Działania niepożądane
AirFluSal Forspiro 50 mcg + 250 mcg
AirFluSal Forspiro to lek wziewny zawierający salmeterol (50 μg) i flutykazon propionian (250 μg lub 500 μg) na dawkę inhalacyjną, stosowany w leczeniu chorób układu oddechowego. Profil bezpieczeństwa leku odpowiada sumie działań niepożądanych obu składników, bez dodatkowych synergistycznych efektów toksycznych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to bóle głowy (bardzo często), kandydoza jamy ustnej i gardła (często), zapalenie płuc u pacjentów z POChP (często), zapalenie oskrzeli (często), hipokaliemia (często), oraz objawy ze strony układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak kontuzje, kurcze mięśni, złamania pourazowe, bóle stawów i mięśni (często). Działania związane z salmeterolem obejmują drżenia, kołatanie serca i bóle głowy, które zwykle ustępują przy dalszym stosowaniu. Paradoksalny skurcz oskrzeli, choć rzadki, wymaga natychmiastowego przerwania terapii i interwencji medycznej.
Działania niepożądane leku AirFluSal Forspiro
AirFluSal Forspiro zawiera dwie substancje czynne: salmeterol (w postaci ksynafonianu) i flutykazonu propionian, dostępne w dawkach 50 μg + 250 μg lub 50 μg + 500 μg na dawkę inhalacyjną. Działania niepożądane obserwowane podczas leczenia tym produktem odpowiadają profilowi bezpieczeństwa każdego ze składników osobno. Nie zaobserwowano dodatkowych działań niepożądanych wynikających z jednoczesnego stosowania obu substancji.1
Klasyfikacja działań niepożądanych
Działania niepożądane związane ze stosowaniem AirFluSal Forspiro sklasyfikowano według układów i narządów oraz częstości występowania. Skala częstości została zdefiniowana następująco:2
- bardzo często (≥1/10)
- często (≥1/100 do <1/10)
- niezbyt często (≥1/1000 do <1/100)
- rzadko (≥1/10 000 do <1/1000)
- bardzo rzadko (<1/10 000)
- częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
Należy zaznaczyć, że częstości określono na podstawie danych z badań klinicznych, nie uwzględniając częstości działań po zastosowaniu placebo.3
Tabela działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis kliniczny |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Kandydoza jamy ustnej i gardła | Często | Można zmniejszyć przez płukanie jamy ustnej wodą i/lub mycie zębów po zastosowaniu leku |
| Zapalenie płuc (u pacjentów z POChP) | Często | Częste powikłanie u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc | |
| Zapalenie oskrzeli | Często | Stan zapalny dróg oddechowych | |
| Kandydoza przełyku | Rzadko | Grzybicze zakażenie przełyku | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje nadwrażliwości, w tym reakcje skórne | Niezbyt często | Objawy alergiczne różnego typu |
| Obrzęk naczynioruchowy (głównie obrzęk twarzy, jamy ustnej i gardła) | Rzadko | Może prowadzić do obrzęku tkanek miękkich potencjalnie zagrażającego życiu | |
| Objawy oddechowe (duszność) | Niezbyt często | Subiektywne uczucie braku powietrza | |
| Objawy oddechowe (skurcz oskrzeli) | Rzadko | Zwężenie dróg oddechowych utrudniające oddychanie | |
| Reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny | Rzadko | Ciężka, zagrażająca życiu reakcja alergiczna | |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Zespół Cushinga, cechy cushingoidalne, zahamowanie czynności kory nadnerczy, spowolnienie wzrastania u dzieci i młodzieży, zmniejszenie gęstości mineralnej kości | Rzadko | Skutek ogólnoustrojowego działania kortykosteroidów |
| Hipokaliemia | Często | Obniżenie stężenia potasu we krwi | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Hiperglikemia | Niezbyt często | Podwyższone stężenie glukozy we krwi |
| Zaburzenia psychiczne | Lęk | Niezbyt często | Uczucie niepokoju |
| Zaburzenia snu | Niezbyt często | Problemy z zasypianiem lub utrzymaniem snu | |
| Zmiany zachowania, w tym nadpobudliwość psychoruchowa i drażliwość (głównie u dzieci) | Rzadko | Szczególnie obserwowane w populacji pediatrycznej | |
| Depresja, agresja (głównie u dzieci) | Nieznana | Zaburzenia nastroju i zachowania | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Bóle głowy | Bardzo często | Najczęściej zgłaszane działanie niepożądane |
| Drżenia | Niezbyt często | Mimowolne, rytmiczne ruchy kończyn lub całego ciała | |
| Zaburzenia oka | Zaćma | Niezbyt często | Zmętnienie soczewki oka |
| Jaskra | Rzadko | Uszkodzenie nerwu wzrokowego związane ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym | |
| Niewyraźne widzenie | Nieznana | Zaburzenia ostrości widzenia | |
| Zaburzenia serca | Kołatanie serca | Niezbyt często | Odczuwalne, nieprawidłowe bicie serca |
| Tachykardia | Niezbyt często | Przyspieszenie pracy serca | |
| Zaburzenia rytmu serca (w tym częstoskurcz nadkomorowy i skurcze dodatkowe) | Niezbyt często | Nieprawidłowy rytm pracy serca | |
| Migotanie przedsionków | Niezbyt często | Zaburzenie rytmu serca charakteryzujące się szybką, nieskoordynowaną pracą przedsionków | |
| Zaburzenia naczyniowe | Dławica piersiowa | Niezbyt często | Ból w klatce piersiowej spowodowany niedokrwieniem mięśnia sercowego |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Zapalenie części nosowej gardła | Bardzo często | Stan zapalny błony śluzowej nosa i gardła |
| Podrażnienie gardła | Często | Nieprzyjemne uczucie w gardle | |
| Chrypka, bezgłos | Często | Zaburzenia głosu wynikające z działania kortykosteroidów | |
| Zapalenie zatok | Często | Stan zapalny zatok przynosowych | |
| Paradoksalny skurcz oskrzeli | Rzadko | Nagłe zwężenie dróg oddechowych bezpośrednio po podaniu leku | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Kontuzje | Często | Urazy tkanek miękkich |
| Kurcze mięśni | Często | Mimowolne, bolesne skurcze mięśni | |
| Złamania pourazowe | Często | Przerwanie ciągłości kości spowodowane urazem | |
| Bóle stawów | Często | Dolegliwości bólowe w obrębie stawów | |
| Bóle mięśni | Często | Dolegliwości bólowe w obrębie mięśni |
Szczegółowy opis wybranych działań niepożądanych
Działania związane z beta-2-mimetykiem (salmeterol): Typowe działania niepożądane związane z leczeniem beta-2-mimetykiem, takie jak drżenie, kołatanie serca i ból głowy, były w większości przypadków przemijające i zmniejszały się w miarę regularnego stosowania leku.4
Paradoksalny skurcz oskrzeli: Bezpośrednio po podaniu leku u niektórych pacjentów może wystąpić paradoksalny skurcz oskrzeli z nagłym nasileniem świstów i dusznością. Stan ten reaguje na szybko działające leki rozszerzające oskrzela i wymaga natychmiastowego leczenia. Należy natychmiast przerwać stosowanie AirFluSal Forspiro, ocenić stan pacjenta i wdrożyć odpowiednie leczenie alternatywne.5
Działania związane z flutykazonu propionianem: Z powodu zawartości flutykazonu propionianu u niektórych pacjentów może wystąpić chrypka oraz kandydoza jamy ustnej i gardła, rzadziej przełyku. Zarówno chrypkę, jak i częstość występowania kandydozy można ograniczyć przez płukanie jamy ustnej wodą i/lub mycie zębów po zastosowaniu produktu. Objawową kandydozę jamy ustnej i gardła można leczyć miejscowymi lekami przeciwgrzybiczymi, kontynuując jednocześnie stosowanie produktu AirFluSal Forspiro.6
Specjalne ostrzeżenia dotyczące działań niepożądanych
Działania niepożądane o szczególnym znaczeniu klinicznym wymagające specjalnej uwagi obejmują:
- Zaburzenia endokrynologiczne – długotrwałe stosowanie wysokich dawek wziewnych kortykosteroidów może prowadzić do objawów zespołu Cushinga, zahamowania czynności kory nadnerczy, a u dzieci i młodzieży do spowolnienia wzrastania i zmniejszenia gęstości mineralnej kości.7
- Zaburzenia oka – przewlekłe stosowanie kortykosteroidów zwiększa ryzyko rozwoju zaćmy i jaskry, dlatego pacjenci wymagają regularnych badań okulistycznych.8
- Reakcje nadwrażliwości – od łagodnych reakcji skórnych po ciężkie, zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.9
- Zaburzenia psychiczne – szczególnie u dzieci mogą wystąpić zaburzenia zachowania, w tym nadpobudliwość, drażliwość, agresja i depresja.10
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa tel: + 48 22 49 21 301/fax: + 48 22 49 21 309/strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.11
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania