przewlekła choroba wątroby
Wskazanie
Przewlekła choroba wątroby to termin obejmujący długotrwałe schorzenia hepatologiczne, trwające ponad 6 miesięcy, które prowadzą do stopniowego uszkodzenia tkanki wątrobowej i upośledzenia jej funkcji. Najczęstsze przyczyny to wirusowe zapalenia wątroby typu B i C, alkoholowa choroba wątroby, niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD/NASH), choroby autoimmunologiczne wątroby oraz schorzenia genetyczne (np. hemochromatoza, choroba Wilsona).
Klinicznie przewlekła choroba wątroby może początkowo przebiegać bezobjawowo, a w miarę postępu pojawiają się niespecyficzne objawy jak zmęczenie, utrata masy ciała, bóle brzucha, żółtaczka, świąd skóry, wodobrzusze czy encefalopatia wątrobowa. Diagnostyka obejmuje badania laboratoryjne (enzymy wątrobowe, bilirubina, albuminy, wskaźniki krzepnięcia), obrazowe (USG, tomografia, rezonans) oraz biopsję wątroby.
W leczeniu stosuje się preparaty hepatoprotekcyjne jak Essentiale Forte, Sylimarol, Hepatil, Fosfolipidy Essential. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B stosuje się leki przeciwwirusowe (Tenofovir – Viread, entekawir – Baraclude), a w WZW typu C – leki przeciwwirusowe o bezpośrednim działaniu jak Maviret, Epclusa czy Zepatier. W autoimmunologicznym zapaleniu wątroby stosuje się immunosupresję (Encorton, Azathioprine), natomiast w pierwotnej żółciowej cholangiitis kwas ursodeoksycholowy (Ursopol, Proursan).
Największym wyzwaniem w leczeniu przewlekłej choroby wątroby jest jej często bezobjawowy początek, prowadzący do późnego rozpoznania i rozwinięcia marskości. Trudności terapeutyczne obejmują też zapobieganie powikłaniom nadciśnienia wrotnego (krwawienia z żylaków przełyku – wymagające stosowania beta-blokerów jak Propranolol), leczenie wodobrzusza (spironolakton – Verospiron, furosemid – Furosemidum), zapobieganie encefalopatii wątrobowej (laktuloza – Lactulosum, ryfaksymina – Xifaxan) oraz zarządzanie wieloma interakcjami lekowymi z uwagi na upośledzoną funkcję metaboliczną wątroby. W zaawansowanych przypadkach jedyną opcją terapeutyczną pozostaje przeszczepienie wątroby.
Lista leków z tym wskazaniem
-
OptiHepan – Granulat do sporządzania roztworu doustnego – 3 g/5 g
Produkt leczniczy zawiera 3 g L-ornityny L-asparaginianu oraz substancje pomocnicze, w tym izomalt. Jest dostępny w postaci granulatu do sporządzania roztworu doustnego, pakowanego w saszetkach. Stosuje się go wspomagająco w leczeniu przewlekłych chorób wątroby, takich jak zapalenie, marskość oraz uszkodzenia toksyczne. Preparat przyczynia się do poprawy funkcji wątroby w stanach zapalnych i innych patologiach o charakterze toksykologicznym lub wirusowym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Esseliv forte – Kapsułki twarde – 300 mg
Produkt zawiera 300 mg fosfolipidów z nasion soi oraz olej sojowy jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu ostrych i przewlekłych chorób wątroby, takich jak poalkoholowe, toksyczne oraz polekowe uszkodzenia tego narządu. Pomaga również w przewlekłym zapaleniu wątroby oraz wspiera leczenie zaburzeń czynnościowych wątroby i dróg żółciowych. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii kamicy żółciowej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Esseliv Max – Kapsułki twarde – 450 mg
Produkt leczniczy zawiera 450 mg fosfolipidów z nasion soi jako substancję aktywną oraz olej sojowy i etanol jako składniki pomocnicze. Jest dostępny w formie twardych kapsułek żelatynowych, które można otworzyć. Preparat stosuje się w ostrych i przewlekłych chorobach wątroby, takich jak uszkodzenia poalkoholowe, toksyczne, polekowe oraz przewlekłe zapalenie wątroby. Ponadto wspomaga leczenie zaburzeń czynnościowych wątroby, dróg żółciowych oraz kamicy żółciowej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna