Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Teryparatyd

Teryparatyd, substancja aktywna preparatu Osteoteri (20 µg/80 µl), wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony badaniami przedklinicznymi. Testy genotoksyczności nie wykazały działania genotoksycznego, a badania teratogenności na szczurach, myszach i królikach nie potwierdziły efektów teratogennych, choć u królików zaobserwowano toksyczne działanie na rozwój płodów przy dawkach 3-100 µg/kg mc. Badania kancerogenności na szczurach wykazały dawkozależny wzrost kostniakomięsaka, jednakże brak podobnych efektów u małp (badanie 18-miesięczne plus 3 lata obserwacji) oraz brak przypadków kostniakomięsaka w badaniach klinicznych u ludzi wskazują na ograniczone znaczenie kliniczne tych wyników u pacjentów.

Metabolizm teryparatydu u zwierząt ujawnił, że zmniejszenie przepływu krwi przez wątrobę obniża klirens PTH(1-84) poprzez ograniczenie kontaktu z komórkami Kupffera, co ma istotne implikacje dla farmakokinetyki i potencjalnych interakcji lekowych. Podsumowując, teryparatyd charakteryzuje się brakiem genotoksyczności i teratogenności w standardowych modelach, a obserwacje kliniczne potwierdzają jego bezpieczeństwo, mimo wykrytych efektów kancerogennych u szczurów, które nie przekładają się na ryzyko u ludzi.

Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie stosowania teryparatydu

Teryparatyd, substancja aktywna wchodząca w skład preparatu Osteoteri (20 mikrogramów/80 mikrolitrów), została poddana szczegółowym badaniom przedklinicznym w celu oceny jej bezpieczeństwa. Badania te obejmowały ocenę potencjału genotoksycznego, teratogennego oraz kancerogennego, dostarczając istotnych informacji o profilu bezpieczeństwa tej substancji przed wprowadzeniem jej do praktyki klinicznej.1

Ocena potencjału genotoksycznego

Przeprowadzone badania genotoksyczności teryparatydu w standardowych zestawach testów nie wykazały żadnych właściwości genotoksycznych tej substancji. Jest to istotne potwierdzenie bezpieczeństwa substancji pod kątem potencjalnego wpływu na materiał genetyczny.2

Badania teratogenności

W badaniach przedklinicznych oceniających potencjał teratogenny teryparatydu na różnych gatunkach zwierząt (szczury, myszy i króliki) nie stwierdzono działania teratogennego tej substancji. Jest to ważny aspekt bezpieczeństwa, szczególnie w kontekście potencjalnego stosowania u kobiet w wieku rozrodczym.3

Wpływ na ciążę u zwierząt laboratoryjnych

U ciężarnych samic szczurów i myszy, którym podawano teryparatyd w szerokim zakresie dawek dobowych od 30 do 1000 µg/kg masy ciała, nie zaobserwowano znaczącego wpływu na przebieg ciąży. Wyniki te sugerują dobry profil bezpieczeństwa substancji w odniesieniu do rozwoju prenatalnego u tych gatunków gryzoni.4

Jednakże u ciężarnych samic królików otrzymujących teryparatyd w dawkach dobowych od 3 do 100 µg/kg masy ciała obserwowano resorpcję płodu oraz zmniejszenie liczebności miotu. Te efekty toksyczne obserwowane u królików mogą wynikać z ich znacznie większej wrażliwości na działanie parathormonu (PTH) w zakresie wpływu na stężenie zjonizowanego wapnia we krwi w porównaniu z gryzoniami.5

Ocena potencjału kancerogennego

Szczegółowe badania kancerogenezy przeprowadzone na szczurach, którym przez prawie całe życie codziennie podawano teryparatyd we wstrzyknięciach, wykazały proporcjonalny do stosowanych dawek nadmierny przyrost kości oraz zwiększoną częstość występowania kostniakomięsaka. Efekt ten był prawdopodobnie wynikiem zmian aktywności genów wywołanych długotrwałą ekspozycją na teryparatyd.6

Istotne jest podkreślenie, że teryparatyd nie powodował wzrostu częstości występowania innych nowotworów u szczurów poza kostniakomięsakiem. Znaczenie kliniczne tych danych jest prawdopodobnie niewielkie ze względu na istotne różnice w fizjologii kości u ludzi i szczurów.7

Badania na naczelnych

Dla pełniejszej oceny potencjału kancerogennego teryparatydu, przeprowadzono również badania na operacyjnie pozbawionych jajników małpach, które są bliższe filogenetycznie człowiekowi niż gryzonie. U małp, którym podawano produkt przez okres 18 miesięcy, nie stwierdzono przypadków guzów kości podczas leczenia ani przez kolejne 3 lata po jego zakończeniu. Obserwacje te dostarczają istotnych danych dotyczących bezpieczeństwa w kontekście potencjalnego ryzyka kancerogennego u ludzi.8

Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa

Warto podkreślić, że w przeprowadzonych badaniach klinicznych oraz w realizowanym po ich zakończeniu badaniu obserwacyjnym nie odnotowano ani jednego przypadku kostniakomięsaka u pacjentów leczonych teryparatydem. Dane te potwierdzają korzystny profil bezpieczeństwa teryparatydu u ludzi, pomimo obserwacji z badań na gryzoniach.9

Metabolizm teryparatydu w badaniach przedklinicznych

Badania na zwierzętach dostarczyły również istotnych informacji na temat metabolizmu teryparatydu w organizmie. Wykazano, że znaczne ograniczenie przepływu krwi przez wątrobę zmniejsza kontakt parathormonu (PTH) z głównym układem rozkładającym ten hormon, którym są komórki Kupffera, a co za tym idzie – zmniejsza klirens PTH(1-84). Informacje te są ważne dla zrozumienia farmakokinetyki teryparatydu i potencjalnych interakcji z innymi substancjami wpływającymi na przepływ wątrobowy.10

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl