Działania niepożądane
Acenol 300 mg
Produkt leczniczy Acenol, zawierający paracetamol, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, obejmujące układ immunologiczny, krwiotwórczy, pokarmowy, wątrobowy, skórny oraz ogólnoustrojowy. Reakcje alergiczne, takie jak wysypka, pokrzywka i osutki skórne, występują rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000), natomiast wstrząs anafilaktyczny obserwowany jest z częstością nieznaną. Bardzo rzadko (<1/10 000) mogą pojawić się poważne zaburzenia hematologiczne, w tym małopłytkowość, methemoglobinemia, leukopenia, pancytopenia oraz agranulocytoza. U osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej możliwa jest hemoliza. W obrębie przewodu pokarmowego bardzo rzadko występują nudności, wymioty i dyspepsja. Hepatotoksyczność, manifestująca się wzrostem aktywności aminotransferaz, dotyczy głównie pacjentów z chorobą alkoholową lub stosujących lek przewlekle, a jej częstość jest nieznana.
- Działania niepożądane leku Acenol (paracetamol 300 mg)
- Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
- Działania niepożądane według układów i narządów
- Zaburzenia układu immunologicznego
- Zaburzenia krwi i układu chłonnego
- Zaburzenia żołądka i jelit
- Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
- Zaburzenia nerek i dróg moczowych
- Zaburzenia ogólne
- Tabela działań niepożądanych leku Acenol (paracetamol 300 mg)
- Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Acenol (paracetamol 300 mg)
Produkt leczniczy Acenol (substancja czynna: paracetamol) może wywoływać szereg działań niepożądanych pomimo swojego powszechnego stosowania i względnie dobrego profilu bezpieczeństwa. Znajomość potencjalnych działań niepożądanych jest kluczowa dla właściwego monitorowania stanu pacjenta podczas terapii.1
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
Zgodnie z przyjętą klasyfikacją, częstość występowania działań niepożądanych określa się następująco:2
- Rzadko: ≥1/10 000 do < 1/1 000 przypadków
- Bardzo rzadko: <1/10 000 przypadków
- Częstość nieznana: nie można określić na podstawie dostępnych danych
Działania niepożądane według układów i narządów
Objawy niepożądane obserwowane podczas stosowania paracetamolu (Acenol) dotyczą wielu układów, a ich częstość występowania jest zróżnicowana.
Zaburzenia układu immunologicznego
W obrębie układu immunologicznego paracetamol może wywoływać reakcje o charakterze alergicznym, manifestujące się jako:3
- Rzadko: reakcje uczuleniowe, w tym wysypka, pokrzywka i osutki skórne
Z częstością trudną do określenia obserwowano pojedyncze przypadki z objawami rozpoczynającego się wstrząsu anafilaktycznego.4
Zaburzenia krwi i układu chłonnego
W zakresie układu krwiotwórczego paracetamol może bardzo rzadko powodować poważne zaburzenia, takie jak:5
- Małopłytkowość – zmniejszona liczba płytek krwi, mogąca prowadzić do zwiększonej tendencji do krwawień
- Methemoglobinemia – zwiększone stężenie methemoglobiny we krwi, powodujące zaburzenia transportu tlenu
- Leukopenia – zmniejszona liczba leukocytów
- Pancytopenia – zmniejszenie liczby wszystkich elementów morfotycznych krwi
- Agranulocytoza – krytyczne zmniejszenie liczby granulocytów, znacząco osłabiające odporność
Z częstością trudną do określenia może wystąpić hemoliza u osób z enzymopatią krwinkową, szczególnie z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. To powikłanie występuje głównie u mieszkańców krajów basenu Morza Śródziemnego oraz u osób rasy czarnej.6
Zaburzenia żołądka i jelit
W obrębie przewodu pokarmowego obserwowano bardzo rzadko następujące objawy:7
- Nudności
- Wymioty
- Zaburzenia trawienia (dyspepsja)
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
W zakresie zaburzeń metabolicznych istotnym działaniem niepożądanym jest hepatotoksyczność. Z częstością trudną do określenia raportowano uszkodzenie wątroby występujące nawet przy stosowaniu dawek terapeutycznych paracetamolu. Objawia się ono wzrostem aktywności aminotransferaz w osoczu i dotyczy głównie pacjentów z chorobą alkoholową lub osób stosujących lek codziennie przez okres kilkunastu lat.8
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Bardzo rzadko odnotowano przypadki ciężkich reakcji skórnych, które mogą stanowić zagrożenie życia:9
- Ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP) – ciężka reakcja polekowa charakteryzująca się licznymi drobnymi, jałowymi krostkami na podłożu rumieniowym
- Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (zespół Lyella) – najcięższa postać reakcji polekowej, prowadząca do martwicy i złuszczania naskórka na dużych powierzchniach ciała
- Zespół Stevensa-Johnsona – ciężka reakcja pęcherzowa dotycząca skóry i błon śluzowych
Zaburzenia nerek i dróg moczowych
Związek paracetamolu z zaburzeniami funkcji nerek nie został jednoznacznie potwierdzony. Przypuszczenia o możliwym niekorzystnym wpływie na nerki opierają się na badaniach kliniczno-kontrolnych, w których nie ustalono jasnego związku czasowego między stosowaniem dużych dawek paracetamolu a wystąpieniem niewydolności nerek.10
Zaburzenia ogólne
Z częstością trudną do określenia raportowano hipotermię (obniżenie temperatury ciała poniżej 35,5°C). To niezwykle rzadkie działanie niepożądane dotychczas zaobserwowano wyłącznie u pacjentów pediatrycznych.11
Tabela działań niepożądanych leku Acenol (paracetamol 300 mg)
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Układ immunologiczny | Reakcje uczuleniowe | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Wysypka, pokrzywka, osutki skórne |
| Objawy wstrząsu anafilaktycznego | Częstość nieznana | Pojedyncze przypadki z objawami rozpoczynającego się wstrząsu | |
| Układ krwiotwórczy | Małopłytkowość | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Zmniejszenie liczby płytek krwi |
| Methemoglobinemia | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Zwiększone stężenie methemoglobiny we krwi | |
| Leukopenia | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Zmniejszenie liczby leukocytów | |
| Pancytopenia | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Zmniejszenie liczby wszystkich elementów morfotycznych krwi | |
| Agranulocytoza | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Krytyczne zmniejszenie liczby granulocytów | |
| Hemoliza | Częstość nieznana | Występuje głównie u osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej | |
| Układ pokarmowy | Nudności | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Uczucie mdłości |
| Wymioty | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Zwracanie treści pokarmowej | |
| Zaburzenia trawienia | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Dyspepsja, niestrawność | |
| Wątroba i metabolizm | Uszkodzenie wątroby | Częstość nieznana | Wzrost aktywności aminotransferaz, dotyczy głównie pacjentów z chorobą alkoholową lub przyjmujących lek długotrwale |
| Skóra i tkanka podskórna | Ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP) | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Osutka z licznymi drobnymi, jałowymi krostkami na podłożu rumieniowym |
| Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (zespół Lyella) | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Ciężka reakcja skórna z martwicą i złuszczaniem naskórka | |
| Zespół Stevensa-Johnsona | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Ciężka reakcja pęcherzowa skóry i błon śluzowych | |
| Nerki i drogi moczowe | Niewydolność nerek | Częstość nieznana | Związek przyczynowy z paracetamolem niepewny, podejrzewany przy stosowaniu dużych dawek |
| Zaburzenia ogólne | Hipotermia | Częstość nieznana | Obniżenie temperatury ciała poniżej 35,5°C, obserwowane wyłącznie u dzieci |
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Istotnym elementem monitorowania bezpieczeństwa stosowania produktów leczniczych jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych po dopuszczeniu leku do obrotu. Umożliwia to stałą ocenę stosunku korzyści do ryzyka związanego ze stosowaniem produktu leczniczego.12
Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:13
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: +48 22 49 21 301
- Faks: +48 22 49 21 309
- e-mail: [email protected]
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego posiadającego pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu.14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania