Właściwości farmakodynamiczne leku

Roztwór 0,9% Sodium Chloride-Braun należy do grupy terapeutycznej roztworów regulujących równowagę elektrolitów (kod ATC: B05BB01). Jest to roztwór do infuzji o teoretycznej osmolarności 308 mOsm/l, pH w zakresie 4,5-7,0 oraz kwasowości miareczkowej poniżej 0,3 mmol/l. Produkt zawiera 9 mg/ml chlorku sodu, co odpowiada stężeniu elektrolitów: sód 154 mmol/l oraz chlorek 154 mmol/l.¹

Główne właściwości jonów

Sód stanowi główny kation przestrzeni zewnątrzkomórkowej i pełni kluczową rolę w regulacji jej objętości. Współdziałając z różnymi anionami, zapewnia prawidłowe funkcjonowanie procesów bioelektrycznych zachodzących w organizmie. Zaburzenia stężenia sodu w osoczu natychmiast wpływają na równowagę płynową organizmu, co ma istotne znaczenie kliniczne.²

Chlorki funkcjonują jako główne aktywne osmotycznie aniony występujące w przestrzeni zewnątrzkomórkowej. Ich zwiększone stężenie w osoczu może prowadzić do nasilonego wydalania wodorowęglanów przez nerki, co w konsekwencji skutkuje zakwaszaniem organizmu. Mechanizm ten stanowi ważny element regulacji równowagi kwasowo-zasadowej.³

Mechanizm działania

Mechanizm działania 0,9% roztworu chlorku sodu opiera się na jego identycznej osmolarności w porównaniu z osoczem. Ta właściwość sprawia, że produkt jest szczególnie użyteczny w uzupełnianiu objętości przestrzeni śródmiąższowej, która stanowi około 2/3 całkowitej przestrzeni zewnątrzkomórkowej. Jedynie 1/3 podanej objętości pozostaje w przestrzeni śródnaczyniowej, co determinuje krótkotrwały charakter działania hemodynamicznego roztworu.⁴

Wpływ na gospodarkę wodną

Istotną cechą działania farmakodynamicznego chlorku sodu jest jego wpływ na dystrybucję wody w organizmie. Wzrost stężenia sodu w organizmie powoduje jednoczesne zmniejszenie ilości wody niezwiązanej, niezależnie od aktualnej osmolalności surowicy. Ta właściwość determinuje znaczenie tego roztworu w regulacji objętości przestrzeni pozakomórkowej.⁵