nadwrażliwość na abakawir
Nadwrażliwość na abakawir (ang. abacavir hypersensitivity) to poważna reakcja alergiczna występująca u osób z predyspozycją genetyczną, którym podano abakawir – nukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy stosowany w leczeniu zakażenia HIV. Reakcja ta występuje u około 5-8% pacjentów, najczęściej w ciągu pierwszych 6 tygodni stosowania leku.
Objawy nadwrażliwości na abakawir obejmują gorączkę, wysypkę skórną, objawy żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha), zmęczenie, złe samopoczucie oraz objawy ze strony układu oddechowego (duszność, kaszel, ból gardła). Wielonarządowy charakter reakcji jest kluczowy dla rozpoznania. Przy ponownej ekspozycji na lek u osób uczulonych reakcja może być gwałtowna i zagrażająca życiu.
Występowanie nadwrażliwości na abakawir jest silnie związane z obecnością allelu HLA-B*5701. Przed rozpoczęciem terapii abakawirem zaleca się wykonanie badania genetycznego w kierunku obecności tego allelu. Wykrycie HLA-B*5701 stanowi przeciwwskazanie do stosowania abakawiru, co pozwala na znaczące zmniejszenie ryzyka wystąpienia reakcji nadwrażliwości. Badanie to jest przykładem skutecznego zastosowania farmakogenomiki w praktyce klinicznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Abacavir + Lamivudine Sandoz 600 mg + 300 mg
Profil bezpieczeństwa produktu leczniczego Abacavir + Lamivudine Sandoz (600 mg + 300 mg, tabletki powlekane) jest zgodny z dotychczas znanymi działaniami niepożądanymi abakawiru i lamiwudyny stosowanych osobno. Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmują reakcje nadwrażliwości na abakawir, manifestujące się gorączką i/lub wysypką (często plamisto-grudkową lub pokrzywkową), a także objawy ze strony układu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka), układu nerwowego (ból głowy), oraz ogólne (letarg, uczucie zmęczenia). W bardzo rzadkich przypadkach odnotowano poważne reakcje skórne, takie jak rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, które wymagają trwałego odstawienia abakawiru. Ponadto, rzadko obserwowano kwasicę mleczanową, neuropatię obwodową, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby oraz rabdomiolizę. Warto podkreślić, że ponowne podanie abakawiru po wystąpieniu reakcji nadwrażliwości może prowadzić do gwałtownego nawrotu objawów z ryzykiem zagrażającego życiu obniżenia ciśnienia tętniczego i zgonu.
anafilaksja, aplazja czerwonokrwinkowa, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, bezsenność, biegunka, ból głowy, choroba autoimmunologiczna, choroba Gravesa-Basedowa, gorączka, jadłowstręt, kinaza kreatynowa, kwasica mleczanowa, letarg, limfadenopatia, limfopenia, małopłytkowość, martwica kości, nadwrażliwość na abakawir, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, nudność, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, patogen oportunistyczny, rabdomioliza, reakcja nadwrażliwości, reakcja niepożądana, rozpad mięśni, rumień wielopostaciowy, terapia przeciwretrowirusowa, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wymioty, wysypka, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zespół reaktywacji immunologicznej, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Abacavir Accord 300 mg
Abacavir Accord (tabletki powlekane 300 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z udokumentowaną nadwrażliwością na abakawir lub jakąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Szczególną uwagę należy zwrócić na wywiad alergiczny, zwłaszcza w kontekście wcześniejszych reakcji nadwrażliwości na abakawir lub inne nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy. Wystąpienie takich reakcji stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do ponownego stosowania leku ze względu na ryzyko ciężkich, potencjalnie zagrażających życiu powikłań. Każda tabletka zawiera 300 mg abakawiru i ma postać żółtej, obustronnie wypukłej tabletki powlekanej, którą można podzielić na równe dawki.
Abacavir Accord, abakawir, bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, kwalifikacja pacjenta, nadwrażliwość na abakawir, nadwrażliwość na substancję czynną, nukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja zagrażająca życiu, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana