Zwężenie cewki moczowej
Etiologia i przyczyny

Zwężenie cewki moczowej to patologiczne zwężenie światła cewki spowodowane bliznowaceniem, prowadzące do zaburzeń odpływu moczu i powikłań układu moczowego. Częstość występowania u mężczyzn w krajach uprzemysłowionych wynosi około 0,9%. Etiologia obejmuje cztery główne grupy: idiopatyczne (30-41%), jatrogenne (32-45%), traumatyczne (około 19%) oraz zapalne (15-20%). Jatrogenne zwężenia najczęściej wynikają z procedur przezcewkowych, takich jak TURP (4,5-13% pacjentów), długotrwałe cewnikowanie (36% jatrogennych przypadków), instrumentacja cewki, operacje korekcyjne spodziectwa oraz radioterapia (zwężenia u 1,5-4,9% pacjentów po EBRT, BT lub terapii skojarzonej). Traumatyczne zwężenia dotyczą głównie części opuszkowej i tylnej cewki, często po złamaniach miednicy lub urazach okracznych. Zapalne zwężenia są związane z zakażeniami przenoszonymi drogą płciową (np. rzeżączka stanowiąca 20% przypadków), liszajem twardzinowym (10% zwężeń, najczęstsza przyczyna panurethral stricture disease) oraz nawracającymi zakażeniami dróg moczowych.

  1. Zwężenie cewki moczowej – etiologia, przyczyny i czynniki sprawcze
    1. Klasyfikacja etiologiczna zwężeń cewki moczowej
    2. Przyczyny idiopatyczne
    3. Przyczyny jatrogenne
    4. Przyczyny traumatyczne
    5. Przyczyny zapalne i infekcyjne
    6. Inne przyczyny
  2. Czynniki ryzyka zwężenia cewki moczowej
  3. Rozkład anatomiczny zwężeń cewki moczowej
  4. Zwężenia cewki moczowej u kobiet
  5. Podsumowanie głównych przyczyn zwężenia cewki moczowej
    1. Kolejne rozdziały

Zwężenie cewki moczowej – etiologia, przyczyny i czynniki sprawcze

Zwężenie cewki moczowej (urethral stricture) to stan chorobowy charakteryzujący się zwężeniem światła cewki moczowej spowodowanym przez tkankę bliznowatą, co prowadzi do utrudnionego odpływu moczu i potencjalnie poważnych konsekwencji dla całego układu moczowego. Szacuje się, że częstość występowania zwężeń cewki moczowej u mężczyzn w krajach uprzemysłowionych wynosi około 0,9%1. Zwężenia cewki moczowej występują znacznie częściej u mężczyzn niż u kobiet ze względu na dłuższą cewkę moczową23.

Klasyfikacja etiologiczna zwężeń cewki moczowej

Etiologię zwężeń cewki moczowej można podzielić na cztery główne kategorie45:

  • Idiopatyczne (nieznana przyczyna) – stanowią około 33-41% przypadków
  • Jatrogenne (związane z procedurami medycznymi) – około 33-35% przypadków
  • Traumatyczne – około 19% przypadków
  • Zapalne – około 15% przypadków

45

Wiek pacjenta ma również znaczenie przy określaniu przyczyny zwężenia: u pacjentów poniżej 45 roku życia najczęściej identyfikowanymi przyczynami są korekcja spodziectwa i urazy miednicy, podczas gdy interwencje przezcewkowe są najczęstsze u osób powyżej 45 roku życia6.

Przyczyny idiopatyczne

Około 30-41% zwężeń cewki moczowej ma charakter idiopatyczny, co oznacza, że ich dokładna przyczyna pozostaje nieznana64. W tych przypadkach jako najbardziej prawdopodobny czynnik sprawczy uważa się jakiś zapomniany drobny uraz, który wystąpił dawno temu (np. uraz krocza podczas jazdy na rowerze)6. Mimo niepamiętania urazu przez pacjenta, nawet błahe urazy krocza bez powikłań mogą po latach spowodować zwężenie cewki moczowej7.

Przyczyny jatrogenne

Jatrogenne zwężenia cewki moczowej stanowią jedną z najczęstszych przyczyn, zwłaszcza w krajach rozwiniętych, i są wynikiem manipulacji w obrębie cewki moczowej1. Zwężenia jatrogenne można podzielić na pięć głównych kategorii:

  1. Resekcja przezcewkowa – stanowi około 41% wszystkich jatrogennych zwężeń cewki moczowej4.
  2. Przedłużone cewnikowanie (36%)10:
    • Powoduje martwicę z ucisku nabłonka cewki moczowej i uszkodzenie śluzówki cewki przez tarcie spowodowane ruchem cewnika10.
    • Zwężenia mogą wystąpić w wyniku długotrwałego okresowego cewnikowania11.
    • Czynnikami ryzyka zwężenia cewki moczowej po cewnikowaniu są cewniki lateksowe, cewniki o grubym świetle, pacjenci na oddziałach intensywnej terapii oraz zakażenia dróg moczowych12.
  3. Procedury endoskopowe i instrumentacja cewki moczowej:
    • Umieszczenie narzędzi chirurgicznych w cewce moczowej podczas operacji lub innych zabiegów medycznych13.
    • Zabiegi, które wymagają wprowadzenia instrumentów do cewki moczowej8.
  4. Chirurgia prostaty i korekcja spodziectwa:
    • Operacje urologiczne, takie jak wszczepienie protezy prącia14.
    • Operacje korekcji spodziectwa mogą prowadzić do późniejszego zwężenia cewki moczowej, nawet po dziesięcioleciach od pierwotnej operacji15.
  5. Radioterapia:
    • Zwężenia cewki moczowej występują u 1,5% pacjentów poddawanych zewnętrznej radioterapii wiązką (EBRT), 1,9% poddawanych brachyterapii (BT) i 4,9% otrzymujących terapię skojarzoną EBRT-BT po około czterech latach obserwacji9.
    • Zwężenie cewki moczowej po radioterapii z powodu raka prostaty jest późnym powikłaniem, zwykle obserwowanym 13 lat po napromienianiu16.

Przyczyny traumatyczne

Urazy zewnętrzne cewki moczowej są drugą najczęstszą przyczyną powstawania zwężeń u dorosłych9. Obejmują one:

  • Urazy miednicy – złamanie miednicy z urazem dystrakcyjnym cewki moczowej błoniastej prowadzi do zwężenia tylnej cewki moczowej po gojeniu ubytku7.
  • Urazy okraczne (straddle injury) – częsta przyczyna urazów przedniej cewki moczowej11:
    • Występują, gdy krocze jest ostro uderzone, powodując urazowe obrażenia cewki opuszki11.
    • Może to nastąpić przy upadku na ramę roweru lub uderzeniu w obszar blisko moszny17.
  • Bezpośredni uraz krocza prowadzi do urazu kompresyjnego cewki opuszki z rozwojem zwężenia cewki opuszki7.
  • Uraz prąciowej części cewki moczowej – zwykle wynika z tępego urazu lub manipulacji przez cewkę moczową7.

Przyczyny zapalne i infekcyjne

Zapalne zwężenia cewki moczowej mogą wynikać z pozakaźnego zapalenia prowadzącego do zwężenia światła i osłabienia nabłonka10:

  • Zakażenia przenoszone drogą płciową (STI):
    • Klasycznie, są to przypadki nieleczonej rzeżączki1.
    • Zapalenie cewki moczowej wywołane przez bakterie rzeżączki stanowi około 20% przypadków zwężeń1.
    • Istnieją przesłanki, że schistosomatoza, chlamydia i gruźlica mogą wywoływać pozakaźne zapalenie i powodować rozwój zwężenia cewki moczowej11.
  • Liszaj twardzinowy (lichen sclerosus):
    • Znany również jako balanitis xerotica obliterans (BXO), jest częstą przyczyną zapalnych zwężeń cewki moczowej i ujścia10.
    • Stanowi około 10% zwężeń cewki moczowej18.
    • Jest to przewlekły stan zapalny skóry narządów płciowych o nieznanym pochodzeniu18.
    • Liszaj twardzinowy zajmuje cewkę moczową w 20% przypadków i jest najczęstszą przyczyną panurethral stricture disease (48,6%)19.
    • Obecnie jest najczęstszą identyfikowalną przyczyną zwężeń prącia u młodych i w średnim wieku mężczyzn20.
  • Nawracające zakażenia dróg moczowych (zwłaszcza Escherichia coli)21.

Inne przyczyny

Oprócz wyżej wymienionych głównych kategorii, istnieją również inne przyczyny zwężeń cewki moczowej:

  • Nowotwory:
    • Rak cewki moczowej lub prostaty13.
    • Guz zlokalizowany w pobliżu cewki moczowej2.
  • Łagodny przerost prostaty (BPH):
    • Powiększona prostata lub zabieg usunięcia lub zmniejszenia powiększonej prostaty22.
    • Wcześniejsza przezcewkowa resekcja prostaty (TURP) zwiększa częstość występowania zwężeń do 15% w porównaniu do 6% bez wcześniejszej resekcji18.
  • Wrodzone zwężenia:
    • Zwężenia obecne od urodzenia (wrodzone) są rzadkie2.
    • Niektóre osoby rodzą się z wrodzonymi anomaliami cewki moczowej, które predysponują je do zwężeń23.
  • Choroby współistniejące:
    • Historia nadciśnienia tętniczego w połączeniu z cukrzycą jest również czynnikiem predykcyjnym, ponieważ może prowadzić do zmniejszonego dopływu krwi z powodu zmian w mikrokrążeniu18.
    • Niektóre choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty układowy (SLE), mogą być rzadką przyczyną zwężeń cewki moczowej24.

Czynniki ryzyka zwężenia cewki moczowej

Istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko wystąpienia zwężenia cewki moczowej225:

  • Przebyte w przeszłości zakażenia przenoszone drogą płciową (STI)
  • Procedury obejmujące wprowadzenie cewnika lub cystoskopu do cewki moczowej
  • Łagodny przerost prostaty (BPH)
  • Urazy okolicy miednicy
  • Nawracające zapalenie cewki moczowej (urethritis)
  • Przebyty zabieg korekcji spodziectwa
  • Zabiegi endoskopowe na układzie moczowym
  • Radioterapia obszaru miednicy

Rozkład anatomiczny zwężeń cewki moczowej

Etiologia zwężenia jest ściśle powiązana z jego lokalizacją w męskiej cewce moczowej20:

  • Zwężenia traumatyczne zwykle znajdują się w częściach opuszkowej i tylnej cewki moczowej20.
  • Zwężenia wtórne do spodziectwa i liszaja twardzinowego typowo powstają w prąciowej części cewki moczowej20.
  • Zwężenia tylnej cewki moczowej występują w pierwszych 1-2 calach cewki moczowej i są spowodowane urazem związanym ze złamaniem miednicy3.
  • Zwężenia przedniej cewki moczowej występują w ostatnich 9-10 calach cewki moczowej z powodu urazów spowodowanych urazem okracznym, cewnikowaniem i urazem prącia3.
  • Zwężenia związane z instrumentacją zwykle występują w obszarze opuszkowo-błoniastym i rzadziej na połączeniu prąciowo-mosznowej26.

Zwężenia cewki moczowej u kobiet

Zwężenia cewki moczowej są rzadkie u kobiet ze względu na krótszą cewkę moczową23. Przyczyny zwężeń cewki moczowej u kobiet są podobne do tych u mężczyzn27. Główne przyczyny żeńskich zwężeń cewki moczowej (FUS) obejmują:

  • Idiopatyczne (nieznana przyczyna) – 48,5% przypadków28
  • Jatrogenne – 24,1% przypadków, wynikające z wcześniejszych rozszerzeń cewki moczowej, trudnego/traumatycznego cewnikowania z następczym zwłóknieniem, operacji cewki moczowej (głównie operacji uchyłka, naprawy przetoki i zabiegów przeciw nietrzymaniu moczu)28
  • Urazy (głównie po złamaniu miednicy) – 16,4% przypadków28
  • Zakażenia – nawracające lub ciężkie zakażenia dróg moczowych mogą powodować zapalenie, które ostatecznie prowadzi do tworzenia się tkanki bliznowatej29
  • Urazy miednicy – obrażenia w okolicy miednicy z powodu porodu, wypadków lub innych urazów fizycznych mogą uszkodzić cewkę moczową, powodując bliznowacenie29
  • Wcześniejsze operacje – operacje miednicy lub cewki moczowej, w tym zabiegi obejmujące cewnikowanie, mogą nieumyślnie uszkodzić wyściółkę cewki moczowej29
  • Stany zapalne – przewlekłe choroby zapalne, takie jak liszaj twardzinowy, mogą również przyczyniać się do rozwoju zwężeń, wywołując zwłóknienie w tkance cewki moczowej29

Podsumowanie głównych przyczyn zwężenia cewki moczowej

Podsumowując, zwężenie cewki moczowej może być spowodowane przez różne czynniki, z których najważniejsze to451:

  • Idiopatyczne (nieznana przyczyna) – około 30-41% przypadków
  • Jatrogenne (związane z procedurami medycznymi) – około 32-45% przypadków:
    • Procedury przezcewkowe (TURP, usuwanie kamieni nerkowych)
    • Cewnikowanie (traumatyczne, długotrwałe)
    • Operacje prostaty
    • Korekcja spodziectwa
    • Radioterapia
  • Traumatyczne – około 19% przypadków:
    • Złamania miednicy
    • Urazy okraczne
    • Urazy bezpośrednie prącia lub krocza
  • Zapalne/infekcyjne – około 15-20% przypadków:
    • Zakażenia przenoszone drogą płciową (rzeżączka, chlamydia)
    • Nawracające zakażenia dróg moczowych
    • Liszaj twardzinowy
  • Inne:
    • Nowotwory cewki moczowej lub prostaty
    • Łagodny przerost prostaty
    • Wrodzone anomalie

Zrozumienie przyczyn zwężenia cewki moczowej jest kluczowe dla skutecznej profilaktyki i leczenia tego schorzenia, które może prowadzić do poważnych komplikacji urologicznych, jeśli pozostanie nieleczone.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl

Materiały źródłowe

  • #1 Urethral Stricture: Etiology, Investigation and Treatments
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3627163/
    Urethral stricture is a narrowing of the urethra due to scar tissue, which leads to obstructive voiding dysfunction with potentially serious consequences for the entire urinary tract. Its prevalence among men in industrial countries is estimated at 0.9%. […] Urethral strictures can be caused by diagnostic or therapeutic urological procedures. These procedures are being performed ever more commonly, because the population is aging; thus, urethral strictures will probably become more common as well. […] Almost all strictures for which a cause can be identified are acquired. The largest group (45%) are iatrogenic and result from urethral manipulations (traumatic indwelling catheter, transurethral interventions, correction of hypospadias, prostatectomy, brachytherapy). […] Another cause of urethral stricture is traumatic urethral rupture associated with pelvic fracture. Bacterial urethritis can also lead to stricture (around 20% of cases); classically, these are cases of untreated gonorrhea.
  • #2 Urethral stricture Information | Mount Sinai – New York
    https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/urethral-stricture
    Urethral stricture may be caused by swelling or scar tissue from surgery. It can also occur after an infection or injury. Rarely, it may be caused by pressure from a growing tumor near the urethra. […] Other factors that increase the risk for this condition include: Sexually transmitted infection (STI), Procedures that place a tube into the urethra (such as a catheter or cystoscope), Benign prostatic hyperplasia (BPH), Injury to the pelvic area, Repeated urethritis. […] Strictures that are present at birth (congenital) are rare. The condition is also rare in women.
  • #3 Urethral Stricture Disease | University of Michigan Health
    https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/adult-urology/urethral-stricture-disease
    Men are more likely to have a urethral disease or injury because of their longer urethra. For this reason, strictures are more common in men. They are rare in women and in infants. […] Stricture (narrowing of the urethra) can happen at any point from the bladder to the tip of the penis. This narrowing restricts or slows the flow of urine in. Some common causes are: trauma to the urethra, infection such as a sexually transmitted disease, damage from surgical tools, conditions that cause swelling. […] In adults, urethral strictures are most often due to: injury from a fall onto the scrotum or perineum, prostate surgery, kidney stone removal, urinary catheterization, other surgical tools. […] Posterior urethral strictures happen in the first 1″ to 2″ of the urethra. This kind of stricture is due to an injury linked to a pelvic fracture (e.g., motor vehicle or industrial accident). […] Anterior urethral strictures happen in last 9″ to 10″ of the urethra. This kind of stricture is caused by: trauma from a straddle injury (from falls onto objects where the legs are on either side), direct trauma to the penis, catheterization.
  • #4 Urethral Strictures – StatPearls – NCBI Bookshelf
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564297/
    Urethral strictures are a common yet often overlooked urological condition characterized by the narrowing of the urethra, which can lead to various urinary symptoms and complications. This condition can be caused by multiple etiologies and varies in severity. […] The etiology of urethral strictures is classified into 4 major groups: idiopathic, iatrogenic, inflammatory, and traumatic, with idiopathic and iatrogenic being the most common, each accounting for 33%. Traumatic causes represent 19%, whereas inflammatory causes account for 15%. […] Idiopathic causes are the most common etiology of urethral strictures in Western countries (41%), followed by iatrogenic (35%), typically as sequelae from urethral surgery or transurethral procedures. […] Iatrogenic causes are further divided into the following 5 categories: Transurethral resection: This procedure accounts for 41% of all iatrogenic urethral strictures.
  • #5 Urethral Stricture – Symptoms, Causes, Types and Treatment PACE Hospitals – Best Hospitals in Hitech City, Hyderabad, India | Near Madhapur, Kukatpally, KPHB, Kondapur, Gachibowli, Jubilee Hills, Banjara HillsPACE Hospitals Contact Number
    https://www.pacehospital.com/urethral-stricture-types-symptoms-causes-prevention-treatment
    A urethral stricture is the constriction of urethra, thereby causing symptoms of urine passage obstruction. Mostly, this stricture occurs due to the rupture of urethral mucosa and surrounded tissue. Though these urethral strictures can happen in both the genders, Men are more prone to it. […] The causative factors of Urethral strictures differ based on the regional discrepancies. Besides infection, the urethral strictures can also happen due to unknown reasons (Idiopathic) or even due to unintentional mistakes by physicians (Iatrogenic) with 41% and 35% probability respectively. […] The four main causes of urethral strictures are idiopathic (unknown cause), iatrogenic disease caused by a medical examination or treatment), inflammatory, and traumatic, with idiopathic and iatrogenic accounting for 33% of cases. The traumatic causes follow next, making up 19%, and the inflammatory causes, making up 15%.
  • #6 Urethral Stricture: Etiology, Investigation and Treatments
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3627163/
    Around 30% of urethral strictures are idiopathic. In these cases the most likely trigger is considered to be some forgotten minor trauma that occurred a long time in the past (e.g., perineal injury while riding a bicycle). […] Patient age is also relevant in deciding on the cause of a stricture: In patients younger than 45 years, hypospadias correction and pelvic trauma are most commonly defined as the cause, while transurethral interventions are most common in those aged over 45.
  • #7 Urethral Stricture: Causes, Diagnosis and Treatment
    https://www.urology-textbook.com/urethral-stricture.html
    Urethral stricture is a fixed narrowing of the urethra with variable amounts of fibrotic tissue (Gozzi et al., 2008a) (Peterson et al., 2004). […] Anterior urethral stricture is associated with spongiofibrosis (scarring of the corpus spongiosum) and is most often caused by infection and direct (iatrogenic) injury. […] A pelvic fracture with distraction injury of the membranous urethra leads to a posterior urethral stenosis after defect healing. […] Direct perineal trauma leads to a compression injury of the bulbar urethra with development of bulbar urethral stricture (straddle injury). […] Even trivial perineal trauma without complications can cause urethral stricture after years; the trauma is often not remembered by the patient. […] Traumatic penile urethral strictures usually result from blunt injury or manipulation through the urethra.
  • #8 Urethral Stricture Diagnosis and Treatment
    https://www.verywellhealth.com/urethral-stricture-overview-4176296
    A urethral stricture is a narrowing of the urethra, the tube through which urine leaves the bladder and exits the body. A scar in the urethra from swelling, previous procedures, injury, or infection may cause a urethral stricture and block or slow the flow of urine in the urethra. […] There are many reasons why a urethral stricture may occur. Some patients may never know what the initial cause of the stricture was, while others may experience a stricture as a side effect of certain surgeries. […] There are four general types of urethral stricture: Iatrogenic: These are strictures caused by medical treatment of a different condition. […] Swelling or scarring can occur from any procedure or instrumentation on the urethra. […] Transurethral resection of the prostate, also known as a TURP procedure, can cause scarring of the urethra, as can any procedure that requires instruments to be inserted into the urethra.
  • #9 EAU Guidelines on Urethral Strictures – Uroweb
    https://uroweb.org/guidelines/urethral-strictures/chapter/definition-epidemiology-aetiology-and-prevention
    External trauma to the urethra is the second most common cause of stricture formation in adults […] Iatrogenic injury to the urethra is one of the most common causes of strictures in well-resourced countries accounting for 32-79% of all strictures […] Urethral strictures are a recognised complication of urethral catheterisation accounting for 11.2-16.3% of all strictures […] Urethral stricture following transurethral prostate surgery occurs in between 4.5-13% of patients […] Urethral strictures occur in 1.5% of patients undergoing external beam radiation therapy (EBRT), 1.9% having brachytherapy (BT) and 4.9% who receive combination EBRT-BT at around four years follow-up […] Although urethral strictures after hypospadias repair are sometimes considered as iatrogenic, they are a very specific subtype and should be considered as a separate entity
  • #10 Urethral Strictures – StatPearls – NCBI Bookshelf
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564297/
    Prolonged catheterization (36%): This procedure exerts pressure on the urethra, leading to pressure-induced necrosis of the urothelium and rubbing or frictional injury to the urethral mucosa caused by catheter motion. […] Inflammatory strictures can result from postinfectious inflammation leading to the narrowing of the lumen and weakening of the epithelium, most commonly from recurrent gonococcal urethritis. […] Lichen sclerosus (balanitis xerotica obliterans) is another common cause of inflammatory urethral and meatal strictures. […] Posttraumatic anterior urethral strictures most commonly affect the bulbar urethra and are often caused by straddle injuries compressing the bulbar urethra against the symphysis pubis.
  • #11 Urethral Stricture – Symptoms, Causes, Types and Treatment PACE Hospitals – Best Hospitals in Hitech City, Hyderabad, India | Near Madhapur, Kukatpally, KPHB, Kondapur, Gachibowli, Jubilee Hills, Banjara HillsPACE Hospitals Contact Number
    https://www.pacehospital.com/urethral-stricture-types-symptoms-causes-prevention-treatment
    Iatrogenic Causes […] There are five types for iatrogenic causes which include: […] Prolonged catheterization: A prolonged catheterization which accounts for 36% might cause pressure necrosis of the urothelium and rubbing or frictional irritation to the urethral mucosa due to the motion of the catheter. Strictures may occur due to prolonged periods of intermittent catheterization. […] Inflammation […] It is demonstrated that urethral strictures can arise due to post infectious inflammation resulting in the lumen’s narrowing and the epithelium’s deterioration. There are indications that schistosomiasis, chlamydia, and tuberculosis may induce postinfectious inflammation and cause urethral stricture development. […] Pelvic and perineal trauma […] Straddle injuries (injuries to the groin area) are a common cause of trauma to the anterior urethra. If the perineum is hit sharply, this can happen. The urethra may become scarred and eventually lead to urethral strictures by this kind of trauma.
  • #12 Urethral Stricture: Causes, Diagnosis and Treatment
    https://www.urology-textbook.com/urethral-stricture.html
    Gonorrhea used to have a high proportion in the genesis of anterior urethral strictures; timely antibiosis has made this complication rare. […] The causal relationship between infection and urethral stricture has not been established for other urethritis pathogens. […] After endoscopic surgery (TURP) or prolonged catheterization, pressure necrosis or direct injury usually occurs in the bulbar urethra. […] Risk factors for urethral stricture after catheterization are latex catheters, thick lumen catheters, ICU patients, and urinary tract infections. […] Scarring narrowing of the bladder outlet is a typical complication after TURP. […] Membranous urethral stenosis may develop after radiotherapy or surgery for prostate carcinoma. […] Lichen sclerosus of the glans may leads to strictures of the navicular fossa. […] Subsequently, urethral stricture disease of the anterior urethra may result from urine extravasation into the periurethral glands. […] Uncommon, if limited (by definition) to children before erect ambulation without a history of trauma or infection.
  • #13 Urethral Stricture: Causes, Symptoms & Treatment
    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/urethral-stricture
    A urethral stricture is scar tissue that causes your urethra to narrow. The scar tissue may develop from an injury, sexually transmitted infection or as a side effect of treatment for another condition. […] The most common causes of a urethral stricture are chronic (long-term) inflammation or an injury that causes scar tissue. Scar tissue causes the urethra to become narrow, which makes it more difficult for pee to flow. […] Scar tissue can gradually form from: An injury to your penis or scrotum (the pouch of skin behind your penis that holds your testicles). An infection, usually a sexually transmitted infection (STI), such as chlamydia. Placement of urinary catheters or surgical instruments in your urethra during surgery or other medical procedures. Urethral or prostate cancer. Radiation therapy. […] Sometimes, the inflammation or injury to your urethra happens long before you notice a urethral stricture. In other cases, the stricture develops soon after a urethral injury.
  • #14 6 Potential Causes of Urethral Strictures: Paul H. Chung, MD, FACS: Reconstructive Urologist
    https://www.paulchungmd.com/blog/6-potential-causes-of-urethral-strictures
    Breaking the bones of your pelvis is not an unusual reason for a stricture to develop. In some instances a pelvic fracture can lead to a urethral rupture, which in turn, leads to a stricture. […] Radiation treatment is harsh, and it can cause scarring in your urethra. Having your prostate removed, too, can result in a stricture. […] If you have chronic urinary tract infections, or you contract a sexually transmitted infection, you have a higher risk of developing a urethral stricture. […] Having surgery that involves your urethra makes it more likely youll develop a stricture. One of the most common surgical procedures that leads to scarring is correcting hypospadias, which is when the opening of your urethra isnt at the tip of your penis. Hypospadias is a birth defect that can usually only be corrected with surgery.
  • #15 Urethral stricture – Wikipedia
    https://en.wikipedia.org/wiki/Urethral_stricture
    Urethral stricture is caused by injury, instrumentation, infection, and certain non-infectious forms of urethritis. The condition is more common in men due to their longer urethra. […] Urethral strictures most commonly result from injury, urethral instrumentation, infection, non-infectious inflammatory conditions of the urethra, and after prior hypospadias surgery. Less common causes include congenital urethral strictures and those resulting from malignancy. […] Other specific causes of urethral stricture include: instrumentation (e.g., after transurethral resection of prostate, transurethral resection of bladder tumor, or endoscopic kidney surgery), infection (typically with gonorrhea), lichen sclerosus, and surgery to address hypospadias can result in a delayed urethral stricture, even decades after the original surgery.
  • #16 Urethral Strictures in Males: Practice Essentials, Relevant Anatomy, Pathophysiology
    https://emedicine.medscape.com/article/450903-overview
    Urethral strictures can result from inflammation, ischemia, or trauma. Those processes lead to scar tissue formation; the scar tissue contracts and reduces the caliber of the urethral lumen, causing resistance to the antegrade flow of urine. Many cases are idiopathic, but patients may have a history of genitourinary tract infection or trauma, including iatrogenic trauma. […] The most common causes of urethral stricture are traumatic or iatrogenic. Inflammatory or infectious, malignant, and congenital etiologies are less common. Approximately 30% of urethral strictures are idiopathic. […] Iatrogenic urethral trauma usually results from improper or prolonged catheterization and accounts for 32% of strictures. […] Urethral stricture after radiation therapy for prostate cancer is a late complication usually observed 13 years after radiation. The overall reported incidence of urethral stricture after radiation therapy for prostate cancer varies from 0% to 18%.
  • #17 Urethral Stricture: Causes, Symptoms, and Prevention
    https://www.healthline.com/health/urethral-stricture
    Urethral stricture involves constriction of the urethra. This is usually due to tissue inflammation or the presence of scar tissue. Scar tissue can be a result of many factors. Young boys who have hypospadias surgery (a procedure to correct an underdeveloped urethra) and men who have penile implants have a higher chance of developing urethral stricture. […] A straddle injury is a common type of trauma that can lead to urethral stricture. Examples of straddle injuries include falling on a bicycle bar or getting hit in the area close to the scrotum. […] Other possible causes of urethral stricture include pelvic fractures, catheter insertion, radiation, surgery performed on the prostate, and benign prostatic hyperplasia. […] Rare causes include a tumor located in close proximity to the urethra, untreated or repetitive urinary tract infections, and the sexually transmitted infections (STIs) gonorrhea or chlamydia.
  • #18 Urethral Strictures in Males: Practice Essentials, Relevant Anatomy, Pathophysiology
    https://emedicine.medscape.com/article/450903-overview
    Several risk factors for the development of a urethral stricture have been identified. Previous transurethral resection of the prostate (TURP) increases the stricture rates up to 15% compared to 6% without prior resection. History of arterial hypertension in combination with diabetes mellitus is also a predictive factor, as this may lead to reduced blood supply due to changes in microcirculation. […] Lichen sclerosus is a chronic, inflammatory skin condition of the genitalia of unknown origin that accounts for nearly 10% of urethral strictures. […] Infectious urethral strictures are most often secondary to gonococcal or nongonococcal urethritis, which remains common in certain high-risk populations.
  • #19 EAU Guidelines on Urethral Strictures – Uroweb
    https://uroweb.org/guidelines/urethral-strictures/chapter/definition-epidemiology-aetiology-and-prevention
    In males, a urethral stricture refers to a narrowed segment of the anterior urethra due to a process of fibrosis and cicatrisation of the urethral mucosa and surrounding spongiosus tissue (spongiofibrosis) […] There is no universal definition for what constitutes a female urethral stricture (FUS). Female urethral stricture is defined by most authors as a fixed anatomical narrowing causing reduced urethral calibre […] Stricture aetiology differs significantly throughout different regions in the world, due to differences in healthcare quality and environmental and practice patterns […] Urethritis due to sexually transmitted infection (STI), in particular gonorrhoea, was previously a major cause of urethral strictures in well-resourced countries accounting for 40% of all cases […] Lichen sclerosus involves the urethra in 20% of cases and is the most common cause of panurethral stricture disease (48.6%)
  • #20 Narrowing in on urethral strictures
    https://www1.racgp.org.au/ajgp/2021/april/narrowing-in-on-urethral-strictures
    Currently, lichen sclerosus is the most common identifiable cause of penile strictures in young and middle-aged men. It causes atrophic fibrosis and is thought to be autoimmune in nature, although an infective aetiology has also been proposed. […] Stricture aetiology is closely linked with its location within the male urethra. For example, traumatic strictures tend to be located in bulbar and posterior urethral segments. Alternatively, strictures secondary to hypospadias and lichen sclerosus typically arise in the penile urethra.
  • #21 Urethral Stricture
    https://mobile.fpnotebook.com/Uro/Urthr/UrthrlStrctr.htm
    Abnormal narrowing of the Urethral lumen due to inflammation, dysplasia or scar. […] Idiopathic (30% of cases). […] Iatrogenic (45% of cases). […] Indwelling Urinary Catheter (esp. prolonged catheterization; less common with silicone catheters). […] Transurethral Procedures (e.g. TURP). […] Hypospadias correction. […] Prostatectomy. […] Brachytherapy. […] Trauma. […] Pelvic Fracture with Urethral rupture. […] Straddle or perineal injury (e.g. Bicycle riding). […] Infection. […] Bacterial Urethritis (20% of cases). […] Recurrent Urinary Tract Infection (esp. Escherichia coli). […] Inflammatory Conditions. […] Lichen Sclerosus et atrophicus. […] Balanitis Xerotica Obliterans. […] Stricture recur regardless of treatment strategy. […] Stricture typically recurs after only 4-6 weeks.
  • #22 Urethral stricture | Beacon Health System
    https://www.beaconhealthsystem.org/library/diseases-and-conditions/urethral-stricture?content_id=CON-20314575
    Scar tissue, which can narrow the urethra, can be due to: […] A medical procedure that involves putting a tool, such as an endoscope, into the urethra. […] A tube that’s put into the urethra to drain the bladder, called a catheter. […] Trauma or injury to the urethra or pelvis. […] An enlarged prostate or having had surgery to remove or reduce an enlarged prostate gland. […] Cancer of the urethra or prostate. […] Sexually transmitted infections. […] Radiation therapy. […] A skin condition that causes patchy, discolored, thin skin that often affects the genital area, called lichen sclerosus. […] Urethral stricture is much more common in males than in females. Often the cause is unknown.
  • #23 Common Causes of Urethral Strictures
    https://www.drshrid.com/2025/01/common-causes-of-urethral-strictures/
    Certain medical interventions may cause scarring in the urethra. Well-known contributors include: Catheter placement, Urethral surgeries, Radiation therapy for cancer. […] Some individuals are born with abnormalities in their urethra that predispose them to strictures, such as: Posterior Urethral Valves (PUV): Abnormal tissue flaps form in the urethra during fetal development. Hypospadias: An abnormality where the urethral opening is on the underside of the penis rather than at the tip. Epispadias: A rare condition where the urethra does not fully form along its length.
  • #24 What Are The Causes of Urethral Strictures & Its Risk Factors? – MASSH
    https://massh.in/blogs/understanding-the-causes-and-risk-factors-of-urethral-stricture
    People can be born with a narrow urethra and that can form strictures as you age. […] Iatrogenic causes refer to a previous point mentioned above, which is urethral strictures caused by surgical procedures performed in and around your urethra or post-surgery complications from urinary conditions. […] There are conditions like Hypospadias which is a congenital abnormality of the urethra that boys can commonly have by birth. […] One of the most common autoimmune disorders known as systemic lupus erythematosus or SLE can be a rare cause of urethral strictures. […] Radiation therapy used to treat pelvic or prostate cancer can rarely cause scarring in your urethral tissues leading to urethral strictures. […] In some cases, inflammatory conditions in your body like lichen sclerosis or urethral diverticulitis can cause urethral strictures. […] Urethral strictures can be formed by tumours as well. […] These are the different causes of urethral strictures.
  • #25 Urethral Stricture Symptoms: Causes and Treatment
    https://drashishsaini.com/urethral-stricture-symptoms/
    While these are common causes, there are a few rare causes as well, like: Tumor in close proximity to urethra, Consistent and repeated urinary tract infections, Due to sexually transmitted infection (STI), Skin infections like lichen sclerosis. […] A few factors that increase the risk are as follows: Suffered one or more STIs in the past, Undergone the small catheter placement, Diagnosed with urethritis, which is caused by some infection, Suffering from an enlarged prostate. […] While these are the main urethral stricture causes, in some instances, knowing the causes can be difficult.
  • #26 Urethral stricture | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org
    https://radiopaedia.org/articles/urethral-stricture?lang=us
    Urethral strictures are relatively common and typically occur either in the setting of trauma or infection. […] The demographics of the affected population is dictated by the etiology, but in general, it is safe to say that adult males make up the vast majority of cases. […] Common causes of urethral strictures include infection, external trauma, iatrogenic factors, inflammatory conditions, and congenital issues. […] Although gonorrhea remains the most common sexually transmitted disease, urethral strictures are far less common than previously due to early treatment. […] Instrumentation-related strictures usually occur in the bulbomembranous region and, less commonly, at the penoscrotal junction.
  • #27 Urethral Stricture: Symptoms, Causes, Treatments – CompactCath
    https://www.compactcath.com/blog/urethral-stricture/
    STI and UTIs cause inflammation of the urethra, leading to urethral stricture. Some common bacterial culprits are: E. Coli, Gonorrhea, Chlamydia. […] Urethral stricture can occur at any point in the urethra. The causes of urethral stricture are similar in men and women, but because men have longer urethras than women, it occurs more commonly in men.
  • #28 EAU Guidelines on Urethral Strictures – Uroweb
    https://uroweb.org/guidelines/urethral-strictures/chapter/definition-epidemiology-aetiology-and-prevention
    The cause of FUS was idiopathic in 48.5%, iatrogenic in 24.1%, resulting from prior urethral dilations, difficult/traumatic catheterisation with subsequent fibrosis, urethral surgeries (mainly diverticulum surgery, fistula repair and anti-incontinence procedures) and trauma (mainly following pelvic fracture) in 16.4%.
  • #29 Female Urethral Stricture: Causes, Symptoms, Diagnosis, and Treatment
    https://dreminozbek.com/en/female-urethral-stricture-causes-symptoms-diagnosis-and-treatment/
    Female urethral strictures can develop due to several factors that lead to scarring and narrowing of the urethra. Key causes include: […] Infections: Recurrent or severe urinary tract infections (UTIs) can cause inflammation that eventually leads to scar tissue formation. […] Trauma: Injury to the pelvic region from childbirth, accidents, or other physical trauma can damage the urethra, resulting in scarring. […] Previous Surgeries: Pelvic or urethral surgeries, including procedures that involve catheterization, may inadvertently injure the urethral lining. […] Inflammatory Conditions: Chronic inflammatory diseases, such as lichen sclerosus, can also contribute to the development of strictures by inducing fibrosis in the urethral tissue. […] Each of these factors can individually or collectively lead to the narrowing of the urethra, resulting in the symptoms associated with female urethral stricture.

Zobacz więcej

zakażenie przenoszone drogą płciową łagodny przerost prostaty schistosomatoza rak cewki moczowej gruźlica toczeń rumieniowaty układowy tkanka bliznowata chlamydia cystoskop rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej zapalenie cewki moczowej zwężenie cewki moczowej bliznowacenie cewki moczowej zakażenie dróg moczowych balanitis xerotica obliterans zwłóknienie radioterapia miednicy przezcewkowa resekcja prostaty liszaj twardzinowy