Leki w grupie
„leki stosowane w chorobach wątroby”
Leki stosowane w chorobach wątroby obejmują szeroką grupę preparatów, które mają na celu ochronę komórek wątrobowych (hepatocytów), wspomaganie regeneracji uszkodzonej tkanki wątrobowej oraz poprawę funkcji metabolicznych tego narządu. Mechanizmy działania tych leków obejmują ochronę błon komórkowych hepatocytów, stabilizację ich struktury, eliminację wolnych rodników oraz poprawę metabolizmu lipidów i białek w wątrobie.
Najważniejszymi lekami hepatoprotekcyjnymi są: fosfolipidy niezbędne (np. Essentiale Forte, Esseliv Forte), sylimaryna (np. Sylimarol, Sylicynar, Legalon), kwas ursodeoksycholowy UDCA (np. Ursopol, Ursocam, Proursan), ornityny asparaginian (np. Hepa-Merz, Ornihepan), SAMe – S-adenozylometionina (np. Heparegen) oraz preparaty karczochowe (np. Cynara, Cynarex).
Fosfolipidy niezbędne stanowią podstawowy składnik budulcowy błon komórkowych hepatocytów i wspomagają ich odbudowę. Sylimaryna, uzyskiwana z ostropestu plamistego, wykazuje silne działanie antyoksydacyjne i przeciwzapalne. Kwas ursodeoksycholowy (UDCA) jest stosowany głównie w przewlekłych chorobach cholestatycznych, zmniejsza toksyczność żółci i działa cytoprotekcyjnie. Ornityny asparaginian uczestniczy w usuwaniu amoniaku z organizmu, co jest szczególnie istotne w encefalopatii wątrobowej.
Największymi zaletami stosowania leków hepatoprotekcyjnych są: relatywnie dobry profil bezpieczeństwa, możliwość długotrwałego stosowania oraz potencjał do wspierania naturalnych procesów regeneracji wątroby. Niektóre z nich, jak UDCA, mają udowodnioną skuteczność w określonych jednostkach chorobowych i są zalecane w wytycznych klinicznych.
Wśród niebezpieczeństw stosowania tych leków należy wymienić możliwość wystąpienia działań niepożądanych (np. biegunka przy UDCA), interakcje z innymi lekami (szczególnie w przypadku preparatów ziołowych) oraz ryzyko opóźnienia właściwego leczenia przyczynowego, gdy pacjent nadmiernie polega na działaniu hepatoprotekcyjnym. Istotnym problemem jest też zróżnicowana jakość dowodów naukowych dotyczących skuteczności niektórych preparatów.
Leki stosowane w chorobach wątroby można podzielić na kilka podgrup: leki przeciwwirusowe (stosowane w wirusowych zapaleniach wątroby, np. tenofowir, entekawir, sofosbuwir), leki immunosupresyjne (w autoimmunologicznych chorobach wątroby, np. prednizon, azatiopryna), leki wpływające na gospodarkę lipidową wątroby (np. statyny), leki przeciwzapalne oraz leki chelatujące stosowane w chorobach spichrzeniowych (np. penicylamina w chorobie Wilsona).
Lista leków w tej grupie
-
Ursocam – Tabletki – 250 mg
Lek zawiera kwas ursodeoksycholowy 250 mg, który jest głównym składnikiem aktywnym. Stosowany jest w rozpuszczaniu cholesterolowych kamieni żółciowych o średnicy do 15 mm przy zachowanej czynności pęcherzyka żółciowego. Wskazany jest również w leczeniu pierwotnej marskości żółciowej wątroby, cholestazy ciężarnych w drugim i trzecim trymestrze, a także zapalenia błony śluzowej żołądka spowodowanego zarzucaniem żółci. Ponadto stosuje się go w różnych chorobach wątroby i dróg żółciowych oraz w zaburzeniach czynności tych narządów związanych z mukowiscydozą u dzieci i młodzieży.
Wskazania do stosowania- choroba dróg żółciowych o różnej etiologii
- choroba wątroby o różnej etiologii
- kamień żółciowy
- pierwotna marskość żółciowa wątroby
- wewnątrzwątrobowa cholestaza ciężarnych
- zaburzenie czynności dróg żółciowych związane z mukowiscydozą
- zaburzenie czynności wątroby związane z mukowiscydozą
- zapalenie błony śluzowej żołądka spowodowane zarzucaniem żółci
Substancja czynna -
Ornispar – Granulat do sporządzania roztworu doustnego, w saszetce – 3 g/5 g
Produkt leczniczy zawiera L-ornitynę L-asparaginian, który jest substancją czynną, oraz substancje pomocnicze takie jak sorbitol, izomalt i glikol propylenowy. Jest dostępny w formie granulatu do sporządzania roztworu doustnego. Stosowany jest w leczeniu encefalopatii wątrobowej, będącej powikłaniem przewlekłych schorzeń wątroby, takich jak przewlekłe zapalenie wątroby czy marskość wątroby. Preparat pomaga w poprawie funkcji wątroby i zmniejszeniu objawów neurologicznych z nią związanych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Hepa-Merz 3000 – Granulat do sporządzania roztworu doustnego – 3 g/5 g
Preparat zawiera L-ornityny L-asparaginian jako substancję czynną oraz substancje pomocnicze, w tym żółcień pomarańczową i fruktozę. Występuje w formie pomarańczowego granulatu do sporządzania roztworu doustnego. Stosuje się go w leczeniu encefalopatii wątrobowej związanej z przewlekłymi chorobami wątroby, takimi jak przewlekłe zapalenie czy marskość wątroby. Ma na celu wspomaganie funkcji wątroby i łagodzenie objawów choroby.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Ursopol – Kapsułki twarde – 300 mg
Produkt zawiera kwas ursodeoksycholowy w dawkach 150 mg lub 300 mg w formie kapsułek. Stosuje się go w celu rozpuszczania cholesterolowych kamieni żółciowych oraz leczenia pierwotnej marskości żółciowej wątroby i innych schorzeń dróg żółciowych. Wskazany jest również w leczeniu wewnątrzwątrobowej cholestazy ciężarnych oraz zapalenia błony śluzowej żołądka związanego z zarzucaniem żółci. Używa się go także w terapii zaburzeń czynności wątroby u dzieci i młodzieży z mukowiscydozą.
Wskazania do stosowania- cholesterolowy kamień żółciowy
- choroba dróg żółciowych o różnej etiologii
- choroba wątroby o różnej etiologii
- pierwotna marskość żółciowa wątroby
- wewnątrzwątrobowa cholestaza ciężarnych
- zaburzenie czynności dróg żółciowych związane z mukowiscydozą
- zaburzenie czynności wątroby związane z mukowiscydozą
- zapalenie błony śluzowej żołądka spowodowane zarzucaniem żółci
Substancja czynna -
Essentiale Max – Kapsułki twarde – 600 mg
Produkt zawiera fosfolipidy z nasion sojowych, w tym 3-sn-fosfatydylocholinę, które wspomagają funkcjonowanie wątroby. W składzie znajduje się także olej sojowy i etanol jako substancje pomocnicze. Preparat jest stosowany w chorobach wątroby, łagodząc objawy takie jak brak apetytu i uczucie ucisku w prawym nadbrzuszu. Pomaga przy uszkodzeniach wątroby wynikających z nieprawidłowej diety, działania substancji toksycznych lub zapalenia wątroby.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
OptiHepan – Granulat do sporządzania roztworu doustnego – 3 g/5 g
Produkt leczniczy zawiera 3 g L-ornityny L-asparaginianu oraz substancje pomocnicze, w tym izomalt. Jest dostępny w postaci granulatu do sporządzania roztworu doustnego, pakowanego w saszetkach. Stosuje się go wspomagająco w leczeniu przewlekłych chorób wątroby, takich jak zapalenie, marskość oraz uszkodzenia toksyczne. Preparat przyczynia się do poprawy funkcji wątroby w stanach zapalnych i innych patologiach o charakterze toksykologicznym lub wirusowym.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Proursan – Kapsułki twarde – 250 mg
Produkt leczniczy zawiera 250 mg kwasu ursodeoksycholowego w każdej kapsułce twardej. Preparat stosuje się w leczeniu pierwotnego zapalenia dróg żółciowych, chorób wątroby o różnej etiologii oraz zapalenia błony śluzowej żołądka spowodowanego zarzucaniem żółci. Wskazane jest również rozpuszczanie cholesterolowych kamieni żółciowych średnicy do 15 mm oraz leczenie zaburzeń czynności wątroby i dróg żółciowych związanych z mukowiscydozą u młodzieży i dzieci powyżej 6 lat. Lek jest dostępny w postaci białych, twardych kapsułek żelatynowych zawierających biały granulat.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Essentiale forte – Kapsułki – 300 mg
Produkt leczniczy zawiera fosfolipidy z nasion sojowych, w tym 3-sn-fosfatydylocholinę, jako składnik aktywny oraz olej sojowy i etanol jako substancje pomocnicze. Preparat występuje w postaci kapsułek wypełnionych pastą o konsystencji miodu. Stosowany jest w chorobach wątroby w celu łagodzenia objawów takich jak brak apetytu czy uczucie ucisku w prawym nadbrzuszu. Pomaga w przypadkach uszkodzenia wątroby związanych z nieprawidłową dietą, działaniem toksyn lub zapaleniem wątroby.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Ornispar – Granulat do sporządzania roztworu doustnego, w saszetce – 6 g/10 g
Lek zawiera L-ornityny L-asparaginian, który jest składnikiem aktywnym w granulkach do przygotowania roztworu doustnego. W składzie znajdują się także substancje pomocnicze takie jak sorbitol, izomalt oraz glikol propylenowy. Preparat stosuje się w leczeniu encefalopatii wątrobowej towarzyszącej przewlekłym chorobom wątroby, takim jak marskość czy przewlekłe zapalenie wątroby. Dzięki swojej formule pomaga w łagodzeniu objawów związanych z zaburzeniami funkcji wątroby.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna