25-OH-cholekalcyferol

25-OH-cholekalcyferol, znany również jako 25-hydroksywitamina D lub kalcydiol, jest główną formą krążącej witaminy D w organizmie. Jest to metabolit pośredni, powstający w wątrobie w wyniku hydroksylacji witaminy D3 (cholekalcyferolu) dostarczonej z dietą lub syntetyzowanej w skórze pod wpływem promieniowania UV-B.

Pomiar stężenia 25-OH-cholekalcyferolu w surowicy jest standardowym badaniem stosowanym do oceny zasobów witaminy D w organizmie. Wartości referencyjne najczęściej określa się jako: niedobór (< 20 ng/ml), hipowitaminoza (20-30 ng/ml), poziom optymalny (30-50 ng/ml) i potencjalnie toksyczny (> 100 ng/ml).

25-OH-cholekalcyferol ulega dalszej hydroksylacji w nerkach do formy aktywnej 1,25(OH)2D (kalcytriol), która odpowiada za większość efektów biologicznych witaminy D. Aktywna witamina D odgrywa kluczową rolę w gospodarce wapniowo-fosforanowej, mineralizacji kości, modulacji odpowiedzi immunologicznej oraz wpływa na ekspresję ponad 200 genów w organizmie.

Niedobór witaminy D, diagnozowany na podstawie niskiego stężenia 25-OH-cholekalcyferolu, wiąże się z ryzykiem rozwoju krzywicy u dzieci, osteomalacji i osteoporozy u dorosłych, a także może mieć związek z zaburzeniami immunologicznymi, zwiększonym ryzykiem infekcji, chorób autoimmunologicznych i niektórych nowotworów.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Soligamma

Preparat Soligamma, zawierający cholekalcyferol (witaminę D3), wymaga ścisłego monitorowania stężenia wapnia w surowicy i moczu oraz funkcji nerek (stężenie kreatyniny) podczas terapii, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, unieruchomionych, przyjmujących glikozydy nasercowe lub diuretyki. W przypadku hiperkalcemii lub zaburzeń czynności nerek konieczne jest zmniejszenie dawki lub przerwanie leczenia. Szczególną uwagę zwraca się na stężenie wapnia w moczu przekraczające 7,5 mmol/24h (300 mg/24h), które wymaga korekty terapii. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek preparat stosuje się ostrożnie, ze względu na ryzyko zwapnienia tkanek miękkich i zaburzenia metabolizmu witaminy D3; Soligamma jest przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności nerek. Ponadto, preparat jest niewskazany u osób ze skłonnością do kamicy wapniowej oraz u pacjentów z rzekomą niedoczynnością przytarczyc, gdzie ryzyko przedawkowania witaminy D jest podwyższone.
1-α-hydroksylaza, 25-OH-cholekalcyferol, cholekalcyferol, ciężkie upośledzenie czynności nerek, diuretyk, glikozyd nasercowy, gospodarka elektrolitowa, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperkalcemia, hiperkalciuria, kamień nerkowy, metabolizm witaminy D, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, rzekoma niedoczynność przytarczyc, sarkoidoza, stężenie kreatyniny, stężenie wapnia, upośledzenie czynności nerek, witamina D3, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwapnienie tkanek miękkich
Leksykon substancji czynnych
Kalcyfediol – Właściwości farmakokinetyczne

Kalcyfediol, stosowany w formie jednowodnej w preparatach takich jak Calfos i Devisol-25, charakteryzuje się wysoką biodostępnością po podaniu doustnym, wynoszącą odpowiednio 75-80% i 62-77%. Maksymalne stężenie w surowicy osiągane jest po 4 godzinach (Calfos) oraz 4-8 godzinach (Devisol-25). Substancja wiąże się silnie z białkiem wiążącym witaminę D (DBP), co wpływa na jej dystrybucję i czas działania. Kalcyfediol jest metabolizowany głównie w nerkach przez enzym 1-alfa-hydroksylazę (CYP27B1) do aktywnego kalcytriolu, a jego katabolizm regulowany jest przez enzym CYP24A1 obecny w tkankach docelowych. Magazynowanie w tkance tłuszczowej jest mniej intensywne niż w przypadku witaminy D, co wynika z mniejszej rozpuszczalności kalcyfediolu w lipidach.
1-alfa hydroksylaza, 25-OH-cholekalcyferol, aktywacja metaboliczna, białko wiążące witaminę D, biodostępność, dysfagia, kalcyfediol jednowodny, kalcytriol, niewydolność nerek, okres półtrwania, parametr farmakokinetyczny, tkanka docelowa, tkanka tłuszczowa, wchłanianie z przewodu pokarmowego, witamina D, wydalanie z żółcią
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Calfos 0,266 mg

Produkt leczniczy Calfos w postaci kapsułek miękkich zawiera 0,266 mg kalcyfediolu jednowodnego (0,255 mg kalcyfediolu) i cechuje się wysoką biodostępnością doustną na poziomie 75-80%. Maksymalne stężenie 25-OH-cholekalcyferolu w surowicy osiągane jest około 4 godziny po podaniu. Kalcyfediol transportowany jest w osoczu związany z α-globuliną (DBP), co zapewnia stabilność i dostarczanie do tkanek docelowych. Substancja jest magazynowana głównie w tkance tłuszczowej i mięśniowej, choć w mniejszym stopniu niż witamina D, ze względu na mniejszą rozpuszczalność w tłuszczach. Metabolizm kalcyfediolu obejmuje hydroksylację przez enzym 1-alfa-hydroksylazę (CYP27B1) do aktywnej formy witaminy D – kalcytriolu, głównie w nerkach oraz innych tkankach wrażliwych na witaminę D.
1-alfa hydroksylaza, 25-OH-cholekalcyferol, białko nośnikowe, białko wiążące witaminę D, biodostępność doustna, CYP24A1, droga eliminacji, kalcyfediol jednowodny, kalcytriol, okres półtrwania, parametry farmakokinetyczne, stężenie maksymalne, szlak metaboliczny, tkanka tłuszczowa, tkanki wrażliwe, witamina D, wydalanie żółciowe

25-OH-cholekalcyferol

Powiązane wpisy

Specjalne ostrzeżenia – Soligamma

Kalcyfediol – Właściwości farmakokinetyczne

Właściwości farmakokinetyczne – Calfos 0,266 mg