocetyryzyny lub samego alkoholu. Jest to spowodowane synergistycznym działaniem depresyjnym obu substancji na ośrodkowy układ nerwowy. Z tego powodu zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas leczenia lewocetryzyną.
Interakcje z innymi substancjami hamującymi czynność OUN
Podobnie jak w przypadku alkoholu, jednoczesne podawanie lewocetyryzyny z innymi substancjami o działaniu hamującym na ośrodkowy układ nerwowy może nasilać działanie depresyjne na OUN. Do takich substancji należą między innymi:
- Leki uspokajające i nasenne (np. benzodiazepiny)
- Opioidy
- Niektóre leki przeciwdepresyjne
- Leki przeciwpsychotyczne
- Barbiturany
U pacjentów wrażliwych jednoczesne stosowanie powyższych substancji z lewocetryzyną może prowadzić do dodatkowego obniżenia czujności i zdolności reagowania. 7
Tabela interakcji leku Allefin Allergy
| Substancja/grupa substancji | Rodzaj interakcji | Efekt kliniczny | Poziom istotności | Zalecenia |
|---|---|---|---|---|
| Rytonawir | Farmakokinetyczna | Zwiększenie ekspozycji na cetyryzynę o około 40% | Średni | Monitorowanie pacjenta pod kątem nasilonych działań niepożądanych lewocetyryzyny |
| Teofilina | Farmakokinetyczna | Niewielkie zmniejszenie klirensu cetyryzyny (16%), brak wpływu na ekspozycję na teofilinę | Niski | Bez konieczności dostosowania dawki |
| Alkohol | Farmakodynamiczna | Dodatkowe obniżenie czujności i zdolności reagowania | Wysoki | Unikać jednoczesnego stosowania |
| Inne substancje hamujące czynność OUN (benzodiazepiny, opioidy, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne) | Farmakodynamiczna | Dodatkowe obniżenie czujności i zdolności reagowania | Wysoki | Zachować ostrożność, w razie konieczności rozważyć zmniejszenie dawki jednego lub obu leków |
| Pokarm | Farmakokinetyczna | Zmniejszenie szybkości wchłaniania lewocetyryzyny bez wpływu na stopień wchłaniania | Niski | Bez znaczenia klinicznego, lek można przyjmować niezależnie od posiłków |
| Antypiryma, azytromycyna, cymetydyna, diazepam, erytromycyna, glipizyd, ketokonazol, pseudoefedryna | Brak istotnych interakcji | Brak istotnych klinicznie niepożądanych interakcji | Niski | Bez konieczności dostosowania dawki |
Należy podkreślić, że brak jest kompleksowych badań dotyczących interakcji lewocetyryzyny z induktorami CYP3A4. Ponadto, większość danych dotyczących interakcji pochodzi z badań z zastosowaniem cetyryzyny (racematu), na podstawie których wnioskuje się o potencjalnych interakcjach lewocetyryzyny. 8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania