polip neuroendokrynny
Polip neuroendokrynny to zmiana patologiczna występująca najczęściej w przewodzie pokarmowym, charakteryzująca się proliferacją komórek neuroendokrynnych. Komórki te posiadają zdolność produkcji i wydzielania hormonów oraz neuroprzekaźników, co może prowadzić do wystąpienia objawów klinicznych związanych z nadprodukcją tych substancji.
Polipy neuroendokrynne najczęściej lokalizują się w żołądku, dwunastnicy, jelicie cienkim lub grubym. Większość z nich wykrywana jest przypadkowo podczas badań endoskopowych. W zależności od lokalizacji, wielkości i stopnia zróżnicowania komórkowego, mogą stanowić stany przedrakowe lub wykazywać potencjał do transformacji w nowotwory neuroendokrynne (NET).
Diagnostyka polipów neuroendokrynnych obejmuje badania endoskopowe z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego oraz immunohistochemicznego (markery neuroendokrynne jak chromogranina A i synaptofizyna). W przypadku podejrzenia aktywności hormonalnej wykonuje się również badania biochemiczne. Leczenie polega najczęściej na endoskopowym usunięciu zmiany z następowym monitorowaniem pacjenta, zależnym od charakterystyki histopatologicznej usuniętego materiału.
Powiązane wpisy
-
Leksykon chorób i schorzeń
Polipy żołądka wykazują zróżnicowany potencjał złośliwości, z ogólnym wskaźnikiem malignizacji poniżej 2%. Czynniki ryzyka obejmują rozmiar polipa powyżej 20 mm, zaawansowany wiek pacjenta oraz obecność licznych gruczolaków, zwłaszcza w kontekście zespołów genetycznych takich jak Rodzinna Polipowatość Gruczolakowata (FAP). Polipy gruczołów fundusowych, często związane z długotrwałym stosowaniem inhibitorów pompy protonowej, są zwykle małe i o niskim ryzyku transformacji nowotworowej, choć polipy >1 cm oraz te powiązane z FAP/MAP wykazują dysplazję w 54% przypadków. Polipy hiperplastyczne, szczególnie >5 mm, wymagają endoskopowego usunięcia i eradykacji Helicobacter pylori ze względu na ryzyko progresji zgodnie z sekwencją gruczolak-rak. Gruczolaki, choć rzadkie, mają najwyższe ryzyko złośliwości i powinny być usuwane en-bloc, zwłaszcza większe i płaskie zmiany, ze względu na powiązanie z metaplazją jelitową i gruczolakorakiem żołądka.
autoimmunologiczne zapalenie żołądka, badanie kolonoskopowe, dysplazja, ektopowa trzustka, eradykacja zakażenia, gruczolak żołądka, gruczolakorak, infekcja Helicobacter pylori, inhibitor pompy protonowej, klasyfikacja paryska, metaplazja jelitowa, polip hiperplastyczny, polip neuroendokrynny, polip żołądka, polipowatość młodzieńcza, potencjał złośliwości, przerzut do węzłów chłonnych, rodzinna polipowatość gruczolakowata, sekwencja gruczolak-rak, transformacja złośliwa, wczesny rak żołądka, zespół Cowdena, zespół Peutza-Jeghersa -
Leksykon chorób i schorzeń
Polipy żołądka stanowią nieprawidłowe wyrośla tkankowe rozwijające się na błonie śluzowej żołądka, powstające głównie w odpowiedzi na przewlekłe zapalenie błony śluzowej, zakażenie Helicobacter pylori oraz długotrwałe stosowanie inhibitorów pompy protonowej (IPP). Polipy hiperplastyczne, często związane z zakażeniem H. pylori, wykazują regresję u około 70% pacjentów po eradykacji bakterii, natomiast polipy gruczołów dna żołądka (FGP) są silnie powiązane z przewlekłym stosowaniem IPP, z ryzykiem wzrastającym 17-krotnie po 10 latach terapii. Mutacje genetyczne, zwłaszcza w genie beta-kateniny (ponad 90% sporadycznych FGP) oraz mutacje w genach p53 i Ki-67 w gruczolakach, odgrywają kluczową rolę w patogenezie polipów. Rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP) znacząco zwiększa ryzyko dysplazji, zwłaszcza w FGP, gdzie do 40% polipów może wykazywać zmiany przednowotworowe.
choroba refluksowa przełyku, dysfagia, dysplazja, erozyjne zapalenie żołądka, gruczolak, gruczolakorak, Helicobacter pylori, hipergastrynemia, inhibitor pompy protonowej, metaplazja jelitowa, mutacja genu APC, niedokrwistość złośliwa, owrzodzenie żołądka, polip gruczołów dna żołądka, polip hiperplastyczny, polip neuroendokrynny, polip żołądka, polipowatość młodzieńcza, przewlekłe zapalenie żołądka, rak żołądka typu jelitowego, refluks żołądkowo-przełykowy, rodzinna polipowatość gruczolakowata, transformacja nowotworowa, zanikowe zapalenie żołądka, zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół Cowdena, zespół Peutza-Jeghersa, zespół Zollingera-Ellisona
