odpowiedź hematologiczna
Odpowiedź hematologiczna odnosi się do pozytywnej reakcji układu krwiotwórczego na zastosowane leczenie. Jest to jeden z kluczowych parametrów oceny skuteczności terapii w chorobach hematologicznych, takich jak białaczki, chłoniaki, zespoły mielodysplastyczne czy niedokrwistości.
W praktyce klinicznej odpowiedź hematologiczna może obejmować normalizację parametrów morfologii krwi obwodowej (liczby krwinek białych, czerwonych, płytek krwi), poprawę funkcji szpiku kostnego oraz ustąpienie objawów związanych z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu krwiotwórczego. W zależności od choroby podstawowej, odpowiedź hematologiczna może być klasyfikowana jako całkowita, częściowa lub minimalna.
Monitorowanie odpowiedzi hematologicznej jest niezbędnym elementem prowadzenia pacjentów z chorobami hematologicznymi. Współcześnie, oprócz klasycznej oceny parametrów morfologii krwi, odpowiedź hematologiczną ocenia się również na poziomie molekularnym i cytogenetycznym, co pozwala na bardziej precyzyjne określenie skuteczności leczenia i prognozowanie dalszego przebiegu choroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Azculem 25 mg/ml
Azacytydyna, analog pirymidyny o kodzie ATC L01BC07, wykazuje działanie przeciwnowotworowe poprzez cytotoksyczność wobec nieprawidłowych komórek krwiotwórczych oraz hipometylację DNA, co może prowadzić do reekspresji genów supresorowych nowotworu. W badaniu fazy III (AZA PH GL 2003 CL 001) u dorosłych pacjentów z MDS o pośrednim-2 i wysokim ryzyku, RAEB, RAEB-T oraz mCMML, azacytydyna podawana podskórnie w dawce 75 mg/m² przez 7 dni w 28-dniowym cyklu znacząco wydłużyła medianę całkowitego przeżycia do 24,46 miesiąca w porównaniu do 15,02 miesiąca w grupie kontrolnej (HR=0,58; 95% CI: 0,43-0,77; p=0,0001). Dwuletni wskaźnik przeżycia wyniósł 50,8% vs 26,2% (p<0,0001). Ponadto, azacytydyna zmniejszyła częstość cytopenii i potrzebę przetoczeń krwi, przy czym 45% pacjentów zależnych od transfuzji RBC uniezależniło się od nich podczas terapii (p<0,0001). Odpowiedź całkowita (CR+PR) wyniosła 29% w grupie azacytydyny vs 12% w grupie kontrolnej (p=0,0001).
analog pirymidyny, białaczka mielomonocytowa, blasty w szpiku, chemioterapia indukcyjna, cytarabina, cytotoksyczność komórek krwiotwórczych, hipometylacja DNA, krwiotwórcze komórki macierzyste, MDS wysokiego ryzyka, metylotransferaza DNA, Międzynarodowy Punktowy System Rokowniczy, minimalna choroba resztkowa, młodzieńcza białaczka mielomonocytowa, niedokrwistość oporna na leczenie, nieprawidłowość cytogenetyczna, odpowiedź cytogenetyczna, odpowiedź hematologiczna, ostra białaczka szpikowa, poprawa hematologiczna, przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych, przetoczenie czerwonych krwinek, przetoczenie płytek krwi, remisja całkowita, remisja częściowa, zespół mielodysplastyczny