toksyczne uszkodzenie wątroby
Wskazanie
Toksyczne uszkodzenie wątroby (ang. drug-induced liver injury, DILI) to uszkodzenie wątroby spowodowane działaniem substancji toksycznych, w tym leków, alkoholu, toksyn środowiskowych czy suplementów diety. Występuje najczęściej jako powikłanie farmakoterapii lub ekspozycji na substancje hepatotoksyczne. Może przebiegać jako ostre zapalenie wątroby, przewlekłe zapalenie, cholestaza lub stłuszczenie wątroby.
W przypadku toksycznego uszkodzenia wątroby kluczowe jest przede wszystkim usunięcie czynnika sprawczego. W leczeniu objawowym stosuje się leki hepatoprotekcyjne, takie jak: Essentiale Forte, Sylimarol, Hepaster, Hepatil, Fosfolipidy Essentiale. W cięższych przypadkach może być konieczne zastosowanie kortykosteroidów (Encorton, Metypred, Dexaven) lub kwasu ursodeoksycholowego (Ursopol, Ursocam, Proursan) przy cholestazach.
W leczeniu toksycznego uszkodzenia wątroby wywołanego paracetamolem stosuje się antidotum – N-acetylocysteinę (ACC, Fluimucil, Acetylcysteinum). W ciężkich przypadkach zatrucia grzybami zastosowanie ma silibinina (Legalon SIL), a w niektórych zatruciach – leczenie polegające na hemoperfuzji lub hemodializie.
Największą trudnością w leczeniu pacjentów z toksycznym uszkodzeniem wątroby jest często niemożność całkowitego wycofania leku sprawczego, jeśli jest on niezbędny w terapii choroby podstawowej. Wyzwaniem jest również różnorodność obrazów klinicznych i laboratoryjnych toksycznego uszkodzenia wątroby, co utrudnia szybką diagnostykę. W skrajnych przypadkach, przy masywnej niewydolności wątroby, jedyną opcją terapeutyczną pozostaje przeszczepienie narządu. Dodatkowo, niepełna wiedza na temat mechanizmów hepatotoksyczności wielu substancji komplikuje prewencję i leczenie.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Esseliv forte – Kapsułki twarde – 300 mg
Produkt zawiera 300 mg fosfolipidów z nasion soi oraz olej sojowy jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu ostrych i przewlekłych chorób wątroby, takich jak poalkoholowe, toksyczne oraz polekowe uszkodzenia tego narządu. Pomaga również w przewlekłym zapaleniu wątroby oraz wspiera leczenie zaburzeń czynnościowych wątroby i dróg żółciowych. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii kamicy żółciowej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Esseliv Max – Kapsułki twarde – 450 mg
Produkt leczniczy zawiera 450 mg fosfolipidów z nasion soi jako substancję aktywną oraz olej sojowy i etanol jako składniki pomocnicze. Jest dostępny w formie twardych kapsułek żelatynowych, które można otworzyć. Preparat stosuje się w ostrych i przewlekłych chorobach wątroby, takich jak uszkodzenia poalkoholowe, toksyczne, polekowe oraz przewlekłe zapalenie wątroby. Ponadto wspomaga leczenie zaburzeń czynnościowych wątroby, dróg żółciowych oraz kamicy żółciowej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna