zaostrzenie astmy oskrzelowej
Wskazanie
Zaostrzenie astmy oskrzelowej to nagłe pogorszenie objawów astmy, charakteryzujące się nasileniem duszności, świszczącego oddechu, kaszlu i uczuciem ściskania w klatce piersiowej. Występuje, gdy drogi oddechowe ulegają znacznemu zwężeniu wskutek skurczu mięśni gładkich oskrzeli, obrzęku błony śluzowej i nadmiernego wydzielania śluzu. Zaostrzenia mogą być wywołane przez infekcje wirusowe, ekspozycję na alergeny, zanieczyszczenie powietrza, wysiłek fizyczny lub stres.
W leczeniu zaostrzeń astmy kluczowe są szybkodziałające beta2-mimetyki (SABA), takie jak salbutamol (Ventolin, Salbutamol Hasco) czy fenoterol (Berotec). W cięższych przypadkach stosuje się kortykosteroidy systemowe, np. prednizon (Encorton), metyloprednizolon (Medrol, Metypred) lub deksametazon (Dexaven). Przy znacznym nasileniu objawów konieczne może być podanie tlenu i rozważenie bromku ipratropium (Atrovent) oraz preparatów łączonych jak fenoterol z bromkiem ipratropium (Berodual).
Po ustąpieniu ostrego epizodu pacjenci często wymagają intensyfikacji terapii przewlekłej, stosując kortykosteroidy wziewne (np. Pulmicort, Flixotide, Alvesco) w połączeniu z długodziałającymi beta2-mimetykami (np. Symbicort, Seretide, Fostex). W ciężkiej astmie eozynofilowej pomocne mogą być leki biologiczne jak omalizumab (Xolair), mepolizumab (Nucala) czy benralizumab (Fasenra).
Największe trudności w leczeniu zaostrzeń astmy obejmują opóźnione rozpoznanie nasilenia objawów przez pacjentów, nieprawidłową technikę inhalacji leków, nieodpowiednie dawkowanie, a także niedostateczną kontrolę astmy w okresie stabilnym. Dodatkowym wyzwaniem jest leczenie zaostrzeń opornych na standardową terapię, szczególnie u pacjentów z fenotypem astmy ciężkiej. Istotnym problemem pozostaje także identyfikacja i eliminacja czynników wyzwalających zaostrzenia oraz edukacja pacjentów w zakresie wczesnego rozpoznawania objawów i właściwego postępowania zgodnie z pisemnym planem leczenia.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Flixotide – Zawiesina do nebulizacji – 2 mg/2 ml
Produkt leczniczy zawiera mikronizowany flutykazon propionian, podawany w formie zawiesiny do nebulizacji w dawkach 0,5 mg lub 2 mg na 2 ml. Stosowany jest u dorosłych i młodzieży powyżej 16 lat jako zapobiegawczo w ciężkiej astmie oskrzelowej, zwłaszcza gdy wymagane są duże dawki steroidów wziewnych lub doustnych. Lek ten pomaga zmniejszyć lub odstawić doustne sterydy. U dzieci w wieku od 4 do 16 lat jest stosowany w leczeniu zaostrzeń astmy oskrzelowej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Flutixon Neb – Zawiesina do nebulizacji – 0,5 mg/2 ml
Produkt leczniczy zawiera flutykazon propionian, będący substancją czynną w dawce 0,5 mg na 2 ml zawiesiny do nebulizacji. Składnikiem postaci jest biała, jednorodna zawiesina zamknięta w plastikowej ampułce. Stosuje się go u dorosłych i młodzieży powyżej 16 lat w leczeniu ciężkiej, przewlekłej astmy oskrzelowej, szczególnie u pacjentów wymagających dużych dawek steroidów wziewnych lub doustnych. Ponadto jest stosowany u dzieci i młodzieży od 4 do 16 lat w leczeniu zaostrzeń astmy oskrzelowej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Flixotide – Zawiesina do nebulizacji – 0,5 mg/2 ml
Produkt leczniczy zawiera flutykazonu propionian mikronizowany w postaci zawiesiny do nebulizacji. Jest stosowany u dorosłych i młodzieży powyżej 16 lat jako leczenie zapobiegawcze ciężkiej astmy oskrzelowej, zwłaszcza u pacjentów wymagających dużych dawek steroidów wziewnych lub doustnych. Lek pozwala na zmniejszenie lub odstąpienie od doustnych steroidów. U dzieci w wieku od 4 do 16 lat jest stosowany w leczeniu zaostrzeń astmy oskrzelowej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna