Wskazania do stosowania
Wirus kleszczowego zapalenia mózgu

Wskazania do stosowania wirusa kleszczowego zapalenia mózgu

Inaktywowany wirus kleszczowego zapalenia mózgu jako składnik aktywny jest stosowany w szczepionce przeciwko kleszczowemu zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu (KZM). Szczepienia z wykorzystaniem tej substancji czynnej służą do czynnego uodpornienia przeciwko chorobie przenoszonej przez kleszcze na terenach endemicznych.¹

Grupy wiekowe i dostępne preparaty

Inaktywowany wirus kleszczowego zapalenia mózgu stosowany jest w preparatach dostosowanych do odpowiednich grup wiekowych:

• Niemowlęta i dzieci w wieku od 1 roku do 15 lat – szczepionka FSME-IMMUN 0,25 ml Junior, zawierająca 1,2 mcg inaktywowanego wirusa kleszczowego zapalenia mózgu (szczep Neudörfl)
• Dzieci powyżej pierwszego roku życia – szczepionka Encepur K, zawierająca 0,75 mcg inaktywowanego wirusa kleszczowego zapalenia mózgu (szczep K23)
• Młodzież od 12 lat i dorośli – szczepionka Encepur Adults, zawierająca 1,5 mcg inaktywowanego wirusa kleszczowego zapalenia mózgu (szczep K23)
• Osoby w wieku 16 lat i starsze – szczepionka FSME-IMMUN 0,5 ml, zawierająca 2,4 mcg inaktywowanego wirusa kleszczowego zapalenia mózgu (szczep Neudörfl)

^2
3
4
5

Populacja docelowa

Inaktywowany wirus kleszczowego zapalenia mózgu w formie szczepionek wskazany jest w następujących populacjach:

• Osoby dorosłe i młodzież od 12 roku życia przebywające czasowo lub stale na terenach endemicznych dla kleszczowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu (Encepur Adults)
• Dzieci powyżej pierwszego roku życia przebywające czasowo lub stale na terenach endemicznych (Encepur K)
• Dzieci w wieku od 1 roku do 15 lat wymagające czynnego uodpornienia przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu (FSME-IMMUN 0,25 ml Junior)
• Osoby w wieku 16 lat i starsze wymagające czynnego uodpornienia przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu (FSME-IMMUN 0,5 ml)

^6
7
8
9

Szczególne wskazania w grupach ryzyka

Szczepienie z użyciem inaktywowanego wirusa kleszczowego zapalenia mózgu jest szczególnie zalecane osobom, które z uwagi na charakter aktywności narażone są na kontakt z kleszczami na terenach endemicznych. Obejmuje to między innymi:

• Osoby uprawiające aktywności na świeżym powietrzu w obszarach leśnych lub wiejskich
• Pracowników leśnych, rolników
• Osoby planujące pobyt turystyczny na terenach endemicznych
• Pracowników laboratoriów mających kontakt z wirusem KZM

^10
11

Szczególne zalecenia dla dzieci poniżej drugiego roku życia

W przypadku stosowania szczepionki Encepur K u dzieci poniżej drugiego roku życia, szczepienie należy przeprowadzić po dokładnej analizie stosunku korzyści do ryzyka. Decyzja o szczepieniu w tej grupie wiekowej powinna być każdorazowo indywidualnie rozważona przez lekarza, uwzględniając stopień narażenia dziecka na kontakt z kleszczami oraz możliwe reakcje poszczepienne.¹²

Zgodność z zaleceniami oficjalnymi

Stosowanie szczepionek zawierających inaktywowany wirus kleszczowego zapalenia mózgu (takich jak FSME-IMMUN) powinno być zgodne z oficjalnymi zaleceniami dotyczącymi wskazań oraz terminów wykonania szczepienia przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu. Zalecenia te mogą różnić się w zależności od sytuacji epidemiologicznej na danym obszarze i lokalnych wytycznych.^{13 14}

Podsumowanie wskazań dla poszczególnych grup wiekowych

^15
16
17
18

Wnioski dla praktyki klinicznej

Inaktywowany wirus kleszczowego zapalenia mózgu jako substancja czynna szczepionek stosowany jest przede wszystkim w profilaktyce przedekspozycyjnej u osób z grup ryzyka. Lekarz powinien rozważyć zastosowanie szczepienia z uwzględnieniem:

• Wieku pacjenta i wyboru odpowiedniego preparatu
• Stopnia narażenia na kontakt z kleszczami na terenach endemicznych
• Aktualnej sytuacji epidemiologicznej w regionie
• Szczególnych okoliczności w przypadku małych dzieci (poniżej 2 roku życia)
• Oficjalnych zaleceń dotyczących profilaktyki KZM

^19
20