Phleum pratense
Phleum pratense, znane również jako tymotka łąkowa, to trawa należąca do rodziny wiechlinowatych (Poaceae). W medycynie ma szczególne znaczenie alergologiczne, będąc jednym z najczęstszych alergenów pyłkowych w Europie i Ameryce Północnej.
Pyłek tymotki łąkowej zawiera liczne białka alergeniczne, z których najważniejsze to Phl p 1, Phl p 5 oraz Phl p 6. Uczulenie na te alergeny może prowadzić do sezonowego alergicznego nieżytu nosa (pyłkowicy), zapalenia spojówek, a u osób z predyspozycjami także do astmy alergicznej. Okres pylenia tymotki przypada głównie na miesiące letnie (maj-sierpień).
W diagnostyce alergii na pyłki tymotki łąkowej wykorzystuje się testy skórne punktowe oraz oznaczanie swoistych IgE w surowicy. Wyciągi alergenowe z Phleum pratense są powszechnie stosowane w immunoterapii swoistej (odczulaniu), która stanowi obecnie jedyną metodę przyczynowego leczenia alergii. Wykazano, że immunoterapia wyciągami z tymotki łąkowej może dawać efekt krzyżowy i łagodzić objawy uczulenia na inne trawy.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Wyciąg alergenowy pyłku trawy z tymotki łąkowej – Właściwości farmakodynamiczne
Standaryzowany wyciąg alergenowy pyłku trawy z tymotki łąkowej (Phleum pratense) w dawce 75 000 SQ-T, stosowany w produkcie Grazax, jest skutecznym środkiem immunoterapii alergenowej w leczeniu alergicznego nieżytu nosa i zapalenia spojówek wywołanych przez pyłki traw. Mechanizm działania opiera się na indukcji odpowiedzi immunologicznej, w tym wzroście stężenia swoistych przeciwciał IgG4, które utrzymują się nawet do 2 lat po zakończeniu 3-letniej terapii. Badania kliniczne, w tym duże, randomizowane, podwójnie ślepe próby kontrolowane placebo (GT-08, GT-12, GT-21), wykazały istotne statystycznie zmniejszenie objawów oraz poprawę jakości życia u dorosłych i dzieci, z utrzymaniem efektu terapeutycznego przez co najmniej 2 lata po zakończeniu leczenia. Grazax podawany raz dziennie przez 3 lata modyfikuje przebieg choroby, redukując objawy i zapotrzebowanie na leki przeciwalergiczne.
alergiczny nieżyt nosa, astma, drugorzędowy punkt końcowy, działanie immunomodulujące, immunoterapia alergenowa, immunoterapia swoista, jakość życia, leczenie modyfikujące, leczenie wstępne, lek przeciwalergiczny, liofilizat doustny, łzawienie oczu, nieżyt nosa, odpowiedź immunologiczna, Phleum pratense, pierwszorzędowy punkt końcowy, przeciwciała IgG4, świąd nosa, test skórny, uczucie piasku w oczach, układ immunologiczny, wyciąg alergenowy pyłku trawy, wyciek z nosa, zapalenie spojówek, zatkany nos - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Grazax 75 000 SQ-T
Produkt leczniczy Grazax, zawierający standaryzowany wyciąg alergenowy pyłku trawy z tymotki łąkowej (Phleum pratense) w dawce 75 000 SQ-T w postaci liofilizatu doustnego, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań. Należą do nich nadwrażliwość na substancje pomocnicze, choroby nowotworowe, choroby układu immunologicznego (w tym autoimmunologiczne, kompleksów immunologicznych oraz niedobory odporności), ciężkie stany zapalne błony śluzowej jamy ustnej (np. liszaj płaski z owrzodzeniem, ciężka kandydoza) oraz niekontrolowana lub ciężka astma oskrzelowa (FEV1 < 70% u dorosłych i < 80% u dzieci pomimo leczenia). Obecność tych schorzeń zwiększa ryzyko nieprzewidywalnych reakcji immunologicznych oraz powikłań ogólnoustrojowych.
afty, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, choroba autoimmunologiczna, choroba kompleksów immunologicznych, choroba nowotworowa, choroba układu immunologicznego, ciężka astma oskrzelowa, FEV1, grzybica jamy ustnej, immunoterapia, immunoterapia alergenowa, kandydoza jamy ustnej, liofilizat doustny, liszaj płaski, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, niedobór odporności, Phleum pratense, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, wyciąg alergenowy pyłku trawy, wywiad alergologiczny, zaostrzenie astmy oskrzelowej, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg alergenowy pyłku trawy z tymotki łąkowej – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Wyciąg alergenowy pyłku trawy z tymotki łąkowej (Phleum pratense), stosowany w immunoterapii alergenowej w postaci liofilizatu doustnego Grazax w dawce 75 000 SQ-T, nie posiada dostępnych danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży. Badania na modelach zwierzęcych nie wykazały teratogennego działania ani negatywnego wpływu na płodność. Zaleca się jednak, aby nie rozpoczynać terapii w trakcie ciąży, a w przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia decyzja o kontynuacji powinna być oparta na ocenie stanu ogólnego pacjentki, w tym funkcji płuc, oraz wcześniejszych reakcjach na lek. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentki z astmą, które wymagają ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko zaostrzenia objawów i potencjalne konsekwencje dla płodu.
astma, błona śluzowa jamy ustnej, ciąża, czynność płuc, dawka terapeutyczna, działanie ogólnoustrojowe, funkcja rozrodcza, Grazax, immunoterapia alergenowa, karmienie piersią, liofilizat doustny, model zwierzęcy, pacjentka ciężarna, Phleum pratense, płodność, wpływ na płodność, wyciąg alergenowy pyłku tymotki łąkowej, zaostrzenie astmy - Leksykon substancji czynnych
Tymotka łąkowa – Dawkowanie i sposób podawania
Immunoterapia alergenowa preparatami zawierającymi tymotkę łąkową (Phleum pratense) powinna być prowadzona pod ścisłą kontrolą alergologa, z uwzględnieniem indywidualnego wywiadu, objawów klinicznych oraz wyników testów diagnostycznych (testy skórne, poziom swoistych IgE). Dostępne formy podawania to podskórne (np. Catalet T, Pollinex+Rye) oraz podjęzykowe (Perosall T13), z różnymi schematami dawkowania: przedsezonowym i całorocznym. Preparat Catalet T dostępny jest w stężeniach od 25 JS/ml do 10000 JS/ml, z dawkami początkowymi 0,1-0,5 ml i maksymalną dawką podtrzymującą 1 ml co 14 dni. Schemat całoroczny wymaga redukcji dawki w sezonie pylenia (do 20-40% dawki podtrzymującej) i stopniowego zwiększania po sezonie. Perosall T13 stosuje się podjęzykowo na czczo, z codziennym zwiększaniem dawki kroplowej do dawki podtrzymującej, którą podaje się 2 razy w tygodniu, kończąc terapię 2-3 tygodnie przed sezonem pylenia. Pollinex+Rye podaje się podskórnie w trzech stężeniach (600-4000 SU/ml) z odstępami 7-14 dni w fazie podstawowej i 1-4 tygodni w fazie podtrzymującej, z możliwością modyfikacji dawkowania w zależności od tolerancji i reakcji pacjenta.
alergolog, dawka podtrzymująca, epinefryna, immunoterapia, immunoterapia podjęzykowa, immunoterapia podskórna, leczenie podstawowe, leczenie podtrzymujące, mieszanka alergenów pyłku traw, naczynie krwionośne, objawy alergiczne, Phleum pratense, przeciwciała IgE, reakcja ogólnoustrojowa, roztwór podjęzykowy, schemat całoroczny, schemat przedsezonowy, sezon pylenia traw, test skórny, tymotka łąkowa, wstrząs anafilaktyczny, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg alergenowy pyłku trawy z tymotki łąkowej – Przedawkowanie
Przedawkowanie wyciągu alergenowego pyłku trawy z tymotki łąkowej (Phleum pratense) stanowi poważne zagrożenie kliniczne, szczególnie przy dawkach przekraczających zalecaną dawkę dobową 75 000 SQ-T stosowaną w preparacie Grazax. Dane kliniczne wskazują, że dawki sięgające nawet 1 000 000 SQ-T mogą wywoływać nasilone reakcje alergiczne, w tym ogólnoustrojowe i ciężkie miejscowe reakcje alergiczne. Objawy przedawkowania obejmują obrzęk naczynioruchowy, trudności z przełykaniem i oddychaniem, zmiany głosu oraz uczucie pełności w gardle, które mogą prowadzić do zagrażających życiu stanów, takich jak reakcje anafilaktyczne. Wystąpienie tych objawów wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, w tym leczenia objawowego, tlenoterapii, stosowania bronchodilatatorów oraz rozważenia podania adrenaliny.
bronchodilator, duszność, dysfagia, dysfonacja, immunoterapia alergenowa, kortykosteroid, lek przeciwhistaminowy, niedrożność dróg oddechowych, obrzęk naczynioruchowy, Phleum pratense, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, SQ-T, stridor, tlenoterapia, uczucie pełności w gardle, wyciąg alergenowy pyłku trawy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Grazax 75 000 SQ-T
Grazax 75 000 SQ-T to standaryzowany wyciąg alergenowy pyłku trawy z tymotki łąkowej (Phleum pratense) stosowany w immunoterapii alergenowej. Dawkowanie jest jednolite dla pacjentów dorosłych oraz dzieci powyżej 5 lat i wynosi 1 liofilizat doustny (75 000 SQ-T) raz na dobę przez okres 3 lat. Leczenie powinno być prowadzone codziennie, a pierwsza dawka podawana pod nadzorem lekarza z 20-30 minutową obserwacją. Terapia powinna być rozpoczęta co najmniej 4 miesiące przed sezonem pylenia traw, aby uzyskać pełną skuteczność kliniczną; rozpoczęcie 2-3 miesiące przed sezonem może skutkować jedynie częściową efektywnością. Brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania Grazax u dzieci poniżej 5 lat oraz osób powyżej 65 roku życia.
absorpcja leku, choroba alergiczna, działanie niepożądane, Grazax, immunoterapia, immunoterapia alergenowa, liofilizat doustny, modyfikacja przebiegu choroby, pacjent pediatryczny, Phleum pratense, pylenie traw, reakcja alergiczna, sezon pylenia, terapia alergenowa, tymotka łąkowa, wyciąg alergenowy pyłku trawy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Grazax 75 000 SQ-T
GRAZAX 75 000 SQ-T to doustny liofilizat zawierający standaryzowany wyciąg alergenowy pyłku trawy tymotki łąkowej (Phleum pratense) w dawce 75 000 SQ-T, stosowany jako immunoterapia alergenowa u dorosłych oraz dzieci od 5. roku życia z alergicznym nieżytem nosa i zapaleniem spojówek wywołanymi przez pyłki traw. Kwalifikacja do leczenia wymaga potwierdzenia klinicznych objawów podczas ekspozycji na pyłki oraz dodatnich testów skórnych lub serologicznych (IgE) na pyłki traw. Terapia modyfikuje przebieg choroby poprzez indukcję tolerancji immunologicznej i powinna być rozpoczęta 2-4 miesiące przed sezonem pylenia, kontynuowana codziennie przez 3 lata dla uzyskania długotrwałego efektu.
alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, glikokortykosteroid donosowy, immunoterapia alergenowa, leczenie przyczynowe, lek przeciwhistaminowy, liofilizat doustny, nieżyt nosa i zapalenie spojówek, Phleum pratense, skórne testy punktowe, terapia modyfikująca przebieg choroby, wieloważna alergia, wyciąg alergenowy - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg alergenowy pyłku trawy z tymotki łąkowej – Działania niepożądane
Wyciąg alergenowy pyłku trawy z tymotki łąkowej (Phleum pratense) w dawce 75 000 SQ-T, stosowany w preparacie Grazax, jest efektywnym środkiem immunoterapii alergenowej, jednak wiąże się z ryzykiem wystąpienia miejscowych reakcji alergicznych o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego, najczęściej w początkowym okresie terapii. Objawy te, takie jak świąd jamy ustnej, podrażnienie gardła i obrzęk jamy ustnej, pojawiają się zwykle w ciągu 5 minut po podaniu i ustępują samoistnie w ciągu kilku minut do kilku godzin. Wśród działań niepożądanych obserwuje się także reakcje ogólnoustrojowe, w tym rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, co wymaga rozpoczęcia terapii pod ścisłą kontrolą lekarza oraz stałej czujności przez cały okres leczenia. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów ze współistniejącą astmą oskrzelową, u których ryzyko skurczu oskrzeli jest zwiększone i może wymagać natychmiastowej interwencji medycznej.
astma, choroba refluksowa przełyku, duszność, dysfagia, dysfonia, eozynofilowe zapalenie przełyku, immunoterapia alergenowa, kołatanie serca, łzawienie, miejscowa reakcja alergiczna, niestrawność, niewydolność oddechowa, obrzęk jamy ustnej, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk oczu, ogólnoustrojowa reakcja alergiczna, owrzodzenie jamy ustnej, parestezja, Phleum pratense, podrażnienie gardła, pokrzywka, przekrwienie oczu, reakcja anafilaktyczna, rumień, sezonowy nieżyt nosa, skurcz oskrzeli, świąd jamy ustnej, świąd oczu, tracheotomia, wstrząs anafilaktyczny, wyciąg alergenowy pyłku trawy, zaburzenia smaku, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zapalenie spojówek, zapalenie warg, zapalenie żołądka