Przeciwwskazania stosowania leku AirFluSal Forspiro. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

AirFluSal Forspiro jest preparatem złożonym zawierającym dwie substancje czynne: salmeterol w postaci salmeterolu ksynafonianu oraz flutykazonu propionian. Lek dostępny jest w dwóch dawkach: (50 mikrogramów + 250 mikrogramów)/dawkę inhalacyjną oraz (50 mikrogramów + 500 mikrogramów)/dawkę inhalacyjną w postaci proszku do inhalacji, podzielonego. Przy podejmowaniu decyzji terapeutycznej należy uwzględnić przeciwwskazania do stosowania tego produktu leczniczego.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku AirFluSal Forspiro jest nadwrażliwość na substancje czynne, czyli salmeterol (w postaci salmeterolu ksynafonianu) lub flutykazonu propionian. W przypadku rozpoznania alergii na którąkolwiek z tych substancji, należy bezwzględnie odradzić pacjentowi stosowanie tego leku ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości.²

Przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą wchodzącą w skład preparatu. Warto zaznaczyć, że lek zawiera laktozę jednowodną (12,20 mg w dawce 50/250 μg oraz 11,95 mg w dawce 50/500 μg), co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją tego cukru.³

Szczególne uwagi dotyczące formulacji leku

AirFluSal Forspiro to proszek do inhalacji w postaci białego, jednorodnego proszku, dostępny w blistrze, podawany za pomocą plastikowego fioletowego aparatu do inhalacji. Należy zwrócić uwagę na fakt, że pacjent powinien być zdolny do prawidłowego używania inhalatora, gdyż niewłaściwa technika inhalacyjna może znacząco zmniejszyć skuteczność terapii.⁴

Warto również pamiętać, że dawka dostarczona przez ustnik (45 mikrogramów salmeterolu i 233 mikrogramów flutykazonu propionianu w przypadku dawki 50/250 μg oraz 45 mikrogramów salmeterolu i 465 mikrogramów flutykazonu propionianu w przypadku dawki 50/500 μg) jest nieco niższa niż dawka odmierzona, co wynika z charakterystyki podawania leku drogą wziewną.⁵

Wnioski kliniczne

Decyzja o odradzeniu stosowania leku AirFluSal Forspiro powinna być podjęta w przypadku stwierdzenia nadwrażliwości na substancje czynne (salmeterol, flutykazon) lub substancje pomocnicze, w tym laktozę. Lekarz powinien rozważyć alternatywne opcje terapeutyczne dla pacjentów z potwierdzoną alergią na wymienione składniki.⁶

W praktyce klinicznej należy uważnie przeprowadzić wywiad alergologiczny przed przepisaniem leku oraz poinstruować pacjenta o konieczności przerwania terapii w przypadku wystąpienia objawów reakcji alergicznej podczas stosowania preparatu AirFluSal Forspiro.