preparat zastępujący osocze
Preparat zastępujący osocze to roztwór stosowany w medycynie w celu uzupełnienia objętości krwi krążącej, zwłaszcza w przypadkach hipowolemii, wstrząsu, masywnych krwotoków czy podczas zabiegów operacyjnych. Ich głównym zadaniem jest przywrócenie i utrzymanie homeostazy hemodynamicznej organizmu poprzez zwiększenie objętości osocza.
W praktyce klinicznej stosowane są dwa główne rodzaje preparatów: krystaloidy (np. roztwór fizjologiczny, płyn Ringera) oraz koloidy (np. roztwory albumin, dekstrany, hydroksyetylowana skrobia). Krystaloidy charakteryzują się mniejszą skutecznością w uzupełnianiu objętości naczyniowej, ale są tańsze i obarczone mniejszym ryzykiem działań niepożądanych. Koloidy dłużej utrzymują się w przestrzeni wewnątrznaczyniowej, ale mogą powodować reakcje alergiczne czy zaburzenia krzepnięcia.
Wybór odpowiedniego preparatu zastępującego osocze powinien być zindywidualizowany i uwzględniać stan kliniczny pacjenta, rodzaj zaburzeń hemodynamicznych, współistniejące choroby oraz potencjalne przeciwwskazania. W ostatnich latach obserwuje się tendencję do ograniczania stosowania koloidów na rzecz krystaloidów, szczególnie u pacjentów krytycznie chorych, ze względu na wyższy profil bezpieczeństwa tych drugich.
Powiązane wpisy
-
Leksykon substancji czynnych
Preparaty zawierające zmodyfikowaną płynną żelatynę, takie jak Gelaspan i Geloplasma, stosowane jako koloidy w infuzjach, nie wykazują udokumentowanego wpływu na płodność u ludzi ani w modelach zwierzęcych. Jednakże brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących ich bezpieczeństwa u kobiet ciężarnych, co wymaga szczególnej ostrożności. Stosowanie tych preparatów w ciąży powinno być ograniczone do sytuacji zagrożenia życia, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko, zwłaszcza że Geloplasma jest przeciwwskazana w ostatnim okresie ciąży ze względu na ryzyko ciężkich reakcji anafilaktycznych, które mogą prowadzić do niedociśnienia matki i zagrożenia życia płodu lub noworodka. Profilaktyczne stosowanie żelatyny do zapobiegania hipowolemii podczas porodu z zastosowaniem znieczulenia ogólnego lub zewnątrzoponowego jest niewskazane.
ciężka reakcja anafilaktyczna, hipowolemia, koloid, metabolit, niedociśnienie, preparat zastępujący osocze, produkt leczniczy, przenikanie do mleka ludzkiego, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, roztwór do infuzji, stan zagrożenia życia, toksyczność płodowa, zmodyfikowana płynna żelatyna, znieczulenie ogólne, znieczulenie zewnątrzoponowe -
Leksykon substancji czynnych
Preparaty zawierające sodu (S)-mleczan, takie jak roztwory do dializy otrzewnowej Balance oraz roztwór do infuzji Geloplasma, charakteryzują się ograniczonymi danymi klinicznymi dotyczącymi bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży. Brak jest odpowiednich badań na modelach zwierzęcych oceniających wpływ tych preparatów na rozwój płodu. W przypadku Balance decyzja o zastosowaniu w zaawansowanej ciąży powinna opierać się na analizie korzyści i ryzyka dla matki i płodu, natomiast Geloplasma jest przeciwwskazana pod koniec ciąży ze względu na ryzyko ciężkich reakcji anafilaktycznych, które mogą prowadzić do niedociśnienia i zagrożenia dla płodu. W trakcie terapii konieczne jest regularne monitorowanie stanu klinicznego matki i płodu oraz ścisłe przestrzeganie zaleceń dotyczących dializy lub infuzji.
bilans korzyści i ryzyka, dializa otrzewnowa, działanie toksyczne, hipowolemia, metabolit, niedociśnienie, preparat zastępujący osocze, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, roztwór do dializy otrzewnowej, roztwór do infuzji, sodu (S)-mleczan, terapia dializacyjna, znieczulenie ogólne, znieczulenie zewnątrzoponowe
